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70 歲的老張
怎么也沒想到
自己有一天會連呼吸都變得奢侈
前半輩子辛苦操勞,落下一身病,到了本該安享晚年的年紀(jì),心臟卻先垮了。冠心病纏了他多年,二尖瓣重度關(guān)閉不全,再加上常年糖尿病拖累,老張的心臟功能隨著年紀(jì)逐漸惡化,最終發(fā)展成重度心力衰竭,心功能直接掉到最高的IV級。
這是心衰最危險的等級。對老張來說,正常的生活成了奢望:走幾步路就喘得直不起腰,胸口像壓著千斤巨石,夜里根本沒法平躺,只能整夜坐著,大口喘氣,眼睜睜盼著天亮。哪怕待著不動,也隨時可能犯病。家人帶著他跑了多家醫(yī)院,做了許多檢查,得到的答復(fù)卻越來越沉重——心臟功能已嚴(yán)重衰竭,左心室?guī)缀跻呀?jīng)沒有多少存活心肌,藥物治療也幾乎到了極限,再沒有有效干預(yù),隨時可能面臨心臟停跳的危險。
看著曾經(jīng)硬朗的父親被病痛折磨得憔悴不堪,家人心急如焚,卻又束手無策。就在絕望籠罩整個家庭時,他們輾轉(zhuǎn)找到了北京大學(xué)國際醫(yī)院。
接診后,北京大學(xué)國際醫(yī)院心內(nèi)科和心外科團(tuán)隊立刻為老張展開全面檢查,聯(lián)合多學(xué)科細(xì)致評估病情。患者高齡、基礎(chǔ)病多、心臟功能極差,常規(guī)治療方案早已行不通,想要保命,必須另辟蹊徑。經(jīng)過反復(fù)研討,團(tuán)隊聯(lián)合北京安貞醫(yī)院貢鳴主任團(tuán)隊,共同制定了一個突破性的治療方案 ——植入左心室輔助裝置,也就是大家口中的 “人工心臟”。
這不是普通的心臟手術(shù),對于瀕臨絕境的老張而言,這顆小小的“人工心”,就是他活下去的唯一希望。
很多人第一次聽到“人工心臟”,都會覺得陌生又遙遠(yuǎn),甚至帶著幾分敬畏和恐懼。其實(shí)不用把它想得太過復(fù)雜,我們可以用最簡單的方式,看懂這個拯救生命的 “神奇裝置”。
人的心臟,就像一臺 24 小時不停運(yùn)轉(zhuǎn)的血泵,為全身輸送血液和氧氣,而左心室,就是這臺泵最核心的動力部分。當(dāng)心衰發(fā)展到終末期,心臟肌肉嚴(yán)重受損,泵血功能徹底衰竭,無法再為身體提供足夠的血流,全身器官都會因缺氧逐漸衰竭,生命也就走到了懸崖邊。
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左心室輔助裝置,就是為這臺衰竭的“心臟泵”,加裝一個強(qiáng)力“外援泵”。它不需要替換掉原本的心臟,而是通過手術(shù)植入體內(nèi),一端連接衰竭的左心室,一端連接主動脈,直接替代心臟承擔(dān)起泵血的工作,將血液源源不斷地輸送到全身。
它既可以讓疲憊不堪的心臟得到充分休息,為功能恢復(fù)創(chuàng)造條件,也可以作為長期支持裝置,幫助患者維持正常生命活動,不用苦等稀缺的心臟移植供體,為終末期心衰患者,打開了一扇全新的生命之門。
而這次為老張植入的,是HeartCon磁液懸浮左心室輔助裝置,這款有著“火箭心”之稱的國產(chǎn)人工心臟,堪稱目前全球領(lǐng)先的第三代心室輔助裝置,每一處設(shè)計,都為患者的安全和生活質(zhì)量考量。
它最核心的優(yōu)勢,在于磁液懸浮技術(shù)。依靠磁場和液體雙重懸浮支撐,內(nèi)部葉輪沒有任何機(jī)械摩擦,不僅運(yùn)行起來極其平穩(wěn),還能大幅降低血栓、溶血等并發(fā)癥風(fēng)險,安全性遠(yuǎn)超傳統(tǒng)裝置。對于70歲、合并多種基礎(chǔ)病的老張來說,這種低風(fēng)險、高穩(wěn)定性的特點(diǎn),無疑是最適合的選擇。
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同時,這款人工心臟體積小巧、重量極輕,整個血泵重量不足200克,植入胸腔后不會對身體造成多余負(fù)擔(dān),術(shù)后恢復(fù)更快,患者的生活質(zhì)量也能得到更好保障。作為國產(chǎn)自主研發(fā)的高端醫(yī)療器械,它凝聚著頂尖的科研實(shí)力,各項(xiàng)性能均達(dá)到國際一流水平,讓中國的終末期心衰患者,不用再依賴進(jìn)口裝置,在家門口就能用上最先進(jìn)的“生命泵”。
手術(shù)當(dāng)天,一場與死神賽跑的生命接力正式開啟。北京大學(xué)國際醫(yī)院心外科團(tuán)隊與北京安貞醫(yī)院貢鳴主任團(tuán)隊強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,麻醉、護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)等多個學(xué)科全程保駕護(hù)航。
開胸、暴露心臟、精準(zhǔn)吻合血管、植入裝置、啟動調(diào)試……每一步操作都在毫米級精度下完成,容不得絲毫差錯。在場的每一位醫(yī)護(hù)人員,都全神貫注,用最精湛的技術(shù)、最默契的配合,小心翼翼地為老張搭建起這條生命通道。
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經(jīng)過數(shù)小時的緊張手術(shù),這顆承載著希望的“人工心”,成功植入老張體內(nèi)。當(dāng)裝置啟動,平穩(wěn)有力地推動血液在體內(nèi)循環(huán),監(jiān)護(hù)儀上原本岌岌可危的血壓、血氧指標(biāo),一點(diǎn)點(diǎn)回歸正常,所有人懸著的心,終于落了地。
手術(shù)圓滿成功!從心臟瀕臨停跳,到成功植入人工心臟重獲生機(jī),老張闖過了人生最兇險的一關(guān)。術(shù)后,在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心照料下,他恢復(fù)得十分順利。曾經(jīng)讓他痛苦不堪的憋喘消失了,終于能安穩(wěn)地平躺入睡,精神狀態(tài)一天天好轉(zhuǎn),慢慢可以坐起、下床活動,臉上漸漸恢復(fù)了往日的神采。
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對老張和家人來說,這顆小小的人工心臟,不是冰冷的醫(yī)療器械,而是重獲新生的希望;對北京大學(xué)國際醫(yī)院而言,這是建院以來首例人工心臟植入術(shù)的圓滿成功,更是心外科救治能力的又一次重大突破,填補(bǔ)了醫(yī)院在終末期心衰救治領(lǐng)域的空白,標(biāo)志著科室在危重癥心臟病救治上,邁上了全新的臺階。
心臟衰竭從不是絕路,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,總能為絕境中的人點(diǎn)亮希望。從復(fù)雜心臟手術(shù),到終末期心衰的人工心臟救治,北京大學(xué)國際醫(yī)院心外科始終堅守在生命第一線,用精湛的技術(shù)、強(qiáng)大的團(tuán)隊協(xié)作、敢于突破的勇氣,為無數(shù)危重心臟病患者,守住生的希望。
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這顆穩(wěn)穩(wěn)跳動的“人工心”,不僅延續(xù)了一位古稀老人的生命,更見證著醫(yī)者仁心的堅守,見證著中國醫(yī)療技術(shù)的不斷前行。
供稿|心外科 鄒孟軒
編輯|醫(yī)險協(xié)同與品牌發(fā)展部 李佳源
責(zé)編|醫(yī)險協(xié)同與品牌發(fā)展部 王茜
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