加快“專科化”人才培養，讓“小護士”變“大專家”

如何讓腫瘤患者既有生命長度也有生活質量，腫瘤護理人員應發揮怎樣的作用？9月5日——7日，中華護理學會腫瘤護理學術交流會在南京召開，與會專家表示，護理事業高質量發展，應該加快腫瘤專科人才體系建設，讓“小護士”變“大專家”，給腫瘤患者提供更專業有效的護理。

護理挑戰：療法技術不斷“上新”

不可否認，腫瘤成了威脅人類健康的重大疾病之一，隨著治療手段的進步、藥物的更新，腫瘤護理也面臨新挑戰。

江蘇省腫瘤醫院（南京醫科大學附屬腫瘤醫院）護理部主任張柳柳說，“三分治療七分護理”，隨著免疫治療、靶向治療ADC藥物的使用等新型腫瘤治療方法不斷涌現，護理人員需要快速掌握這些新技術的相關知識和護理要點，了解治療的副作用及其管理方法。但有時候也會出現新情況，如何處理？此刻，醫護的配合顯得尤為重要，也急需一些高精尖的護理技術來突圍。

除了護理技術的提升，患者心理和社會支持需求也在增加，腫瘤患者在面對疾病時往往承受著巨大的心理壓力，同時疾病也可能對患者的家庭和社會關系產生影響。護理人員需要提供更深入、更專業的心理支持和社會資源整合服務。

另外，腫瘤診療模式也悄然發生著改變。數字健康與遠程醫療發展很快，護理也需要跟得上。

臨床探索：“護士門診”解決大麻煩

“非常感謝，經過您的處理，她現在造口不滲漏了，她自信多了，我也終于能睡個好覺了。”江蘇省腫瘤醫院傷口造口門診里，一位中年男士對羊麗芳護士不停地說著感謝。原來，他的妻子腸癌手術后造口動不動就滲漏，糞水污染傷口，還弄臟床單被褥。他夜里也不敢深睡，因為要不停為其換造口袋，現在終于能睡一個好覺了。

羊麗芳是一名專科護士，江蘇省第一批國際造口治療師、淋巴水腫治療師，是醫院傷口造口門診的一名專家。她說，腸癌、膀胱癌等發病率在逐漸增高，手術后需要腸道、尿道造口的患者也越來越多。隨著外科手術水平的提升，可以保住肛門的低位直腸癌患者多了，但需要做臨時造口的患者也多了。臨時造口會在身體上存在3-6個月，形狀不規則，并且都是水樣便的回腸造口，更容易出現造口袋貼不住的情況。專科護理解決了這類患者的難題，不僅提升他們的生活質量，也提升戰勝疾病的信心。

江蘇省腫瘤醫院在專科護理人才建設上做了探索，開設“護士門診”，助力各類專業護士的成長，幫助患者解決大難題。他們2007年成立傷口造口門診，由專科護士坐診，處理各類急慢性傷口，是國際造口治療師學校的臨床實習基地，院外疑難傷口、造口的護理會診也會涌向這里。醫院開設淋巴水腫綜合消腫治療門診，大大提高了淋巴水腫患者的生存質量。醫院還設置了血管通路中心，解決各種臨床疑難置管問題。

專家呼吁：加快“專科化”人才建設

《“健康中國2030”規劃綱要》明確指出，要從“以治療為中心”向“以人民健康為中心”轉變，腫瘤患者不僅要“活得長”還要“活得好”。專家們呼吁，加快腫瘤專科人才建設迫在眉睫。

張柳柳說，腫瘤逐漸成為一種慢性病，護理貫穿整個疾病過程，每個病人遇到的情況也不一樣，其水平直接影響著患者的生命長度和生活質量。所以，腫瘤護理專科人才建設迫在眉睫，現在護理學會正在進行“高級實踐護士”的培養，對專科能力和學歷都提出了很高的要求，更專業、更細化、更系統，可推動了腫瘤專科護理人才的成長，讓更多患者受益。

中華護理學會腫瘤護理專業委員會主任委員、北京大學腫瘤醫院護理部主任陸宇晗表示，每年的護理學會腫瘤護理學術交流可助力腫瘤護理人員成長。大家可以從中了解腫瘤醫學發展的前沿信息、護理管理的新模式。這樣的學術交流可以幫助全國腫瘤護理同行更好地應對臨床護理帶來的各種挑戰，在腫瘤的預防、治療、康復全程中更好地發揮作用。

未來護士必然要向專科化發展，在專門領域有所建樹，而不只是“萬金油”。專家們表示，如果護理不能跟著醫療發展并駕齊驅，如果沒有專業化和專科化的發展，護理質量和水平就上不去。要發揮這支隊伍的實際作用，需加快“專科化”人才培養。