河南
7月29日，河南省人民醫院E28手術室，一場關乎兩條生命的無聲戰斗悄然打響。無影燈亮起，空氣仿佛凝固，所有人的目光都聚焦在手術臺上——那里躺著孕36周的李女士，她的左肘關節嚴重粉碎骨折。一個多學科頂尖專家團隊，要在黃金救治期內，為她完成一場超高難度的手術，目標只有一個：母胎平安，零感染、零早產！
【飛來橫禍：孕婦骨折，進退兩難】
半個月前，濟源市的李女士不慎摔倒。這可急壞了家人和醫生：孕36周了，肚子里的小寶寶怎么辦？普通的X光、CT檢查輻射大，怕傷著胎兒！當地醫院只能用核磁共振檢查。模糊的影像結果揪緊了所有人的心：左肘骨頭粉碎錯位，碎得一塌糊涂！
這傷太重了！粉碎性骨折如果錯過最佳手術時間，李女士的胳膊功能可能永遠無法恢復。但給懷孕晚期的孕婦動手術？風險太大了！麻醉怎么選？萬一手術中刺激太大，引起宮縮早產怎么辦？胎兒能承受嗎？每一個環節都像踩在鋼絲上。
當地醫生果斷建議：“快！轉上級醫院！”幾經周折，李女士和家人趕到了河南省人民醫院骨科。
“看到她時，那份鉆心的疼和對孩子不顧一切的守護，都寫在眼睛里。”接診的河南省人民醫院骨科主任、骨科研究所所長劉濤教授心頭一緊。時間就是關節功能，更是兩條鮮活的生命！刻不容緩，他立刻拉響了警報——啟動多學科大會診！
【精準破局：多學科聯手，定下“不可能”方案】
“手術必須馬上做！關節變形太嚴重，再拖下去，這只手就廢了！”會診室里，劉濤教授斬釘截鐵。
最大的難題擺在眼前：如何在胎兒絕對安全的前提下，完成這臺復雜骨折手術？
該院產科副主任醫師祝參點出關鍵風險：“全麻藥能透過胎盤，可能抑制胎兒呼吸！我們必須全程守著，做好萬一早產的萬全準備！”
麻醉與圍術期醫學科主任醫師崔明珠緊接著提出了破局之策：“可以用超聲引導做精準的臂叢神經阻滯麻醉！只讓手術的手臂徹底失去知覺，身體其他部位，尤其是肚子里的寶寶，幾乎不受麻藥影響！”
但這意味著，李女士要在手術全程完全清醒。她得忍著不適，保持特定姿勢，配合醫生。巨大的心理壓力和可能的疼痛刺激，隨時可能誘發宮縮，導致早產甚至胎兒缺氧！醫生們不僅要和碎骨搏斗，還要和時間賽跑，更要安撫好清醒媽媽的情緒，確保胎兒安穩。
挑戰前所未有！要在孕婦清醒狀態下，又快又準地完成骨科界公認高難度的關節粉碎骨折復位固定，還要把一切可能的風險死死摁住，目標——零意外！
面對這幾乎“不可能完成的任務”，參與會診的專家們沒有一絲猶豫：“風險再高，生命至上！我們多學科聯手，為兩條生命護航！”
【生死競速：毫米之間，守護心跳】
上午9點，手術室氣氛凝重。一場與時間賽跑的精密操作正式開始。
崔明珠主任緊盯著超聲屏幕，引導穿刺針，將麻藥精準送達目標神經。另一邊，護士們小心翼翼地為李女士隆起的腹部蓋上厚厚的鉛衣，筑起一道保護胎兒的“鋼鐵屏障”。
無影燈下，劉濤教授和助手們屏息凝神。他們要在孕婦清醒、不能用常規透視設備（避免輻射）的條件下，僅憑經驗和手感，將粉碎的骨頭一塊塊拼回原位，并用鋼板螺釘固定——精度要求達到毫米級！這難度，無異于在刀尖上跳舞！
“咔嚓…咔嚓…”細微的操作聲在寂靜的手術室里格外清晰。
劉教授手持器械，輕柔地探查著骨折端。
突然，李女士的手臂輕輕一抽。
“碎骨頭扎到肉里了，現在要取出來復位，可能有點不舒服，別緊張！”劉教授一邊柔聲安慰，一邊手下動作不停，“修補骨頭啊，就像你懷小寶寶一樣，都得有耐心，一步一步來。”
趁著李女士稍一分神，劉教授眼疾手快，迅速將一塊鈦合金鋼板穩穩貼合到骨面。
醫護人員也輕聲細語地和她聊著天，分散她的注意力。
細心的護士還墊上了軟軟的海綿枕，緩解她長時間側臥的不適。
“堅持住！最后三枚螺釘了，我們一起倒數20個數！”手術團隊互相打氣，也鼓勵著李女士。
當最后一枚螺釘擰緊，X光片（在嚴格防護下短暫使用）顯示：碎裂的關節被完美復位，鋼板螺釘嚴絲合縫！從切開到固定完成，全程不到1小時！
幾乎同時，胎心監護儀上傳來了穩定有力的“咚咚”聲——142次/分！ 那是新生命健康跳動的證明！
“母胎平安！手術成功！”緊繃的弦終于松了下來，喜悅瞬間充盈了手術室。
“那一刻，我們守護的不僅僅是斷掉的骨頭，”劉濤教授事后感慨，“更是手術臺上一個，和肚子里那一個，兩個即將相遇的寶貴生命。”
術后，在醫護團隊的精心照料下，李女士恢復得很快，術后第二天就能下床活動，受傷的左肘關節也能慢慢伸展了。更令人欣慰的是，肚子里的寶寶各項指標一直穩穩當當，安然無恙。（崔冰心）
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