青島百姓中醫(yī)院靜脈曲張專家張瑞江:脈管炎全稱血栓閉塞性脈管炎,是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動脈節(jié)段性狹窄、閉塞,肢端失去營養(yǎng)、出現(xiàn)潰瘍、壞死,是一種較頑固的血管疾病,給患者的身心健康都帶來很大的痛苦。
脈管炎的診斷依據(jù)是什么
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脈管炎作為一種常見的血管疾病,主要與吸煙、寒冷、性激素等原因有關(guān)。在臨床上由于脈管炎的癥狀主要在上肢與下肢,且與其他肢體疾病較為類似,所以在診斷時(shí),往往就會具有一定的難度。
醫(yī)學(xué)上診斷脈管炎的方法主要有以下幾種:
1、鑒別診斷依據(jù)
診斷脈管炎應(yīng)慎重,至于下肢靜脈疾病癥狀更彌散,與動脈疾病癥征差距更明顯,稍有血管病常識的醫(yī)生應(yīng)該不難鑒別。
2、具有高度擬診意義的癥狀、體征
有抽煙史的中青年男性、游走性靜脈炎、肢端典型的皮膚表現(xiàn)、潰瘍或壞死患肢動脈彩超、血流圖、踝肱指數(shù)異常的,這是診斷脈管炎的方法之一。
3、具有確定診斷意義的癥狀、體征
間歇性跛行、靜息痛、動脈搏動減弱或消失、肢端典型潰瘍或壞死、動脈造影或MRA/CTA影像學(xué)依據(jù)。
脈管炎早期癥狀又是什么樣的
脈管炎的病情進(jìn)展緩慢,常常是周期性發(fā)作,經(jīng)過一段時(shí)間之后,病情才逐漸加重。因此大家一定要對脈管炎早期的癥狀有所了解,這樣才可以盡早進(jìn)行治療。
脈管炎早期的癥狀:
1、發(fā)涼
脈管炎常見于下肢,在發(fā)病初期,患者會感到患肢有發(fā)涼的感覺,而且也特別怕冷。患部的體表溫度會降低,在肢端最為明顯。而且由于神經(jīng)末梢受到缺血性影響,患處會出現(xiàn)針刺感、灼燒感、麻木感等感覺。
2、間歇性跛行
脈管炎早起常會出現(xiàn)間歇性跛行,這是一種特殊的疼痛表現(xiàn),主要是由于動脈內(nèi)膜炎和血栓形成而閉塞而導(dǎo)致的。患者在行走一段時(shí)間之后,小腿或者腳部的肌肉開始疼痛,越走越痛,主要就不得不停下來休息,疼痛緩解之后再行走又會反復(fù)。隨著病情的加重,行走的距離越來越短,休息的時(shí)間越來越長。
3、疼痛
這也是一種常見的脈管炎早期癥狀,它主要是由于血管壁和周圍組織內(nèi)神經(jīng)末梢受到了刺激,引起動脈痙攣,造成這種疼痛,一般不是很劇烈。
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