北京
6個月的小女寶歡歡，近幾天動不動就哭鬧不止，奶也吃得不好，爸爸媽媽著急上火，卻不知她哪里不舒服。觀察幾天后歡歡又發燒了，小便的顏色變深，尿不濕還發紅，家長帶著她來到首都兒童醫學中心腎內科的泌尿系感染專病門診，經過尿檢發現歡歡得了“泌尿系感染”，因為感染比較嚴重，靜脈輸液治療了3天后尿檢和體溫才恢復正常。醫生經過仔細詢問歡歡日常的家庭護理，發現家長沒有及時更換尿不濕，而且大便后沒有及時清洗，所以歡歡才出現了尿路感染，并引起發燒。
給寶寶正確地洗屁屁對于預防泌尿系感染是很重要的，對于小于3歲的女寶、包莖男寶、反復尿感或腎積水術后寶寶，以及所有想“把泌尿感染扼殺在尿布階段”的焦慮家長，請將以下內容打包帶走。
一、洗屁屁3部走！
1
每天≤2次流動水沖洗，其余時間“便后擦”即可；
2
女寶“前→后”單向擦，男寶“不硬擼包皮”；
3
洗后10秒晾干再穿尿不濕，濕度＜60%細菌難活。
二、為啥“洗錯”會傷腎？
1
女寶尿道短2cm，細菌2cm就能“爬”進膀胱，往上走到達輸尿管，再到腎盂；
2
包莖男寶包皮垢（白豆腐渣樣）是“細菌培養基”，一旦逆行容易引發尿路感染；
3
2歲之前腎盂還在發育，每感染1次，就更容易形成腎瘢痕，未來高血壓、蛋白尿風險會提高1.5倍。
三、男女標準操作
A
女寶6步（60秒）
1.摘尿布后折疊向內包，防止糞便污染外陰；
2.水溫約38℃，水流方向“從恥骨→肛門”，絕不反向；
3.左手拇指+食指輕分開大陰唇，右手紗布或棉柔巾“單向1次”擦拭，見糞便即換紗布；
4.僅在皮膚褶皺處沐浴露輕揉后沖凈；
5.干紗布輕壓吸水，不來回摩擦；
6.低溫吹風10秒待摸上去“干澀”再穿新尿布。
B
包莖男寶5步（50秒）
1.摘尿布后先觀察“尿線粗細”，若＜1mm或陰莖膨脹，拍照記錄給醫生；
2.水流從前向后沖洗，手指輕觸包皮外部即可，絕不暴力回拉；
3.有糞便時：紗布或棉柔巾“單向”從陰囊到肛門清洗，棄用；
4.沐浴露僅洗陰莖體、陰囊皮膚，不灌進包皮口；
5.晾干同女寶，若包皮口紅，涂一次抗生素軟膏（需遵醫囑）。
四、高頻錯誤“黑名單”
1
濕巾含酒精/香精——破壞皮膚酸膜，越擦越紅；
2
爽身粉撲外陰——粉末結塊刺激黏膜，誘發外陰炎；
3
把包皮強行擼到底——裂口+瘢痕，未來包莖手術率大大提高；
4
開水放涼再洗——42℃以上3秒即可燙傷黏膜；
5
一天洗≥5次——過度清潔導致濕疹，反而抓破感染。
五、腎積水術后寶寶如何洗？
術后1月內每天2次流動水沖洗，術后輸尿管抗反流機制未恢復，任何糞便污染都可能逆行，務必保證“前→后”單向。
從今晚開始，開始給娃計時60秒洗屁股吧！把好清潔護理的第一關，才能更好的預防尿路感染，保障寶寶的健康成長！
文 | 于曉寧
編輯 | 宣傳中心 郝潔
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