上了年紀后，每次同房時間都很短，該怎么辦？

現在這個社會，大家都在追求速度和效率，可是在夫妻同房這件事情上，太快就不是什么好事。相反，這種情況不僅可能會影響到男性的自信心，還常常會造成難堪的局面。尤其是當男性進入到中老年后，往往會覺得心有余而力不足，這著實讓人感到十分沮喪。

男人同房時間變短了和年齡大有關系嗎？

早泄是男性常見的性功能障礙，患病率在20%至30%之間，特別是當年齡超過50歲后，早泄的問題可能會變得更加明顯，發病率明顯升高。有相關研究表明，年齡較大的男性更容易出現早泄，這可能與年齡增長，伴發的慢性疾病增多有關。

另外，不良的生活習慣，如吸煙和飲酒等，也會增加發生早泄的風險，而定期進行體育鍛煉有助于降低早泄的發病風險。早泄的發生還與其他多種因素有關，包括勃起功能障礙、慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征、代謝綜合征以及焦慮、抑郁等不良情緒。

早泄的藥物治療

早泄，這一個十分尷尬的問題，很多男性朋友都可能會遇到過，藥物治療是解決這個問題的一個常用方法。簡單來說，就是通過使用藥物來調整身體，讓射精時間變得更長一些，讓性生活更加滿意。接下來，我們就來聊一聊出現早泄可以用哪些藥物治療呢？

1、西醫治療

（1）5-HT再攝取抑制劑

達泊西汀是一種短效的5-HT再攝取抑制劑，起效迅速，藥物半衰期短，體內清除速度快，已在全球多個國家和地區被批準用于按需治療早泄。一般情況下，建議達泊西汀的初始治療劑量為30mg，可在同房前1～3小時用一杯水送服，一天最多只能吃一次。患者在吃了達泊西汀后，通常能明顯延長射精潛伏時間，而且延長的時間跟藥物劑量成正比。不過，也可能會有不同程度的不良反應，比如惡心、頭暈、頭痛、疲勞、嗜睡、失眠等，它的發生率也具有一定的劑量依賴性。

（2）局部麻醉劑

外用局部麻醉劑，比如利多卡因、丙胺卡因的單獨或聯合使用，通常都可以降低局部的敏感性，讓射精時間延長，進而達到治療早泄的目的。不過，這類藥物也有可能會引起一些副作用，比如局部麻木、勃起功能障礙、過敏反應等。特別是對于打算想要孩子的人來說，最好就不要用這些外用的麻醉藥了。

（3）其他藥物治療

對于那些同時伴有勃起功能障礙的早泄患者，通常建議使用5型磷酸二酯酶抑制劑（如西地那非、他達拉非、伐地那非等）聯合早泄藥物進行治療。另外，如果患者對達泊西汀無反應或不耐受，那么這個時候就可以使用賽洛多辛、多沙唑嗪等α1腎上腺素能阻滯劑作為一種挽救治療方法，還要注意可能會出現的不射精、逆行射精等藥物不良反應。

2、中醫藥治療

在中醫看來，早泄通常跟肝、心（腦）、脾、腎等臟腑的功能密切相關，比如肝失疏泄、心脾兩虛、腎失封藏，以及濕熱侵襲等導致精室不固。早泄的中醫證型主要包括肝氣郁結型、腎氣不固型、心腎不交型等，需要根據患者的實際情況進行辨證論治后，然后再選擇適合自己的藥物進行治療。

對于早泄的治療，從多臟腑入手，如果你是肝氣郁結型的患者，通常可以在醫生的指導下使用柴胡疏肝散、逍遙丸等進行調理；對于腎氣不固型患者，可以考慮服用伊木薩克片、金鎖固精丸等藥物治療；心腎不交型患者，一般建議服用交泰丸、天王補心丹等來幫助調理。其實，中醫藥治療為早泄患者提供了更多的治療選擇，并且安全性也較好。

早泄作為男性健康領域中的一個難題，常常會對患者及其伴侶的身心健康造成不同程度的影響，大家應注意重視它的治療，其中藥物治療是很多患者選擇的重要途徑，可以幫助患者延長射精時間，提升性生活質量。

參考資料：

[1]早泄診斷與治療指南[J].中華男科學雜志,2022,28(07):656-665.
[2]吳若萌,王開振,張太君.早泄中西醫治療研究進展[J].實用中西醫結合臨床,2023,23(18):120-124.
[3]黃燕平,劉煒,張明,等.男科門診早泄患者的臨床特征及影響因素[J].中山大學學報(醫學科學版),2022,43(06):892-897.