多年血管斑塊難消除？孫建平主任：讓血管從堵到通，逆轉(zhuǎn)有方法

對于許多血管斑塊患者而言，頭暈頭痛、胸悶氣短如影隨形，更讓人提心吊膽的是，它被視為潛伏在血管里的“不定時(shí)炸彈”，不知何時(shí)會引爆腦梗、心梗等嚴(yán)重后果。這種對健康的失控感與對未來的憂慮，成為了無數(shù)患者心中難解的結(jié)。

然而，北京融科醫(yī)院的孫建平主任卻為這片陰霾注入了一道曙光。孫建平主任指出，“通過精準(zhǔn)的辨證施治，實(shí)現(xiàn)從堵到通的逆轉(zhuǎn)，是一條清晰且可行的路徑。”

從 “失衡” 到 “調(diào)和”：中醫(yī)調(diào)理的四大核心方向

在臨床診療中，孫建平主任圍繞中醫(yī)辨證理論，針對不同體質(zhì)與癥狀的患者，形成了四大核心調(diào)理方向：

益氣養(yǎng)陰，扶正固本尤其適用于中老年或體虛者，用黃芪、黃精、麥冬等補(bǔ)氣滋陰，增強(qiáng)血管內(nèi)皮修復(fù)能力。

疏肝理氣，調(diào)達(dá)氣血對于因壓力大、情緒不穩(wěn)加重病情的患者，常用柴胡、郁金、香附等，調(diào)節(jié)氣機(jī)，減輕血管緊張。

活血化瘀，通絡(luò)止痛
針對血瘀明顯者，常見胸悶刺痛、舌質(zhì)紫暗。常用丹參、川芎、三七等，促進(jìn)血液循環(huán)，化解淤堵。

化痰降濁，軟堅(jiān)散結(jié)
對于痰濁偏盛，體型偏胖、舌苔厚膩的患者，常用瓜蔞、半夏、浙貝母等，化解痰濕，軟化斑塊。

“每一張方子都是為個(gè)人量身定制的，”孫建平強(qiáng)調(diào)，“有人需重在化痰，有人需側(cè)重活血，還有人需心肝脾腎同調(diào)。切忌千人一方。”

慢診細(xì)治：以患者為中心

“患者來求醫(yī)，求的不僅是方法，更是安心。” 從醫(yī)多年，孫建平主任始終保持著 “慢診細(xì)治” 的習(xí)慣—— 每次接診時(shí)，他會花 20 分鐘以上的時(shí)間詳細(xì)詢問患者的病史、日常飲食作息、情緒狀態(tài)，結(jié)合舌苔、脈象等中醫(yī)辨證信息，以及血脂、血管超聲等檢查結(jié)果，綜合判斷患者的體質(zhì)類型與斑塊發(fā)展階段。

“有位 56 歲的男性患者，初次就診時(shí)胸悶頻繁，血脂指標(biāo)偏高，血管超聲顯示頸動脈有斑塊形成，頸動脈狹窄程度為50%。通過辨證發(fā)現(xiàn)他屬于‘痰瘀互結(jié)’體質(zhì)，同時(shí)伴有肝氣不舒（平時(shí)工作壓力大，易煩躁）。” 孫建平主任回憶，“當(dāng)時(shí)為他制定的方案中，既用了化痰活血的藥材，也加入了疏肝理氣的成分，同時(shí)叮囑他調(diào)整作息、減少高脂飲食。堅(jiān)持調(diào)理后，患者胸悶癥狀明顯減輕，復(fù)查血脂時(shí)指標(biāo)較之前穩(wěn)定，斑塊大小未出現(xiàn)進(jìn)展。”

這樣的案例在臨床中并不少見。“慢診” 的意義在于充分了解患者的個(gè)體情況，避免因信息不全導(dǎo)致的辨證偏差；“細(xì)治” 則體現(xiàn)在方案的動態(tài)調(diào)整 —— 根據(jù)患者的癥狀變化、舌苔脈象改變，對藥方進(jìn)行微調(diào)，確保調(diào)理方向與患者的身體狀態(tài)相匹配。

對于血管斑塊患者而言，健康改善的過程需要耐心與堅(jiān)持。孫建平主任提醒，斑塊的形成非一日之功，調(diào)理也需循序漸進(jìn)，“只要在專業(yè)指導(dǎo)下找對方向，結(jié)合生活方式的調(diào)整，保持規(guī)律的隨訪與調(diào)理，改善癥狀、延緩斑塊進(jìn)展，進(jìn)而維護(hù)血管健康，是能夠逐步實(shí)現(xiàn)的。”