【動態】首都兒童醫學中心心血管內科助力籃球少年重返賽場

體育館內傳出陣陣歡呼聲，空氣中彌漫著緊張而激動的氣息，這里正進行著一場籃球比賽。14歲的強強作為團隊的主力，憑借敏捷的身姿和出色的控球技術，突破對方的防線，多次贏得寶貴的三分球，最終為球隊贏得了比賽。頒獎禮上，強強激動地把獎杯輕輕貼在胸口——那里，射頻消融點正靜靜訴說著現代醫學創造的奇跡。

三個月前，強強作為學?；@球隊的主力，即將參加一場重要比賽。賽前需要做心電圖檢查，心電圖的結果令強強沮喪萬分，他的心率只有49次/分，存在嚴重的房室傳導阻滯（PR間期0.36秒），不僅參加比賽無望，醫生還建議安裝永久起搏器，這讓一向熱愛運動的強強及家人無法接受。

術前嚴重的房室傳導阻滯

為了尋求更好的解決辦法，強強一家慕名來到了首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心的心血管內科。通過一系列檢查，強強房室傳導阻滯的原因水落石出，不是本身心臟結構的問題，而是因為迷走神經張力過高所致。傳統的治療方法是安裝永久起搏器，但是安裝起搏器后，對生活影響非常大，強強不可能再打籃球了。

為了給孩子一個更好的未來，心血管內科主任石琳決定為強強施行迷走神經節消融術，這是一種新的微創治療方法，目前僅在少數幾家知名的兒童心血管中心才能開展。整個手術不到1個小時，強強的“心病”得到治愈。術后監護儀規律跳動著80次/分的竇性心律，復查心電圖一切正常，強強第二天就戴著動態心電監測儀下床活動，原本頻繁出現的房室傳導阻滯現象完全消失。

術中心臟三維模型及迷走神經節區域消融

心血管內科自2006年開展暈厥的診療及研究，開創了復雜暈厥的診斷流程及個體化治療措施。對于高度房室傳導阻滯、竇性心動過緩、直立傾斜試驗中出現竇性停搏大于4秒的患兒，傳統的治療方法是安裝永久起搏器，在患兒心率過慢時起到保護生命安全的作用，無法從根本上解決暈厥的問題，也不能使心電圖恢復到正常水平。對于強強這種熱愛運動的孩子，異常的心電圖不可能去參加比賽，如果安裝了永久起搏器，那重返賽場只能是一種奢望。

心血管內科經過多年的研究、實踐，掌握了采用心臟迷走神經節消融術來治療自主神經介導的房室傳導阻滯和暈厥的方法。心臟迷走神經節消融術是一項非常前沿的微創介入手術，較傳統起搏器植入手術具有安全、有效、痛苦小等優勢，可節省近一半的治療費用，不僅避免了永久起搏器植入帶來的運動限制、電池更換等沉重經濟負擔，更重要的是通過重構自主神經平衡，一勞永逸地解決暈厥等危險。

術后房室恢復正常傳導

科室丨心血管內科

職稱丨主任醫師、教授

擅長：兒科心血管專家，有30余年臨床經驗。精通兒童心血管疾病綜合診療，涵蓋川崎病及冠脈瘤、兒童高血壓、心肌炎、心肌病、心律失常、心力衰竭等；擅長復雜危重癥的救治。在兒童暈厥領域深耕引領，精于明確暈厥病因及制定個體化治療方案，顯著優化療效。熟練掌握兒童心臟介入技術，包括先天性心臟病介入治療及心律失常射頻消融術。

出診時間：周一上午特需門診；周三上午知名專家門診；周一和周四下午石琳教授團隊互聯網門診。

科室丨心血管內科

職稱丨主任醫師

擅長：從事兒童心律失常介入診療領域20余年，精通兒童心律失常導管消融術、起搏器植入術、記錄式HOLTER植入術以及兒童ICD植入與程控優化技術；尤為擅長兒童迷走神經節消融術，在該技術的掌握與臨床應用方面具有深厚造詣。

出診時間：周三下午心律失常介入專病門診、周五上午特需門診。

文 | 張明明、石琳

編輯 | 宣傳中心 郝潔

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