作者 | 樂清
編輯 | 秦酒
從天津到甘肅、貴州再到海南,耗材價格治理全面鋪開。
01
天津發布耗材采購新規
全品類面臨降價壓力
近日,天津醫保局發布《關于深入推進醫用耗材掛網采購有關工作的通知 (征求意見稿)》(完整見文末),截止時間為2026年5月6日18時。
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此次《意見稿》分為三大部分,覆蓋掛網資格、掛網掛價等具體內容,其中最直觀的影響體現在耗材價格中。例如,針對集采、非集采、臨時采購的產品均明確掛網申報內容,包括價格高線、成本測算等。
具體如下:
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依托上述規則,耗材 集采的降價效應不再局限于集采品種本身,而是向全品類耗材外溢,非集采品種也將面臨剛性降價壓力。
價格治理也在《意見稿》中進一步完善,醫療機構可根據臨床實際需求、產品質量、供應能力、價格水平等因素自主選擇產品,參考天津市醫療機構采購價格區間水平,與生產經營企業議定成交價格。
值得注意的是,原則上議定價格不高于采購平臺掛網價格、本單位歷史采購價格,并通過市醫藥采購平臺完成網上采購。
此外,天津本次要求,通過“三色九段線”直觀展示各醫用耗材采購價格區間范圍,進一步提升醫用耗材采購價格透明度。
當該框架建 成后, 醫療機構在議價環節將擁有明確的官方參考依據,在更加市場化、透明化的定價環境下,依賴信息不對稱獲取收益的模式將難以持續,實際 臨床采購價格或進一步下探,同時倒逼企業端合規經營和轉變市場布局。
在管理部分,天津即明確要求,生產經營企業應恪守誠實信用、質價相符原則,確定掛網品種合理的采購價格,不得串通漲價、哄抬價格,不得通過捆綁銷售、附加不合理條件等方式變相提高價格。
02
并非“一刀切”
耗材價格治理邁入深水區
2026年,耗材價格治理在全國多點開花。除了天津外,貴州、湖北、甘肅等地也在近期發布相關規定,從掛網階段起即啟動價格限制,且均將范圍輻射至集采外市場。
與此同時 ,低價聯動的能效開始 持續躍升,各地聚焦耗材價格開展多輪比價行動,既有廣覆蓋的統一治理,也有聚焦重點品類的專項行動。
甘肅提出,每季度最后一天對同一掛網產品的全國最低價和滿3個月的醫療機構實際采購最高價進行比對,兩者中的低值更新為最新掛網價;新疆此前啟動全區掛網價格專項動態調整,涵蓋了3.4萬余個醫用耗材產品,涉及骨科、冠脈介入、體外診斷試劑、普通醫用耗材等全品類。
在當前階段,伴隨各地的采購數據已被打通,跨區域比價已成治理標配, 且覆蓋的耗材品類持續擴圍。
以海南為例,針對集采非中選產品,將協同兄弟省份,獲取相關價格信息,開展價格協同聯動工作,對于中選產品和非中選產品價差明顯不合理的,將視情采取措施。
從各地披露的數據來看,不同品類受價格治理的程度有顯著差別。其中不乏降幅超70%以 上的情況存在,但也有諸多產品僅下調幾分錢到幾元錢不等, 既反映出不同耗材價格虛高空間差異明顯,也表明本輪耗材價格調控并非采取簡單的“一刀切”模式。
為保障價格治理順利推進,相應處罰手段已開始真正落地。全國多地已明確規定,不同意調價或調價幅度沒有標準的將被暫停掛網,從去年到現在,已至少有數百萬個耗材產品因此被取消掛網資格。
此外,天津的《意見稿》中還包括準入門檻提升、退出機制完善等具體內容,耗材采購全鏈條已逐漸形成閉環管理。隨著全國其他地區也陸續跟進,國內耗材采購即將迎來新的精細化管理時代,
對于部分耗材企業而言,剛性降價帶來的陣痛恐無法避免,但價格治理的背后也是市場風氣的重塑,將推動一個更為公平的競爭環境到來。
附:
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內容溝通:nrzx0321
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