北京
很多朋友在問的第四針。
1. 接種第四針的前提是，先接種完現有第三針（加強針），尤其是老年人，現在高齡老年人的加強針接種率仍然不高。疫苗接種對于有多種基礎病的高齡老年人來說有多重要，我已經不想再強調了。
只有之前接種疫苗出現過嚴重過敏反應，或者少數幾種嚴重神經系統疾?。ū热绺窳职屠┎攀且呙缃砂Y，高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病、風濕系統疾病、做過某種手術，這些都不是禁忌癥，甚至應當優先接種。
2. 將來幾周內，可能會有新的重要消息宣布。第四針可能會針對特定人群，但是到時候也需要面對一些現實問題。
首先是，就目前我所了解的數據來看，任何一個加強針都可以提高（恢復）中和抗體水平（和T細胞反應），增強對Omicron的保護力。但是相對于以前的臨床試驗數據都顯得有些不足，現在是比較混亂的一個情況，有打三針滅活的，有打三針重組蛋白的，有打兩針滅活+一針充足蛋白的，有打兩針腺病毒載體的，每個人如何推薦，比較困難。
其次，老年人的主動接種意愿如何，以及是否有足夠的醫療資源來接種第四針。當然人群接種醫院和疫情形勢是負相關的，巨浪之下，不用宣傳都有很多人主動想打疫苗。
但我個人還是傾向于老年人和高危人群用第四針提高保護力的。對于其他人群來說，繼續嚴格做好各種NPI，包括戴口罩、勤洗手、少去人員密集場所，這些也是今年冬天很重要的防護措施。
時不我待，現在其實是與病毒在搶時間了。
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