河南“門診診查費”等49項醫(yī)療服務價格執(zhí)行新標準

中原網訊（鄭報全媒體記者王紅）10月20日起，“門診診查費”“B超檢查”等49個綜合診查類、超聲檢查類醫(yī)療服務價格項目執(zhí)行新標準。這是記者當日從省醫(yī)療保障局獲得的信息。

本次醫(yī)療服務價格規(guī)范整合是根據國家醫(yī)保局相關規(guī)定并結合我省實際確定。新政明確：根據規(guī)范整合前后的映射關系，取消我省現行“掛號費”“眼科A超”等180個綜合診查類、超聲檢查類價格項目。按照國家立項指南，將我省綜合診查類、超聲檢查類醫(yī)療服務價格項目規(guī)范整合為49個全國統(tǒng)一的價格項目。其中，對“門診診查費（普通門診）”“A型超聲檢查”等43個價格項目制定省管公立醫(yī)療機構政府指導價。

規(guī)范整合后，綜合診查類醫(yī)療服務價格包含門診診查費、急診診查費、住院診查費、會診費、院前急救費、床位費、家庭病床建床費、安寧療護費等，超聲檢查類包含A型超聲檢查、B型超聲檢查、多普勒檢查、彩色多普勒超聲檢查、超聲造影等。以門診診查費（普通門診）為例：調整后，省級三甲主治及以下醫(yī)師門診診查費為每次10元，副主任醫(yī)師加收6元；主任醫(yī)師加收11元；知名專家（享受國務院特殊津貼的醫(yī)師、兩院院士、國醫(yī)大師、國家名中醫(yī)）加收自主定價；兒童加收1元。

據介紹，我省此次醫(yī)療服務價格調整有三大“亮點”。一方面，新政滿足群眾多元化就醫(yī)需求，結合我省實際，確定“院外會診”“航空醫(yī)療轉運”等4個價格項目，以及“知名專家加收”“高層人力轉運”等2個加收項由醫(yī)療機構自主定價，充分發(fā)揮市場資源配置作用，更好地滿足患者不同層次的醫(yī)療服務需求。

另一方面，新政完善適老化項目。響應國家關于提升終末期患者生命質量、促進醫(yī)療資源合理配置的號召，設立“安寧療護”項目。醫(yī)療機構收取“安寧療護”項目費用后，不再重復收取“住院診查費”和“分級護理費”。“安寧療護”服務不僅包括常規(guī)的診查和護理，還涵蓋了對疾病終末期或老年患者提供的身體、心理、精神等方面的照料以及人文關懷服務，旨在幫助患者以相對舒適、安詳、有尊嚴的方式度過生命的最后階段。

此外，新政進一步規(guī)范收費行為。結合臨床實際和日常監(jiān)管情況，評估政策變化后對醫(yī)療行為、醫(yī)療費用的影響，針對潛在風險研究制定了防范措施。例如，明確“知名專家”的具體范圍，以及未達到必備設施要求的“床位費”收費標準等，避免執(zhí)行時出現爭議問題；在“住院診查費（臨床藥學）”項目中明確“臨床藥師未參與現場巡診，僅通過院內系統(tǒng)查閱電子病歷等非現場形式進行用藥干預、指導的，不得收費”，規(guī)范藥學服務；再如，明確開展超聲多普勒檢查（顱內血管）特殊方式檢查時“不再重復收取穿刺、注射操作費用”，進一步規(guī)范臨床收費行為。

按照規(guī)定，新政自2025年10月20日起執(zhí)行。省醫(yī)保局要求，各地醫(yī)保部門要及時確定本地區(qū)項目價格和醫(yī)保首付比例，原則上同一價區(qū)應保持價格相對平衡，對技術難度低、服務均質化程度高的價格項目，縮小不同等級醫(yī)療機構間的價格差距，避免基層醫(yī)療機構價格過低影響醫(yī)療供給。“會診費（院外）”等4個醫(yī)療服務價格項目實行市場調節(jié)價，醫(yī)療機構自主確定價格，按照價格管理權限向醫(yī)保部門備案。