帕金森患者一旦做了DBS手術(shù)后，這4件事情一定要少做，別自己害自己！

“手術(shù)很成功，震顫和僵硬都緩解了，終于能正常吃飯了！”58歲的陳叔（化名）做完DBS后，激動地向醫(yī)生反饋。作為帕金森中晚期的重要治療手段，DBS手術(shù)能有效改善震顫、僵直等核心癥狀。

但臨床發(fā)現(xiàn)，約30%的患者術(shù)后因忽視康復(fù)保養(yǎng)，出現(xiàn)癥狀反復(fù)、異動癥加重甚至設(shè)備故障等問題。中醫(yī)認(rèn)為“術(shù)后需養(yǎng)，損則難復(fù)”，DBS手術(shù)雖修復(fù)了腦部神經(jīng)通路，但患者整體氣血、臟腑功能仍需調(diào)理，以下4件事務(wù)必少做，否則可能白費(fèi)手術(shù)效果。

一、少做：過度勞累——損耗元?dú)猓下迯?fù)進(jìn)程

陳叔術(shù)后1個月，覺得癥狀好轉(zhuǎn)就急于恢復(fù)正常生活，每天幫老伴做家務(wù)、帶孫子，結(jié)果一周后出現(xiàn)明顯乏力、手部輕微震顫，復(fù)診時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其“術(shù)后元?dú)馕磸?fù)，勞累傷氣”。中醫(yī)視“元?dú)狻睘樯顒拥脑瓌恿Γ珼BS手術(shù)雖改善了腦部信號傳遞，但手術(shù)本身會消耗氣血，術(shù)后3-6個月是身體“元?dú)庑迯?fù)黃金期”，過度勞累會直接掏空元?dú)狻?/p>

這里的“勞累”不僅指體力勞作，還包括腦力消耗：

① 體力上：提重物、長時間彎腰、快速行走等，會導(dǎo)致氣血供應(yīng)腦部不足，影響電極與神經(jīng)的適配磨合；

② 腦力上：熬夜看手機(jī)、頻繁思考復(fù)雜問題，會耗傷“心神”，加重失眠、頭暈，間接影響術(shù)后恢復(fù)。

正確做法：遵循“循序漸進(jìn)”原則，術(shù)后1個月內(nèi)以臥床休息為主，可在家人協(xié)助下做簡單肢體活動；2-3個月可每天散步20分鐘，避免久坐久站；6個月后再逐步恢復(fù)輕體力家務(wù)，每次活動以“不疲勞、無手抖加重”為度。

二、少做：情緒大起大落——亂臟腑，引動癥狀反復(fù)

72歲的張阿姨術(shù)后3個月，因子女爭吵情緒激動，突然出現(xiàn)肢體異動癥，持續(xù)2小時才緩解。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“情志為病，先傷臟腑”，帕金森患者術(shù)后臟腑功能本就虛弱，情緒劇烈波動會直接沖擊臟腑平衡。

具體來說，大悲會傷肺，導(dǎo)致氣短乏力；大怒會肝氣上逆，影響脾胃運(yùn)化；大喜則心神不寧，干擾腦部神經(jīng)信號穩(wěn)定。臨床數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后情緒波動者出現(xiàn)異動癥的概率比心態(tài)平穩(wěn)者高50%，還可能導(dǎo)致血壓驟升，增加腦出血風(fēng)險。

正確做法：

① 家屬要營造平和環(huán)境，避免在患者面前爭吵或傳遞負(fù)面信息；

② 患者可通過聽舒緩音樂、養(yǎng)花、和病友交流等方式轉(zhuǎn)移注意力；

③ 若出現(xiàn)持續(xù)焦慮、抑郁，及時告知醫(yī)生，可結(jié)合中醫(yī)“疏肝理氣”調(diào)理，必要時配合心理疏導(dǎo)。

三、少做：忽視飲食禁忌——堵氣血，加重身體負(fù)擔(dān)

術(shù)后恢復(fù)期，飲食是“養(yǎng)氣血、助修復(fù)”的關(guān)鍵，但很多患者覺得“手術(shù)成功就不用忌口”，結(jié)果因飲食不當(dāng)影響康復(fù)。中醫(yī)認(rèn)為，DBS術(shù)后患者脾胃功能較弱，辛辣、油膩、生冷三類食物最易“阻礙氣血運(yùn)行”，加重身體負(fù)擔(dān)。

辛辣食物：易生濕熱，刺激胃腸道黏膜，導(dǎo)致便秘或腹瀉，而便秘會增加腹壓，影響腦部血液循環(huán)，甚至可能干擾電極穩(wěn)定性；

油膩食物：難以消化，會加重脾胃負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致氣血生成不足，患者易出現(xiàn)乏力、頭暈，還可能影響抗帕金森藥物吸收；

生冷食物：損傷脾胃陽氣，導(dǎo)致消化功能下降，營養(yǎng)無法及時輸送到腦部和肢體，延緩神經(jīng)功能修復(fù)。

正確做法：以“清淡、易消化、補(bǔ)氣血”為原則，早餐喝小米粥、吃雞蛋；午餐吃清蒸魚、炒時蔬；晚餐吃山藥燉排骨。同時每天喝1500ml溫水，保持腸道通暢。

四、少做：自作主張增減中藥劑量——破平衡，抵消調(diào)理效果

不少患者術(shù)后會配合中藥調(diào)理，改善乏力、失眠等非運(yùn)動癥狀，但65歲的李叔（化名）覺得術(shù)后癥狀好轉(zhuǎn)，就自行減少“五龍震顫湯劑”的劑量，結(jié)果10天后出現(xiàn)失眠加重、肢體僵硬感回升。中醫(yī)調(diào)理的核心是“辨證論治、陰陽平衡”，術(shù)后患者的體質(zhì)處于動態(tài)恢復(fù)中，劑量需精準(zhǔn)適配。

自行增減劑量的危害顯著：

① 減量：若體內(nèi)痰濕、瘀血等“病邪”未除，減量會導(dǎo)致藥力不足，無法鞏固手術(shù)效果，甚至讓癥狀反彈；

② 增量：術(shù)后患者脾胃虛弱，過量中藥會加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)，可能出現(xiàn)惡心、腹脹等不適，還會打破機(jī)體陰陽平衡，引發(fā)新的問題。

正確做法：

① 嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，哪怕癥狀明顯改善，也需先咨詢主治中醫(yī)師，根據(jù)復(fù)查情況調(diào)整劑量；

② 記錄服藥后的反應(yīng)，復(fù)診時詳細(xì)反饋；

③ 若需同時服用西藥和中藥，間隔1-2小時，避免藥物相互作用。

術(shù)后康復(fù)關(guān)鍵：中醫(yī)調(diào)理+生活養(yǎng)護(hù)，鞏固手術(shù)效果

DBS手術(shù)是“治標(biāo)”的關(guān)鍵手段，而中醫(yī)調(diào)理和生活養(yǎng)護(hù)是“治本”的核心。術(shù)后除了規(guī)避上述4件事，還可結(jié)合中醫(yī)特色方法促進(jìn)康復(fù)：

① 艾灸：在醫(yī)生指導(dǎo)下艾灸關(guān)元、氣海穴，每周2次；

② 推拿：由專業(yè)中醫(yī)師按摩四肢經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血流通，緩解肌肉僵硬；

③ 食療：術(shù)后1-3個月可常喝“黃芪當(dāng)歸粥”，益氣養(yǎng)血。

臨床數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后規(guī)范遵循中醫(yī)養(yǎng)護(hù)原則的患者，異動癥發(fā)生率降低40%，癥狀穩(wěn)定期延長2-3年。陳叔在醫(yī)生指導(dǎo)下，避免過度勞累、保持情緒平穩(wěn)、規(guī)范飲食和服藥，術(shù)后半年已能獨(dú)立散步、做家務(wù)，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。

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