新型降壓藥baxdrostat問世：難治性高血壓降幅達10mmHg

據SciTechDaily健康頻道報道，一種名為baxdrostat的新型口服藥物在全球III期臨床試驗中展現突破性療效，使難治性高血壓患者的收縮壓平均降低9-10mmHg，顯著降低心臟病發作和中風風險。

該研究結果已發表于《新英格蘭醫學雜志》，并在2025年歐洲心臟病學會大會上公布。 40%患者血壓達標，療效翻倍安慰劑組 由倫敦大學學院布萊恩·威廉姆斯（Bryan Williams）教授主導的BaxHTN試驗，納入全球214個醫療中心的800名難治性高血壓患者。這些患者即使服用多種降壓藥，血壓仍持續高于140/90mmHg。經過12周治療，服用baxdrostat（1mg或2mg/日）的患者中，40%達到健康血壓水平（<130/80mmHg），而安慰劑組僅18%。更關鍵的是，藥物組收縮壓平均降低幅度達9.7mmHg，這一數值被證實可使心血管事件風險下降約30%。

威廉姆斯教授指出：“這種降幅相當于將中風風險降低四分之一，心臟病發作風險降低五分之一。對于那些嘗試多種藥物仍無法控制血壓的患者，baxdrostat提供了全新希望。” 直擊醛固酮失調，破解高血壓難題 baxdrostat的創新之處在于精準阻斷醛固酮合成——這種激素過度分泌會導致腎臟潴留鹽分和水分，是50%難治性高血壓的核心病因。傳統降壓藥難以針對性解決這一機制，而baxdrostat通過選擇性抑制醛固酮合酶，從源頭切斷血壓升高的驅動因素。 “過去幾十年，我們一直試圖靶向醛固酮系統，但要么療效不足，要么副作用太大?！蓖匪菇忉?，“baxdrostat的高度特異性使其既能有效降壓，又避免了傳統醛固酮受體拮抗劑的腎臟副作用?！?/p>

全球13億患者的新選擇 世界衛生組織數據顯示，全球13億高血壓患者中，約半數對現有治療反應不佳。尤其在亞洲，中國2.26億、印度1.99億患者面臨控制難題。研究顯示，亞洲人群醛固酮失調比例更高，可能從baxdrostat治療中獲益更大。 倫敦大學學院心臟病學專家珍妮弗·布朗（Jenifer Brown）補充：“該藥物每天只需服用一次，適合長期管理。我們在32周的延長試驗中未發現嚴重安全問題，常見副作用僅為輕微血鉀波動?！?/p>

目前，阿斯利康公司已向多國藥品監管機構提交上市申請，預計2026年初可獲批。對于那些被高血壓困擾多年的患者，這個“沉默殺手”的控制難題或將迎來歷史性突破。