3月5日,新一期的“湯液經法圖”視頻系列課的導學課就要開始了。在此之前,我們來講3個重要問題,以幫助大家更加順利、更加清晰地開始學習。
第一個重要問題,正如題目所說,我們來做一個PK。
其實,金老師特別不喜歡PK這個詞,尤其是在中醫藥的發展上,我們認為大家都有自己的長處,我們希望大家能夠取長補短、百花齊放。
但是,金老師又不得不用PK這個詞,原因在于,很多初學者容易把這兩者搞混,認為《輔行訣》中“湯液經法圖”所說的五味補瀉與《黃帝內經》中“臟氣法時論”所說的五臟苦欲補瀉,沒什么區別。
不僅僅是初學者搞混,很多專家都搞混了,從而出現學術錯誤。
更重要的是,“湯液經法圖”的價值,恰恰體現在它提供了一套比《黃帝內經》“臟氣法時論”更有邏輯、更為嚴謹、更勝一籌的理論體系。運用這個更有邏輯、更為嚴謹、更勝一籌的理論體系,就能干“臟氣法時論”干不了的事,就能重新認識中醫的組方配伍原理。
所以,我們在系統學習“湯液經法圖”之前,一定要讓他們倆PK一下。
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對弈(圖源網絡)
(一)
首先,我們來看“湯液經法圖”。
這個圖里有很多內容,我們現在只看其中一點。那就是,每一臟的補味、瀉味和化味之間的關系。
什么關系呢?很簡單,我們發現,“湯液經法圖”在每一臟的補味、瀉味和化味之間,都不一樣。舉個例子,對于“湯液經法圖”左下角的肝木(見下圖紅色區域),補肝的是辛味,瀉肝的是酸味,緩肝的是甘味,一個辛味,一個酸味,一個甘味,三個藥味不一樣,對吧。
再舉個例子,對于“湯液經法圖”右下角的肺金(見下圖綠色區域),補肺的是酸味,瀉肺的是咸味,散肺的是辛味,一個酸味,一個咸味,一個辛味,三個藥味不一樣,對吧。
仔細看遍每一臟,都是這個規律。
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湯液經法圖標識版(小金藥師制圖)
這個規律是什么意思呢?這就是說,在一列火車上,有人負責開車,有人負責檢票,有人負責維修,有人負責售賣,各行其是,各司其職,各干各的事,大家聯合在一起,形成一個團隊。
而在《黃帝內經》“臟氣法時論”中,卻沒有這樣的規律。
舉個例子,“臟氣法時論”記載了兩句話:
第一句,“脾苦濕,急食苦以燥之”。
第二句,“脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之”。
根據這兩句話,我們發現,苦味既可以燥脾,這就是化味,又可以瀉脾,這就是瀉味。也就是說,苦味既是化味,又是瀉味。
同時,甘味呢,既可以緩脾,類似于化味,又可以補脾,這就是補味。也就是說,甘味既可以是化味,又可以是補味。
苦味,又在開車,又在檢票。甘味,又在售賣,又在維修。到底苦味的崗位是啥,到底在干啥,不知道,不清楚。
這種不知道和不清楚,導致我們在理解苦味中藥的功效時,在確定苦味中藥在復方里面的位置時,也是,不知道和不清楚。
經驗里來,經驗里去,就是這么造成的。
好,第一局PK,“湯液經法圖”更有邏輯,更好理解。
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各司其職(圖源網絡)
(二)
接下來,我們再換個角度看“湯液經法圖”。
怎么看呢?我們統一看“湯液經法圖”五臟的補味。
肝木的補味是辛味,心火的補味是咸味,脾土的補味是甘味,肺金的補味是酸味,腎水的補味是苦味。提煉出來,那就是:辛,咸,甘,酸,苦。
接著,我們看五臟的瀉味。
肝木的瀉味是酸味,心火的瀉味是苦味,脾土的瀉味是辛味,肺金的瀉味是咸味,腎水的瀉味是甘味。提煉出來,那就是:酸,苦,辛,咸,甘。
酸,苦,辛,咸,甘。把它想成一個圓的循環,再從辛開始數,那就依然是:辛,咸,甘,酸,苦。
接著,我們再看五臟的化味。不用說了吧,大家也猜到了,提煉以后得到:辛,咸,甘,酸,苦。
這種辛,咸,甘,酸,苦的循環,就是周期律,嚴謹地的周期律,一個不多,一個不少,順序都不變。
就好比,你站在原地,有東方,有西方,有北方,有南方,還有中央,而且它們之間的關系是固定的。很自然,很正常,對吧。
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湯液經法圖標識版(小金藥師制圖)
而在《黃帝內經》“臟氣法時論”中,卻沒有這樣的規律。
限于篇幅關系,我們就不在這羅列了,給大家總結了一張表,大家可以自己回去,對照著《黃帝內經》的原文自己看,自己提煉。
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湯液經法圖與臟氣法時論的五味補瀉比較(小金藥師制圖)
看看這張表,就能發現,“臟氣法時論”中的五臟補味順序,就是辛,咸,甘,酸,苦,與“湯液經法圖”一致。而“臟氣法時論”中的五臟瀉味順序,就變成了辛,咸,酸,甘,苦。
“臟氣法時論”中的急食之味順序呢,那就更混亂了。不僅本身記載不一致,而且順序也是亂的。最重要的,在急食之味中,出現了2次甘味,而咸味卻消失了!
這就意味著,你站在原地,發現有東方,有西方,有北方,有中央,但是卻沒有南方。噢,對了,中央有2個,一個在這,一個在那。
這種情況正常嗎?不正常,對吧。
好,第二局PK,“湯液經法圖”更有邏輯,更好理解。
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四面八方(圖源網絡)
(三)
其實,這個規律,不僅從邏輯分析上可以看出來,從數學建模上也能看出來。
這就是我們之前和大家說的,五味配伍化合關系,或者叫做,五味配伍轉化關系。
肝木區域的辛酸甘,心火區域的咸苦酸,脾土區域的甘辛苦,肺金區域的酸咸辛,腎水區域的苦甘咸,都是鎖死的搭檔關系。這種關系,用數學語言來說,就是數學上已經存在的五維空間向量外積,這樣一個運算法則。
五維空間向量,代表五行,五個不同方向的單位向量。兩兩化合,就代表做向量的外積,這個時候得到的結果,就是第三個方向上的單位向量。只要前面的向量是代表辛味和酸味的向量,外積的結果,一定是得到代表甘味的向量。
這就是,辛酸化甘。
想要了解具體內容的,看我們在《醫藥導報》上發表的學術文章。
目前來看,這個規則,是“湯液經法圖”給出的全新內容,具有劃時代的意義。
金老師研究生期間就是專門研究藥性的,對這個領域還是比較熟悉的,“湯液經法圖”所展示的諸多內容,對于中藥藥性理論具有突破式的研究價值。
而在《黃帝內經》“臟氣法時論”里面,根本沒有提到這樣的內容。
好,第三局PK,“湯液經法圖”更勝一籌。
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文章截圖
(四)
然后,我們再回到“湯液經法圖”。
這一次呢,我們看一個具體內容。在心火區域,補心的是咸味,瀉心的是苦味,收心的是酸味。
我們理解一下,心配屬火,心實證就是火實證,就是實熱證。在《輔行訣》里面,這種心實證的典型表現是“舌上生瘡、面赤如新妝,吐血,衄血,下血”,這不就是心火上炎的臨床表現嗎,這不就是血熱妄行的主要癥狀嗎?
遇到這樣的情況怎么辦呢?對,清熱解毒,涼血止血。可以使用的中藥包括但不限于,黃連、黃芩、梔子、板藍根、生地黃、玄參、牡丹皮等。這些中藥都是什么藥味的中藥呢?對,苦味藥。
所以,“湯液經法圖”所示的苦味瀉心,是完全符合臨床經驗性認知的。
而在《黃帝內經》“臟氣法時論”中,卻不是這樣說的。
在《黃帝內經》“臟氣法時論”中,有這樣的記載:“心欲耎,急食咸以耎之,用咸補之,甘瀉之”。這段描述明確的告訴我們,瀉心的藥味是,甘味。
甘味?是的,你沒看錯,就是黨參茯苓山藥通草甘草大棗的那個甘味。
你覺得,治療實熱證,用那些苦味藥合適,還是用這些甘味藥合適?
也就是說,《黃帝內經》“臟氣法時論”里面的一些內容,根本不符合臨床經驗性認知。
所以,別再用什么“甘瀉心”去解釋臨床經驗和各家學說了,好嗎?那可能是不符合臟腑理論學說和臨床經驗認知的怪東西。
好,第四局PK,“湯液經法圖”也是更有邏輯,更好理解。
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中藥(圖源網絡)
(五)
不用再來了吧,差不多了。
看懂了剛才的內容,大家就能明白,《輔行訣》“湯液經法圖”的五味補瀉與《黃帝內經》“臟氣法時論”的五味苦欲補瀉,既相同又不同。
相同的是,兩者的論述方式。而這恰恰說明,“湯液經法圖”所展示的內容不是孤立的,它是很早之前就真實存在過的內容。
不同的是,兩者的具體內容。而從上面的分析就能看出來,“湯液經法圖”展示的五味補瀉關系,才是更有邏輯、更好理解、更勝一籌的中醫理論內容。
有些觀點認為,“湯液經法圖”展示了一種五味補瀉,“臟氣法時論”展示了另一種五味補瀉,兩者是不同思維的產物,各有各的道理。
很遺憾,金老師不能同意這樣的觀點,原因就是我們剛才的PK。不管是哪一種思維,都應該要有邏輯性,都應該自洽,而不是丟三落四,毫無章法。
好了,這就是我們為什么說,“湯液經法圖”具有巨大的學術和臨床價值的原因,希望大家能明白。
我們心里終究要明白,中國人最講道理,中國傳統文化最講道理,中醫理論最講道理,我們要傳承和發揚的,就是這個道理。任何一本書,哪怕是中醫四大經典,也都是載體,而不是道理。它們能講清楚道理,我們就傳承。它們講不清楚道理,我們就推陳出新。
解放思想,實事求是,去偽存真,就沒有干不好的事。
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