上海43歲知名主持人去世！5年生存率不足50%

近日，主持人白瑞發布一則視頻，懷念自己的好閨蜜、好同事——金昀。

金昀，東方廣播中心主持人。

她先后擔任汶川地震、奧運會、世博會、京滬高鐵通車等多項大型直播的播音主持工作。2011年起，擔任《活到100歲》節目主持人，用自己的知識和熱忱去揭示生命存在的最佳狀態和豐富的內涵。

非常不幸的是，在生下孩子4個月后，金昀患上了肺動脈高壓，這種發病率只有千萬分之三十，卻有著相當高的致死率，她被醫生診斷生存周期不過三年。剛成為母親的金昀面對噩耗，選擇了樂觀堅強。

2013年，金昀還曾登上了東方衛視的一檔歌唱節目——《媽媽咪呀》，這是東方衛視的一檔大型真人秀歌唱節目，節目宗旨是探尋那些在細微之處閃耀光輝的母親們，聚焦她們在職場的奮斗與拼搏，期望能夠展現出多樣化職業背景的母親風采，從而顛覆公眾對母親這一群體的固有印象。

在視頻里，白瑞展示了金昀一襲紅衣，在《媽媽咪呀》舞臺上放聲高歌的片段，歌聲鏗鏘，笑容如花，音容宛在，但斯人已逝，令人不禁感嘆生命的無常。

白瑞表示，因為病情，金昀在生命的最后幾年里，整個臉都是漲紅的，得了這個病后，光病危通知書都下了一百多次，每個月的藥費高達6-8萬元。

白瑞透露，她們臺里從書記到臺長、臺工會、到所有的員工，都對金昀進行了無限的關愛。臺工會一直支持金昀在資金上進行治療，白瑞也提供了機會讓金昀掙錢，十年時間，幾百萬砸進去，金昀終于熬到了自己的女兒上初中了。

從2012年患病到2025年4月30日去世，金昀以自身的頑強與樂觀，創造了醫學的奇跡，然而，病魔無情，最后她還是不得不撒手而去。作為母親，最舍不得的還是自己的孩子，白瑞也表示，自己一定得替金昀好好照顧她的女兒，今年夏天的夏令營，她會自費帶著金昀的女兒去參加。

視頻的結尾，白瑞含淚說：“我跟她關系非常非常好，所以我特別特別的懷念金昀，因為我也沒有見她最后一面，我得知消息的時候，她的葬禮已經結束了，我特別想你，親愛的金昀。”

網友們也紛紛留言：

肺動脈高壓被稱為“心肺系統的癌癥”。據統計，全球約1%的人口可能受肺動脈高壓的影響，未經治療的中重度患者5年生存率不足50%。

什么是肺動脈高壓？

肺動脈高壓并非普通高血壓。從字面理解，就是肺動脈壓力異常升高的一種病理生理狀態。

正常情況下，心臟像一個勤勞的“泵”，將血液通過肺動脈輸送到肺部，在肺部進行氣體交換，獲取氧氣，排出二氧化碳，然后再回流到心臟，由心臟將富含氧氣的血液泵向全身。

在這一過程中，肺動脈的壓力保持在相對穩定的范圍。但當患上肺動脈高壓時，肺動脈血管壁會逐漸增厚、變硬，管腔變得狹窄，使得血液流過肺動脈時遇到的阻力大大增加。

為了能讓血液順利通過，心臟就不得不更加努力工作，像過度勞累的“泵”，不斷加大壓力來推動血液前行，從而導致肺動脈壓力異常升高。

當肺動脈平均壓（mPAP）靜息狀態下≥20 mmHg（正常值約14±3 mmHg），即可確診。

值得注意的是

肺動脈高壓

并不是單一疾病

肺動脈高壓包含五大類數十種亞型的綜合征，其中以動脈性肺動脈高壓（PAH）和左心疾病相關PH最為常見。

這些危險信號早期識別
構筑防線預防管理

肺動脈高壓的狡猾之處

在于其癥狀的非特異性

● 進行性呼吸困難：最初僅在爬樓梯時氣促，逐漸發展為穿衣、說話都費力。

● 不明原因疲勞：即使充分休息也難以緩解的疲憊感。

● 胸痛與暈厥：心臟供血不足引發心絞痛樣疼痛，腦供血不足導致突然暈倒。

● 水腫與紫紺：下肢水腫、嘴唇/指甲發紫提示右心衰竭。

如出現以上癥狀持續加重，特別是伴隨結締組織病、先心病、HIV感染、肺動脈栓塞史等高風險因素，就需高度警惕。

如何預防？

策略包括

● 控制先心病、紅斑狼瘡等基礎疾病。

● 避免高原暴露、減肥藥等誘發因素。

● 孕期高風險患者需嚴格避孕。

患者日常管理要點

● 每日體重監測（波動>1kg需警惕水腫）。

● 低鹽飲食（鈉攝入<2g/天）。

● 避免劇烈運動，推薦溫和的有氧訓練 。

● 疫苗接種（流感、肺炎球菌）。

此外，40%患者伴發焦慮抑郁，專業心理咨詢和患者互助組織可顯著提升治療依從性。

如何篩查確診“心肺癌癥”?

初步篩查包括心電圖、胸部X光、血液檢查、超聲心動圖。

病因溯源包括

• 肺功能測試排除慢性肺病；

• 肺動脈CTA排除肺主干栓塞，肺動靜脈瘺等可能；

• V/Q掃描排查慢性血栓栓塞性PH；

• 基因檢測（如BMPR2突變）輔助遺傳性PAH診斷。

關鍵檢查步驟則是右心導管檢查，這也是確診“金標準”，直接測量肺動脈壓力及肺血管阻力。

目前針對肺動脈高壓的治療突破，實現從對癥支持到靶向治療的轉型。近20年研發的三大通路藥物，已顯著改善預后，其中包括↓↓↓

● 內皮素受體拮抗劑（如波生坦、安立生坦、馬昔騰坦）：血管像馬路，內皮素是 “搗亂分子”，會設路障讓路變窄，血液難通行。這些藥就像 “交警”，攔住內皮素，不讓它搞破壞，血管變寬，壓力自然就降了。

● 前列環素類似物（如伊洛前列素）：前列環素類似物是 “道路改造專家”，能拓寬狹窄的肺動脈，讓血液通行順暢。它還是 “和事佬”，能阻止血小板扎堆形成血栓，讓血液循環更好。

● 磷酸二酯酶-5抑制劑（如西地那非、他達拉非）：這類藥像給血管做 “推拿” 的師傅。血管壁平滑肌緊張，血管就變窄，5 型磷酸二酯酶會 “偷走” 能讓血管放松的環磷酸鳥苷。這些藥給 “小賊” 戴上手銬，環磷酸鳥苷變多，血管放松變寬，壓力降低，血液就能順暢流動。

聯合用藥方案可使部分延長患者生存時間。此外，包括房間隔造口術、肺動脈去神經消融術甚至肺移植等介入及手術手段也可治療。

肺動脈高壓雖兇險

但絕非絕癥

早診早治是關鍵

規范管理可延壽

科學認知破除恐懼

來源：播音主持指南、新聞坊