山東
對(duì)于慢性腎臟病，“達(dá)標(biāo)管理”這四個(gè)字，字字千金。
（一）血壓達(dá)標(biāo)
普通高血壓患者：血壓控制在＜140/90 mmHg。
65歲以上的老年人：要避免過(guò)度降壓，防止腦灌注不足，血壓控制在＜150/90 mmHg
合并糖尿病或慢性腎病患者：為了減少腎小球高濾過(guò)壓力，目標(biāo)值需更低，血壓控制在＜130/80 mmHg。
24小時(shí)尿蛋白定量超出1克，則血壓需被嚴(yán)格控制在125/75mmHg以下；尿蛋白定量未達(dá)1克，血壓則應(yīng)被控制在130/80mmHg以下。
（二）血糖達(dá)標(biāo)
空腹血糖通常控制在4.4-7.0mmol/L，年齡較大、有嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥的患者，空腹血糖可以控制在8mmol/L以內(nèi)。
餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L。
糖化血紅蛋白一般要低于7%。但對(duì)于新發(fā)的年輕糖尿病患者，沒(méi)有并發(fā)癥且健康狀況良好，糖化血紅蛋白應(yīng)小于6.5%；老年人、有慢性并發(fā)癥或病情不穩(wěn)定等特殊人群，可適當(dāng)放寬至7.5%-8%。
在嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥的基礎(chǔ)上，要定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血常規(guī)、尿常規(guī)、微量白蛋白等相關(guān)指標(biāo)，謹(jǐn)防風(fēng)險(xiǎn)因素失控引起腎臟損傷。
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