易視頓眼健康科普 | 青少年視力快速下降？警惕“圓錐角膜”！

在大多數人的認知中，一般會將青少年視力下降歸結為近視問題，但實際上，如果視力在一段時間內下降迅速，不一定僅僅是近視，還需警惕另一種眼科疾病——圓錐角膜。

一、什么是圓錐角膜？

圓錐角膜是好發于青春期，以角膜中央或旁中央擴張變薄并向前呈錐形突起為特征的眼病，常常表現為高度不規則的散光，部分患者會出現急性角膜水腫，水腫消退后遺留瘢痕。圓錐角膜是我國重要的致盲性眼病之一。

二、怎樣發現圓錐角膜？

圓錐角膜初期可能僅表現為近視和散光度數的快速加深，并沒有眼紅、眼痛等不適癥狀，所以極易被忽視。很多患者會誤以為只是普通的近視加深，選擇更換眼鏡來矯正。隨著年齡增長，角膜會不斷變薄并向前突出，導致視力持續下降，且矯正視力效果也越來越差，即出現戴眼鏡也無法矯正視力的情況。因此，如果在常規視力檢查中發現散光度數較大，或近視和散光度數進展很快，就需要做角膜地形圖檢查，判斷是否患有圓錐角膜。

三、為什么會得圓錐角膜？

圓錐角膜的發病機制尚不明確。既往大量研究表明，圓錐角膜與遺傳因素、角膜組織發育異常、代謝異常以及環境因素等有關。此外，不良習慣如過度揉眼已被證實可能誘發圓錐角膜。因此，建議大家在平時應盡量避免揉眼，睡覺時不要趴著睡，避免壓迫到眼球；對于繼發于過敏性結膜炎、干眼等其他眼病的揉眼行為，應積極治療原發病。

四、圓錐角膜該如何治療？

近些年來，臨床上對于圓錐角膜的診斷方法和技術愈加全面、系統，治療方案也有了突破性的進展。如果處于發病早期、病情穩定，可通過框架眼鏡、硬性角膜接觸鏡（RGP）、硬性鞏膜接觸鏡等矯正視力，提高視覺質量。倘若病情進一步發展，則要在角膜滿足手術條件的情況下，盡快進行角膜膠原交聯術，以達到加固變薄角膜、阻止或延緩病變發展的目的。若發展到晚期，則需要通過角膜移植手術來挽救視力。

五、圓錐角膜應該如何預防？

1. 普通人群：主要是針對圓錐角膜誘發因素的預防，如避免強紫外線照射、摒棄揉眼不良習慣等。平時日常生活中也應注意眼部衛生，定期檢查視力。

2. 高危人群：建議每年定期進行裂隙燈檢查、角膜地形圖等眼科檢查，以便于圓錐角膜的早期發現、早期治療。

總之，圓錐角膜雖然是一種較為復雜且可能對視力產生嚴重影響的眼部疾病，但隨著現代醫學技術的不斷發展，我們已經擁有了多種有效的診斷方式和治療手段。早期發現、及時干預對于控制病情、保護視力至關重要。