頸椎作為連接頭部與軀干的關鍵部位,一旦受損,癥狀表現會因損傷程度、受累節段不同存在差異,主要可從局部、神經、全身三方面區分。
從局部癥狀來看,疼痛是最直觀的表現。患者多會感到頸部劇烈疼痛,尤其在活動頭部時疼痛加劇,部分人疼痛還會放射至肩部、背部,形成牽涉痛。同時,頸部活動會明顯受限,無法正常抬頭、低頭或轉動頭部,這是由于損傷導致頸椎周圍肌肉痙攣、關節結構不穩定所致。此外,損傷部位可能伴隨腫脹、壓痛,若損傷累及周圍軟組織,還可能出現局部皮膚淤青。
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神經相關癥狀更為復雜,且可能影響身體多個部位。若損傷壓迫神經根,患者會出現上肢麻木、無力,比如手指活動不靈活,拿東西時容易掉落,部分人還會有手臂放射性疼痛,從頸部一直延伸到指尖。當損傷影響脊髓時,癥狀會更嚴重,可能出現下肢無力、行走不穩,如同踩在棉花上般感覺異常;嚴重者會出現大小便功能障礙,如尿失禁、排便困難;極少數嚴重脊髓損傷患者,甚至可能在損傷后迅速出現四肢癱瘓,喪失肢體活動能力。
全身癥狀雖不常見,但在嚴重損傷時可能出現。部分患者會因劇烈疼痛、神經刺激出現頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,也有少數人會伴隨心慌、出汗等自主神經功能紊亂表現。若損傷引發頸椎周圍組織水腫,壓迫椎動脈,還可能導致腦供血不足,加重頭暈癥狀,甚至出現短暫意識模糊。
一旦出現上述癥狀,尤其是伴隨肢體麻木、無力或大小便異常時,需立即停止活動、保持頸部固定,并盡快就醫檢查,避免損傷加重。
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