哈醫大四院多學科聯手，內鏡微創打通下咽癌患者“生命線”

近日，哈醫大四院消化內科王立國主任醫師與ICU翟哲主任醫師聯手，成功為一位復發下咽癌、瀕臨餓死的老人實施不開刀的微創胃造瘺術，在絕境中點亮生命的希望。

年已七旬的鄒先生（化名）是下咽癌復發的患者，老人不僅喪失說話能力，腫瘤壓迫食管入口，連進食飲水都成奢望。短短數月，營養快速流失危及生命。女兒看著父親食不下咽的模樣心痛不已，輾轉多家醫院為父親求一份能進食的希望。但傳統外科胃造瘺創傷大，怕父親高齡難以耐受，得知哈醫大四院王立國主任可以不開刀胃造瘺，立即前來就診，尋求更安全的微創方案。

只有明確食管入口是否被腫瘤侵及、內鏡能否順利通過，才能有實施微創造瘺的可能。盡管深知其中兇險——口腔腫瘤極易破潰大出血，一旦血液誤入氣道，會瞬間引發窒息；且稍有不慎就會造成腫瘤損傷、加重病情，但王立國主任醫師毅然決定：冒風險為老人先做胃鏡探查！胃鏡探查結果更為嚴峻，老人口腔腫瘤密布，食管入口僅存細微縫隙，胃鏡勉強通過，且腫瘤脆弱，操作中極易引發窒息。

王立國主任醫師當即聯系ICU翟哲主任醫師，兩位醫生連夜推演，制定最優方案：在ICU氣管插管保護氣道、充分鎮靜后，實施內鏡下胃造瘺術。手術中，王立國主任憑借精湛技術，小心翼翼將內鏡送入胃腔，精準置入造瘺管，僅留下0.5厘米微小創口，在兩科室的默契配合下，手術順利成功。手術為老人打通了“營養通道”，術后第二天便通過造瘺管注入營養液，老人身體逐漸好轉。在醫護團隊照料下，患者恢復順利、無并發癥，不久后平安出院。

“對于無法經口進食的患者來說，營養就是生命線。內鏡下胃造瘺不僅是一種技術，更是對患者生命的尊重、對親情的守護。”王立國主任醫師介紹，經皮內鏡下胃造瘺術（PEG）相較于傳統外科開刀手術，無需開腹、創傷極小、能有效改善患者營養狀況、提升生活質量，尤其適合身體虛弱、無法耐受傳統手術的晚期腫瘤、腦卒中、漸凍癥等吞咽困難患者。

這場生命接力，不僅彰顯了哈醫大四院多學科協作的強大實力，更詮釋了醫者“敬佑生命、救死扶傷”的初心與擔當。未來，科室將持續精進內鏡微創技術，深化多學科協作，普及相關健康知識，為更多疑難重癥患者提供優質、高效的醫療服務，用專業守護群眾生命健康。