國(guó)際護(hù)士節(jié) ｜ 每5位護(hù)士中有1位靜脈曲張，如何預(yù)防？

護(hù)士是高勞動(dòng)強(qiáng)度的職業(yè)，需要付出許多代價(jià)。護(hù)士上班的大部分時(shí)間都是站著或坐著。因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)間緊張，護(hù)士往往無(wú)暇安排自己的靜脈曲張治療。目睹過(guò)傳統(tǒng)手術(shù)過(guò)程或者病房術(shù)后患者恢復(fù)不佳而害怕，也是護(hù)士人群靜脈曲張延誤治療的原因之一。

哪些因素使會(huì)讓護(hù)士容易得靜脈曲張呢？

工作時(shí)間長(zhǎng)是最常見(jiàn)的因素。長(zhǎng)時(shí)間坐著和/或站立（通常 12 小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間）會(huì)增加患靜脈疾病的可能性風(fēng)險(xiǎn)，比如查房、執(zhí)行醫(yī)囑、記錄等工作任務(wù)。長(zhǎng)時(shí)間坐著或站立會(huì)增加靜脈的壓力。隨著時(shí)間的推移，腿部靜脈瓣膜阻擋返流的功能失效，最終導(dǎo)致下肢沉重、甚至出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的靜脈曲張。

年齡和性別也是重要因素。國(guó)外有一項(xiàng)關(guān)于護(hù)士靜脈曲張的調(diào)查報(bào)告結(jié)果出乎意料之外：手術(shù)室護(hù)士的靜脈曲張發(fā)生率低于病區(qū)。按照常理，手術(shù)室護(hù)士的站立時(shí)間可能更長(zhǎng)。后來(lái)的分析表明，由于手術(shù)室的護(hù)士普遍比較年輕，并且男性護(hù)士比例較高而導(dǎo)致數(shù)據(jù)的偏差。一般認(rèn)為，靜脈曲張?jiān)谂灾械陌l(fā)病率是男性的3倍。

護(hù)士如何降低靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)？

* 避免穿過(guò)緊的護(hù)士服、牛仔褲和其他塑身衣。
* 日常工作中可以穿壓力襪。
* 休息時(shí)抬高雙腿，確保雙腳高于心臟。
* 長(zhǎng)時(shí)間文書(shū)工作時(shí)做雙腳踩剎車(chē)動(dòng)作。
* 選擇平底鞋，避免穿高跟鞋。
* 通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)保持正常體重。

其它的注意事項(xiàng)還有什么？

如果您有靜脈疾病的家族史并且有過(guò)生育史，并且出現(xiàn)癥狀，要警惕了。因?yàn)殪o脈曲張往往有家族聚集傾向，并且隨著生育而增加風(fēng)險(xiǎn)。如果有靜脈曲張或血栓病史、正在服用激素類(lèi)避孕藥，那么患深靜脈血栓形成 (DVT) 或淺靜脈血栓形成 (SVT) 的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

靜脈曲張并不總是可見(jiàn)的。如果沒(méi)有看到腿部腫脹或靜脈曲張，可能仍然患有“隱藏的靜脈曲張”，尤其是肥胖、站立或坐著工作時(shí)腿部感到沉重或疲勞時(shí)。這時(shí)候，超聲血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估可以提示是否存在瓣膜返流。最后請(qǐng)記住，當(dāng)出現(xiàn)腿上的靜脈曲張或者伴隨一些癥狀時(shí)，向?qū)I(yè)的靜脈病醫(yī)生咨詢了解后續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)很重要。