中西醫(yī)結(jié)合是全民健康工程的戰(zhàn)略核心路徑

名醫(yī)大典 | 何世紅

在河北邯鄲雞澤縣小寨鎮(zhèn)魏街村，村衛(wèi)生室的中醫(yī)閣里飄著淡淡的藥香。張大爺捧著剛開(kāi)好的調(diào)理方，指尖輕輕拂過(guò)泛黃的藥方紙，眼角帶著對(duì) “家門(mén)口看中醫(yī)” 的滿意笑意。這樣的場(chǎng)景，正像一縷縷溫暖的光，灑在全國(guó)城鄉(xiāng)的街巷間——社區(qū)里的中醫(yī)館窗明幾凈，村里的中醫(yī)閣隨時(shí)為鄰里候診，綜合醫(yī)院里中西醫(yī)聯(lián)合門(mén)診成了守護(hù)健康的 “標(biāo)配”，就連熱鬧的中醫(yī)藥文化夜市上，年輕人也圍著藥膳攤位、非遺針灸體驗(yàn)區(qū)駐足探索，讓古老的中醫(yī)藥煥發(fā)出年輕的活力。

而在吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院的手術(shù)室里，疼痛科主任醫(yī)師羅民教授正帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，將中西醫(yī)結(jié)合的智慧融入微創(chuàng)技術(shù)，在心血管疾病防治的難題上不斷突破——傳統(tǒng)中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)理論與現(xiàn)代西醫(yī)的精準(zhǔn)微創(chuàng)碰撞出火花，為患者開(kāi)辟出更溫和、更有效的治療路徑。

這些散落各地的畫(huà)面，背后是我國(guó) “中西醫(yī)并重” 戰(zhàn)略的堅(jiān)定推進(jìn)。從基層醫(yī)療的 “最后一公里” 到三甲醫(yī)院的前沿診療，中醫(yī)藥與西醫(yī)藥不再是并行的兩條線，而是相互補(bǔ)充、協(xié)同發(fā)力的健康合力，正一點(diǎn)點(diǎn)重塑著全民健康服務(wù)的新格局，讓傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)攜手，護(hù)佑每一個(gè)人的生命健康。

重塑健康格局：從頂層設(shè)計(jì)到基層落地

黨的 "十四五" 規(guī)劃明確提出，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展。這一戰(zhàn)略定位已在醫(yī)療體系建設(shè)中得到落實(shí)。國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心普遍設(shè)立 "中西醫(yī)并重的融合中心"，各地綜合醫(yī)院建立中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展機(jī)制，通過(guò)聯(lián)合查房、聯(lián)合會(huì)診等形式，讓兩種醫(yī)學(xué)體系在臨床實(shí)踐中深度融合。

在服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面，我國(guó)中醫(yī)藥服務(wù)體系已基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。約90%的二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)臨床科室，縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)96%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍建設(shè)中醫(yī)館。這一網(wǎng)絡(luò)將中醫(yī)藥服務(wù)延伸至居民"家門(mén)口"，2024年全國(guó)中醫(yī)類總診療人次較"十三五"末增長(zhǎng)60%，為全民健康工程提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

引領(lǐng)新趨勢(shì)：從治療為主到健康管理

中西醫(yī)結(jié)合正在引領(lǐng)全民健康工程向新方向發(fā)展。傳統(tǒng)中醫(yī)強(qiáng)調(diào) "未病先防、既病防變"，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的預(yù)防理念不謀而合。這種融合不僅體現(xiàn)在疾病治療上，更深入到健康管理全過(guò)程。

在慢性病防控領(lǐng)域，中西醫(yī)結(jié)合展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。通過(guò)健康體重管理等"小切口"措施，推動(dòng)解決心腦血管疾病、糖尿病等"大問(wèn)題"；在傳染病防治中，中醫(yī)藥參與預(yù)防、治療和康復(fù)全過(guò)程，形成了獨(dú)具特色的防治模式。同時(shí)，中醫(yī)藥的"簡(jiǎn)便驗(yàn)廉"優(yōu)勢(shì)，使健康服務(wù)能夠更廣泛地覆蓋基層群眾，特別是在資源有限的地區(qū)。

引領(lǐng)醫(yī)療變革：多學(xué)科協(xié)同創(chuàng)新

中西醫(yī)結(jié)合正在推動(dòng)醫(yī)療體系向更加協(xié)同、高效的方向變革。各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了多學(xué)科診療體系，在腫瘤、心腦血管疾病、感染性疾病等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，顯著提升了臨床療效。

為破解重大疑難疾病防治難題，我國(guó)正在構(gòu)建多層次協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制。中醫(yī)類國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心等平臺(tái)相繼建立，為中西醫(yī)結(jié)合提供了科研支撐和臨床轉(zhuǎn)化通道。同時(shí)，"西學(xué)中"人才培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施，正在造就一批既懂現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又通中醫(yī)藥理論的復(fù)合型人才，為醫(yī)療變革提供了人才保障。

守護(hù)人民健康：為中國(guó)式現(xiàn)代化筑牢根基

中西醫(yī)結(jié)合在守護(hù)人民健康方面發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。通過(guò)將防病關(guān)口前移，我國(guó)正在實(shí)現(xiàn)從以治病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變。覆蓋四級(jí)的疾病預(yù)防控制體系已經(jīng)建立，重大慢性病過(guò)早死亡率得到有效控制，重點(diǎn)傳染病防控取得顯著成效。

這一模式不僅適應(yīng)我國(guó)人口老齡化和疾病譜變化的需求，也為全球醫(yī)療體系改革提供了中國(guó)方案。在推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的進(jìn)程中，健康是基礎(chǔ)，中西醫(yī)結(jié)合正以其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為14億多中國(guó)人民的健康保駕護(hù)航。

優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)：構(gòu)建中國(guó)特色健康服務(wù)體系

中西醫(yī)結(jié)合的核心在于優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。中醫(yī)藥在整體觀念、辨證論治、個(gè)體化治療等方面的特點(diǎn)，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在病因?qū)W研究、診斷技術(shù)、急救手段等方面的優(yōu)勢(shì)相結(jié)合，形成了獨(dú)具特色的健康服務(wù)模式。

在政策層面，符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策正在完善，醫(yī)教研產(chǎn)協(xié)同發(fā)展機(jī)制逐步建立。各地因地制宜推出中醫(yī)藥發(fā)展工程和高地建設(shè)規(guī)劃，如山東打造中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療樣板，上海加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同制度保障，甘肅實(shí)施中醫(yī)藥發(fā)展九大工程等，為中西醫(yī)結(jié)合提供了制度保障和發(fā)展動(dòng)力。

深入?yún)f(xié)同：構(gòu)建多層次創(chuàng)新平臺(tái)

為推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合向縱深發(fā)展，我國(guó)正在建立多學(xué)科、跨部門(mén)、跨境的中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制和合作平臺(tái)。這些平臺(tái)不僅促進(jìn)了理論創(chuàng)新和技術(shù)突破，也加速了科研成果的臨床轉(zhuǎn)化。

在臨床實(shí)踐中，中西醫(yī)協(xié)同"旗艦"醫(yī)院和科室建設(shè)正在推進(jìn)，中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種不斷挖掘，診療專家共識(shí)日益豐富。這種深入?yún)f(xié)同不僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部，還延伸至公共衛(wèi)生、健康管理等領(lǐng)域，形成了全方位、全周期保障人民健康的服務(wù)體系。

名醫(yī)大典評(píng)論與展望

中西醫(yī)結(jié)合作為全民健康工程的戰(zhàn)略核心路徑，體現(xiàn)了我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。它不是簡(jiǎn)單的兩種醫(yī)學(xué)體系疊加，而是一種以臨床實(shí)踐為核心、以重大疾病為突破口、注重預(yù)防-治療-康復(fù)全鏈條管理的全新醫(yī)療范式。

展望未來(lái)，中西醫(yī)結(jié)合將在以下幾個(gè)方面發(fā)揮更加重要的作用：一是在基層醫(yī)療中進(jìn)一步推廣，讓優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)惠及更多群眾；二是在重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)中發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，提高防控效能；三是在健康中國(guó)建設(shè)中發(fā)揮引領(lǐng)作用，推動(dòng)全民健康水平不斷提升。

在推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的進(jìn)程中，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，必將為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的健康服務(wù)，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興筑牢堅(jiān)實(shí)的健康根基。