【理賠實錄 】住院津貼、護工費用……這些不起眼的“小錢”，關鍵時刻有大用——第851期

投保不是結束，只是服務的開始

理賠簡報

眾安尊享e生百萬醫療險

投保時間：2025年03月17日

出險時間：2025年05月21日

報案時間：2025年07月01日

賠款到賬：2025年07月11日

繳納保費：375元

理賠金額：24364.22元

理賠詳情

? 2019.03 投保

2019年，謝女士先生給她投保了一份眾安尊享e生百萬醫療險。

年交保費375元。

? 2025.05.21 出險

前段時間因為“髖關節病理性不全脫位”住院，并做了手術治療。

? 2025.07.01 提交材料

經過手術治療后，謝女士便找到了保瓶兒的理賠老師。

理賠老師在了解完情況后，立馬協助謝女士開展理賠。

? 2025.07.11 理賠到賬

6月份，謝女士康復出院，在理賠老師的協助下，順利完成理賠資料的上傳。

不久后，理賠款便成功到賬。

理賠明細：

經醫保結算：(賬單金額112394.24-醫保支付78030.02-年免賠額10000.00)*賠付比例100%=24364.22元。

理賠現場

案例來自保瓶兒團隊，禁止盜用

謝女士的案例讓我又一次深刻地認識到，在配置百萬醫療險時，除了關注基本的保額和保障范圍，有能力的話，一定要重視那些看似不起眼的“保險責任”和“增值服務”。

謝女士這次因為“髖關節病理性不全脫位”住院，前后住了兩個星期。

她的醫療費用雖然能通過百萬醫療險報銷，但住院期間的各種瑣碎開銷、誤工損失，還是讓她覺得有些壓力。

當時我就想，如果她在購買百萬醫療時，如果有“住院津貼”的責任，情況就會好很多。（謝女士買得比較早，當時還不能加選“住院津貼”，現在可以了。）

這樣，每天就會有100元的住院津貼，謝女士住院14天，就能額外獲得1400元的補貼。

這筆錢雖然不多，但它可以用來支付住院期間的伙食費、家屬陪護的交通費，甚至彌補一部分因病導致的收入損失，讓你的生活質量不至于因為一場疾病而大打折扣。

而除了住院津貼，現在很多百萬醫療險都提供了其他非常實用的保險責任和增值服務，它們就像是醫療險這個“主菜”旁邊的一道道“配菜”，雖然不是核心，但能極大地提升我們的保障體驗。

一、 重疾住院護工費用：讓專業的人做專業的事

謝女士購買的這款“尊享e生”就包含了這項責任，重大疾病住院護工費用，每天可報銷500元。

很多人在生病住院時，總覺得請護工是一筆額外的開銷。

但你想想看，當一個人躺在病床上，生活無法自理時，你真的忍心讓年邁的父母或另一半來承擔這份沉重的照護責任嗎？

專業的護工，不僅能提供更細致、更專業的護理，也能讓家人從中解脫出來，安心工作和生活。

有了這項服務，我們就可以放心地請專業護工，讓病人得到更好的照顧，也讓家人能夠繼續自己的生活。

二、 院外靶向藥：給生命帶來新的希望

癌癥的治療，除了手術和化療，靶向藥已經成為一種非常重要的治療手段。

但很多靶向藥不在醫保目錄內，費用非常昂貴，可能一個療程就需要十幾萬元。

如果你的百萬醫療險包含了“院外靶向藥”服務，那么即使這些昂貴的藥物不在醫院目錄內，你也可以通過保險公司的服務渠道購買，并獲得報銷。

這項服務能極大地減輕你的經濟負擔，讓你在面對疾病時，能夠毫無顧慮地選擇最好的治療方案。

三、 住院墊付與重疾綠通：為生命搶出寶貴時間

這兩項服務，在我看來，是“雪中送炭”般的存在。

• 住院墊付：當你需要住院時，如果一時拿不出大筆現金，保險公司可以先墊付一部分醫療費用。這不僅能解決你的燃眉之急，也能讓你更快地得到治療，避免因為費用問題而延誤病情。

• 重疾綠通：當不幸罹患重大疾病時，時間就是生命。保險公司的重疾綠通服務，可以幫你快速預約專家門診，安排住院床位。它能讓你在最短的時間內，接觸到國內最頂級的醫療資源，為生命搶出寶貴的時間。

我們買保險，不是為了買一個產品，而是為了解決生活中的某個問題，為了讓我們的家庭在面對未知的風險時，能有一份從容和底氣。

住院津貼、護工費用、院外靶向藥、住院墊付和重疾綠通，這些責任和服務，雖然在你健康時可能感覺不到它的價值，但當風險真正來臨時，它們會成為你最堅實的后盾。

所以，我給你的建議是：在預算允許的情況下，選擇一款保險責任和增值服務更全面的百萬醫療險。

這是一種對未來的規劃，也是對自己和家人的一份責任。

希望我的分享對你有所啟發。

如果你有更多問題，歡迎隨時和我們交流。