2025年4月11日是第29個(gè)世界帕金森日,今年的主題是 “人工智能助力帕金森病管理”。帕金森病(Parkinson’s Disease, PD)是一種常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病,全球約有1000萬(wàn)患者,其中我國(guó)患者人數(shù)已超過(guò)300萬(wàn),且隨著人口老齡化加劇,發(fā)病率仍在上升。
帕金森病:不只是 “手抖” 那么簡(jiǎn)單
帕金森病是什么?
帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,也是第二大神經(jīng)退行性疾病,主要影響中老年人,平均發(fā)病年齡在60歲左右。但近年來(lái),帕金森病有年輕化的趨勢(shì),越來(lái)越多的年輕人也被診斷出患有這種疾病。帕金森病主要是由于大腦中的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡,導(dǎo)致多巴胺分泌減少,從而引起一系列運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀。
如何識(shí)別帕金森?
帕金森病起病隱匿,早期癥狀易被忽視。如果出現(xiàn)以下情況,建議盡早就醫(yī)檢查:
1. 手抖,尤其是安靜時(shí)抖動(dòng),活動(dòng)時(shí)減輕。
2. 動(dòng)作變慢,如扣紐扣、系鞋帶困難,走路時(shí)手臂擺動(dòng)減少。
3. 寫(xiě)字變小(“小寫(xiě)癥”)。
4. 面部表情減少(“面具臉”)。
5. 嗅覺(jué)明顯下降(如聞不出咖啡、香蕉等氣味)。
注意:并非所有手抖都是帕金森病,特發(fā)性震顫、甲亢等也可能引起震顫,需由神經(jīng)科醫(yī)生鑒別診斷。
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圖片源于AI
帕金森病的疾病危險(xiǎn)因素是什么?
帕金森病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚,目前認(rèn)為是在年齡老化的背景上,遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。
遺傳因素:大部分帕金森病患者是散發(fā)的,約有10~15%的帕金森病患者有家族史。致病基因包括以常染色體顯性遺傳方式致病的SNCA、LRRK2、UCHL1等,以及以常染色體隱性遺傳方式致病的PARK2、PINK1、PARK7、ATP13A2、PLA2G6等。
環(huán)境因素:環(huán)境中潛在的有毒物質(zhì)(例如重金屬、殺蟲(chóng)劑等職業(yè)暴露)會(huì)讓帕金森病更容易發(fā)生。
年齡:本病的發(fā)病率和患病率均隨年齡的增高而增加,多在60歲以上的老人易發(fā)病,年齡越大發(fā)病率越高。
顱腦外傷:例如嚴(yán)重的腦外傷可能增加帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,帕金森病有很多分型,不同分型的帕金森病患者會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)、藥物反應(yīng)及預(yù)后,因此通過(guò)基因檢測(cè)明確遺傳性帕金森病的致病突變,對(duì)于患者的診斷、治療及病程管理具有重要意義。
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