湖南
2025年8月底，余干縣楚東醫院泌尿科接診了一位特殊患者：88歲的陳姓老人。持續半年的血尿、尿頻癥狀已嚴重影響其生活質量，經CT檢查確診為直徑達3.5cm的膀胱結石。傳統開腹手術對超高齡患者風險極高，而保守治療又可能導致腎功能損傷。面對這道醫學難題，楚東醫院多學科團隊展開了為期兩周的個性化方案論證。
由泌尿外科主任醫師領銜的醫療團隊，最終決定采用經尿道膀胱結石鈥激光碎石術。該技術具有創傷小、恢復快的特點，但需克服三大挑戰：
麻醉風險控制：采用喉罩全身麻醉+局部神經阻滯的復合麻醉方案，將心肺負荷降至最低
手術路徑優化：通過3D重建模型預判結石位置，將手術時間壓縮至45分鐘
術后監護體系：配備ICU過渡病房，實施每小時生命體征監測
9月2日上午10時，手術室傳來捷報：結石被完全粉碎并成功清除。更令人振奮的是，術后6小時老人即恢復自主排尿，24小時后轉入普通病房。參與手術的麻醉科張護士長回憶：當監護儀顯示各項指標平穩時，整個團隊都紅了眼眶。這種高齡微創案例在縣級醫院極為罕見，標志著余干楚東醫院在老年泌尿外科領域取得重大突破。
泌尿外科主任分享這次手術的成功離不開：
家屬信任：患者子女坦言選擇微創是賭一次，相信醫生的專業判斷
團隊協作：護理團隊獨創高齡患者快速康復操，促進術后功能恢復
社會反響：該案例已入選江西省老年醫學學會年度經典病例
主刀醫師在術后總結中寫道：這臺手術改變的不僅是一個家庭的生活質量，更重新定義了高齡患者的治療邊界。隨著我國老齡化進程加速，此類臨床實踐將為更多老年患者帶來希望。
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