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近日,一則來自養老服務領域的重磅消息引發廣泛關注。由廣州市民政局牽頭,廣州市老人院主導編制的國家標準《養老機構認知障礙老年人照護指南》(GB/T 46401-2025)經國家市場監督管理總局、國家標準化管理委員會批準正式發布。這一標準的出臺,填補了我國在認知障礙照護標準化建設方面的空白,標志著我國養老服務正式邁入規范化、專業化發展的新階段。
該標準在總結粵港澳大灣區實踐經驗的基礎上,結合全國不同地區養老服務發展水平,從術語定義、照護流程、服務內容、人員配置、環境設置等方面進行了系統規范。標準明確提出養老機構應建立以"全人照護"為核心的服務理念,強調個性化、連續性、協同性和安全性,倡導"尊重理解、整合照護、自立支援、環境友好、安全防護"的服務原則,推動認知障礙老年人從"被動照護"向"主動支持"轉變。值得一提的是,標準還倡導引入非藥物干預手段,如懷舊療法、音樂療法、園藝療法等,延緩病程發展,全面提升認知障礙老年人的生活質量。
作為該標準的主要起草單位,廣州市老人院自1994年起率先開展認知障礙照護服務,是國內最早系統開展該項服務的養老機構之一。經過30年發展,該院已形成涵蓋"科普教育—篩查評估—早期干預—機構照護—社區延伸—家屬支持"的全鏈條認知障礙照護服務體系,構建了"居家—社區—機構—醫院"四級聯動的服務網絡。在院內,市老人院打造全國首棟認知障礙照護大樓"慈慧樓",通過模擬家庭場景、設置懷舊角落、配置感官刺激設施等方式,營造熟悉、溫馨、安全的生活環境。在社區層面,該院依托社區居家養老服務中心,將機構專業認知障礙服務觸角延伸至居民家門口,為社區有需要的長者建立認知健康檔案,提供日間照料、家屬培訓、心理支持等服務,實現早發現、早干預、早治療。
目前,廣州全市已建成認知障礙照護床位5091張,提前超額完成"十四五"規劃目標。這些成績的取得,無疑為全國養老服務高質量發展樹立了標桿。
然而,在這些亮眼成績的背后,我們不得不正視一個現實問題:養老服務行業專業人才,特別是高端復合型人才嚴重短缺。新發布的《養老機構認知障礙老年人照護指南》對服務質量、照護流程、人員配置等方面提出了明確要求,這些要求的落地實施,都離不開專業人才的支撐。無論是認知障礙老年人的能力評估、服務需求評估,還是養老機構服務質量評估,都需要既懂醫療護理、心理學、康復技術,又具備機構運營、風險控制等綜合能力的跨界人才。
面對我國日益嚴峻的人口老齡化形勢,養老服務專業化轉型已成為必然趨勢。最新統計數據顯示,截至2024年末,我國60歲及以上老年人口31031萬人,占總人口的22.0%;65歲及以上老年人口22023萬人,占總人口的15.6%。從數量上看,我國老年人口規模約占世界老年人口的四分之一,近乎歐盟老年人口的兩倍。根據聯合國《世界人口展望2024》報告預測,到2035年、2050年,我國65周歲及以上人口比例將分別達到22.8%和30.9%;預計到2035年,我國65周歲及以上老年人口數量將超過3億,至2050年這一數字將攀升至4億。
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如此龐大的老年人口規模,意味著對養老服務的需求將呈現指數級增長。然而,當前養老從業者多為單一技能背景,高校培養體系滯后導致"醫養管"融合課程不足,智慧養老、適老化設計等新興領域課程覆蓋率低于20%。養老服務評估師相關人才缺口巨大,行業亟需既精通醫療護理、心理學、康復技術等專業領域,又具備機構運營、智慧養老系統管理、風險控制等綜合能力的跨界人才。這種人才短缺的現狀,直接制約了養老機構連鎖化擴張、醫養結合模式落地及智能化升級進程。
正是在這樣的背景下,養老服務評估師這一新職業應運而生。養老服務評估師是根據老年人服務類型、照料護理等級進行老年人能力評估、養老服務需求評估、養老機構服務質量評估的專業人才,需要兼具醫學、心理學、社會學、法律、社會保障、社會工作等基礎知識。這一新職業的設立,旨在培養居家、社區、機構養老服務綜合需求評估、養老機構服務質量評估、養老方案制訂與實施、照護技術實施、養老培訓指導、實務應用研究的復合型人才。
養老服務評估師的職業功能涵蓋了養老服務的全流程。在服務前端,他們需要對老年人的身體狀況、認知能力、心理狀態、社會支持等進行全面評估,制定個性化的養老服務方案;在服務過程中,他們需要監督評估養老機構的服務質量,確保各項照護措施得到有效落實;在服務后端,他們還要對服務效果進行評價,不斷優化改進服務方案。可以說,養老服務評估師是連接老年人需求與養老服務供給的關鍵紐帶,是保障養老服務質量的重要支撐。
從廣州市老人院30年的實踐經驗來看,專業評估在認知障礙照護服務中發揮著至關重要的作用。從"科普教育—篩查評估—早期干預—機構照護—社區延伸—家屬支持"的全鏈條服務體系中,評估環節貫穿始終。無論是為社區長者建立認知健康檔案,還是確定照料護理等級,抑或是評價照護效果,都需要專業的評估人才提供技術支持。這也從側面印證了養老服務評估師這一職業的重要性和必要性。
從就業前景來看,養老服務評估師無疑將成為未來最具發展潛力的職業之一。隨著我國老齡人口持續增長,養老服務需求將呈現多樣化、個性化、專業化的趨勢。無論是居家養老、社區養老還是機構養老,都需要專業的評估服務來保障服務質量。特別是在醫養結合、智慧養老、認知障礙照護等新興領域,對養老服務評估師的需求更加迫切。廣州將"建設認知障礙(失智老人)照護床位"納入2024年民生實事,并圍繞服務對象和照護需求集中區域打造了7個認知癥照護支持中心,這些舉措的推進都離不開專業評估人才的參與。
養老服務評估師不僅可以在養老機構、社區養老服務中心等傳統領域就業,還可以在養老服務咨詢公司、第三方評估機構、養老產業投資機構等新興領域發揮專長。隨著養老服務市場化、產業化程度不斷提高,養老服務評估師的職業發展空間將更加廣闊,薪酬待遇也將隨著專業能力的提升而水漲船高。
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為了規范養老服務評估師的培養和選拔,養老服務評估師職業能力水平考試即將啟動。據了解,該考試是面向養老服務人才的專業水平評價認證,面向全社會開放。考試在全國直轄市、省會城市和部分經濟發達城市共計35個城市設置了考點,包括北京、上海、天津、重慶、廣州、深圳、西寧、蘭州、長沙、西安、長春、沈陽、大連、武漢、海口、銀川、鄭州、太原、合肥、杭州、南寧、貴陽、成都、昆明、南京、南昌、濟南、青島、福州、廈門、石家莊、烏魯木齊、哈爾濱、呼和浩特、拉薩。考試分為高級、中級和初級3個等級,考生可根據自身情況選擇報考。
考試采用統一教材,分為《養老服務管理理論》和《養老服務管理實務》。《養老服務管理理論》是三個等級通用,實務教材分為對應的《養老服務管理實務(初級)》、《養老服務管理實務(中級)》、《養老服務管理實務(高級)》三本。值得一提的是,教材會在考生完成報名后免費郵寄,不再額外收取任何費用。考生可以通過養老服務評估師考試網了解考試詳情并進行報名,這也是報名的唯一官方渠道。目前,考試相關安排暫未公布,預計將在近期發布考試公告,有意向的考生可以密切關注養老服務評估師考試網的最新動態。
養老服務評估師人才培養的意義,遠遠超出了職業本身的范疇。從宏觀層面看,培養一支專業化、規范化、規模化的養老服務評估師隊伍,是應對人口老齡化挑戰、完善養老服務體系的重要舉措。通過專業評估,可以更加精準地匹配養老服務供需,提高養老資源配置效率,減輕社會養老負擔。從行業層面看,養老服務評估師的加入將推動養老服務行業整體專業化水平的提升,促進養老服務標準化、規范化發展。就像《養老機構認知障礙老年人照護指南》這樣的國家標準,只有通過專業人才的落地實施,才能真正發揮作用。
從老年人及其家庭的角度看,養老服務評估師的專業服務能夠幫助他們更好地了解自身需求,選擇適合的養老服務方案,享受更加優質、個性化的養老服務。廣州市老人院通過為社區長者建立認知健康檔案,提供日間照料、家屬培訓、心理支持等服務,實現早發現、早干預、早治療的實踐,充分說明了專業評估對提升老年人生活質量的重要作用。
養老服務評估師的培養,也將為年輕人才進入養老服務行業打開一扇新的大門。當前養老從業者多為中老年人,年輕專業人才相對缺乏。養老服務評估師這一新職業,以其專業性強、發展空間大、社會價值高的特點,將吸引更多年輕人才投身養老服務事業,為行業注入新鮮血液和創新活力。破解養老服務人才困局,構建養老服務評估師規范化、職業化、規模化培養體系,已成為推動養老服務高質量發展的關鍵一環。
站在新的歷史起點上,養老服務行業正迎來前所未有的發展機遇。《養老機構認知障礙老年人照護指南》等國家標準的出臺,為養老服務專業化發展指明了方向;養老服務評估師職業能力水平考試的即將啟動,為專業人才培養提供了制度保障。我們有理由相信,隨著越來越多專業人才的加入,我國養老服務體系將更加完善,養老服務質量將不斷提升,老年人的獲得感、幸福感、安全感也將持續增強。養老服務評估師這一新職業,必將在積極應對人口老齡化、構建養老服務高質量發展新格局的進程中發揮重要作用。
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