秋冬季節流感高發，科學應對幫孩子“闖關”不讓病毒來“搗亂”

隨著秋冬季節的來臨，多種呼吸道傳染病也易發高發。近期，流感相關話題頻頻登上熱搜，不少家長被孩子忽然“中招”搞得有些手忙腳亂。國家疾控局在新聞發布會上也指出，目前包括流感、呼吸道合胞病毒感染、鼻病毒感染等急性呼吸道傳染病總體呈上升趨勢，我國正在進入呼吸道傳染病流行季，預計12月底至1月份或將達到流行高峰。監測數據顯示，今年流行的主要是甲型H3N2亞型。人群普遍易感，兒童等重點人群更需重視。面對來勢洶洶的流感，孩子出現什么癥狀要警惕？怎樣做好預防措施，感染后又該如何及時緩解癥狀促進康復？新華日報健康客戶端專訪了南京醫科大學附屬兒童醫院呼吸科副主任、主任醫師劉峰，為家長們答疑解惑，幫助大家有效預防、正確應對。

毒株有變高峰期尚未到，警惕兒童流感癥狀的“快”與“重”

“就目前接診情況來看，南京地區還處于流感季的‘起步階段’，尚未達到去年的高峰水平，不過門診中發熱的孩子已經開始明顯增多。”采訪中劉峰介紹，綜合全國報道的相關情況，本輪“流感季”目前在北方地區流行相對比較嚴重，但這也不意味著能掉以輕心，他介紹，今年流行的主要是甲型H3N2流感病毒，而去年則以甲型H1N1為主。毒株的更替意味著人群普遍缺乏針對性的免疫屏障，這也是今年流感季需要格外警惕的原因之一。

劉峰介紹說，無論是哪一種病毒株，其臨床癥狀總體沒有太大的差別，而且都可能引發重癥，同時家長們還需注意，兒童感染流感后，往往容易癥狀表現更重，進展更快。他提醒，流感和普通感冒有明顯區別，家長可以通過一些典型特征來初步判斷流感與普通感冒“普通感冒多以流鼻涕、打噴嚏等局部癥狀為主，而流感一來，孩子的全身癥狀會非常重，往往一發燒就沖到39℃、40℃，并伴有明顯的肌肉酸痛、頭痛、乏力等，這是家長需要警惕的重要信號。”

劉峰表示，相比普通成人而言，兒童的免疫系統尚未發育成熟，因此是預防流感的特殊群體。“一個值得關注的特點是，有相當一部分發展為重癥流感的孩子，既往身體是健康的。因此無論孩子之前體質如何，一旦得了流感，家長都必須足夠重視。”

幸運的是，目前的醫療技術已能為快速診斷提供有力支持。劉峰介紹，如果懷疑孩子得了流感，可以到醫院做一個流感病原的快速檢測，一般半小時左右就能出結果，為后續的精準治療提供依據。

預防為先防范意識不能松，多手準備為孩子撐起“保護傘”

面對流感來襲，被動治療不如主動預防。采訪中劉峰主任強調，接種流感疫苗是目前證實最有效、最強有力的預防手段，因此主動接種防護的意識不能松。他介紹，由于流感病毒每年都在變異，疫苗組分也會相應更新，因此流感疫苗需要每年接種。建議在流感季以及高峰期來臨前完成接種，能為孩子提供最好的保護。接種疫苗后，不僅可以顯著降低感染風險，即便不幸感染，也能有效減輕癥狀，大幅降低重癥和并發癥的發生率。

劉峰還介紹，接種流感疫苗是安全的，對于一些因身體狀況不適合接種疫苗的兒童，其實也有替代方案，比如通過“家庭圈”接種預防筑起一道“免疫屏障”。“與孩子密切接觸的家庭成員，如父母、祖父母等，建議可以接種流感疫苗。這樣可以在孩子周圍形成一個‘免疫圈’，同樣能有效減少孩子被傳染的概率。”

當然，提升孩子自身的免疫力也至關重要。劉峰表示，建立良好的日常生活習慣同樣是構筑免疫防線的重要一環，建議從以下幾方面入手：

合理飲食與充足睡眠： 均衡的營養和高質量的睡眠是維持免疫系統正常運作的基礎。

適當運動： 規律的體育鍛煉能增強孩子對常見疾病的抵抗力。

養成衛生習慣： 勤洗手是預防呼吸道疾病最簡單有效的方法之一。同時，在流感高發季，室內要經常開窗通風，保持空氣流通。

減少暴露風險： 盡量避免帶孩子前往人群密集、通風不暢的公共場所。如果必須前往，建議佩戴口罩。

此外，對于上幼兒園或學校的孩子，如果出現發熱、咳嗽等癥狀，應居家休息，暫時不要送去集體環境。“這既是保護自己的孩子，也是對其他孩子的健康負責。”劉峰說。

孩子“中招”莫慌，科學應對精準治療是關鍵

如果孩子不幸“中招”，家長們該怎么辦？劉峰表示，家長們不用過度驚慌，首先流感是可防可治的呼吸道疾病，目前醫院有非常快速有效的檢測方法，比如通過流感病原快速檢測，一般半小時內就能確定孩子感染的是甲流還是乙流。一旦確診，早期應用抗流感藥物，能夠大大縮短孩子的發熱時間和癥狀緩解時間。

采訪中劉峰還分享了一個門診案例，一名小學高年級的孩子發熱一天，原先僅查了血常規，未做流感檢測。第二天高熱不退來到兒童醫院，通過咽拭子篩查，半小時就確診為甲流。“我們給他用了抗病毒藥物（新型的RNA聚合酶抑制劑），隨訪觀察，孩子一兩天內體溫就很快退下來了。”他表示，精準的診斷和及時的治療，可以將流感對孩子的影響降到最低。

流感過后，很多孩子會遺留持續的咳嗽癥狀，這也讓家長頗為頭疼。對此，劉峰主任介紹，臨床上有多種藥物可以選擇，如支氣管舒張劑、化痰藥等。同時祖國醫學博大精深，有很多有效的中成藥能夠幫助控制流感后的癥狀。

以兒童專用藥金振口服液為例，它源于中醫兒科經典驗方“羚羊清肺散”，具有清熱解毒、祛痰止咳的功效，臨床應用歷史悠久。現代藥理研究也證實，其對包括甲型H3N2在內的多種流感病毒、呼吸道合胞病毒等均有確切的抑制作用，能有效改善發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，多途徑發揮抗炎、退熱、止咳、祛痰的效果。該藥作為兒童專用藥，對6個月至14歲的兒童有明確的用法用量，且口感經過改良，孩子接受度高，為家長解決了一大難題。因其確切的療效和良好的安全性，金振口服液已被納入《兒童流感中西醫結合防治專家共識（2021）》《中西醫結合防治兒童反復呼吸道感染專家共識（2022）》《兒童祛痰止咳治療專家共識（2022）》《小兒病毒性肺炎中醫臨床診療指南( 2023)》《全國兒童呼吸道感染中醫藥防治方案（2024）》等多項權威指南與共識中，為兒童流感及相關咳嗽癥狀的治療提供了可靠的中成藥選擇。

需要注意的是，孩子感染流感容易起病急、發熱比較迅速，有些家長們會認為發燒就要多捂汗，劉峰提醒，給發熱的孩子捂汗，容易導致體溫過高甚至電解質紊亂，因此并不建議這樣做。“正確的方法應該是解衣散熱，如果體溫過高，合理使用退燒藥，并輔以物理降溫，幫助孩子把體溫降下來。”劉峰還提醒家長，在孩子患病期間，必須密切觀察其精神狀態。如果孩子出現持續高熱不退、精神萎靡、呼吸增快、嗜睡或出現神經系統其他表現時，一定要及時到醫院就診。