直發個人，人均超2.6萬元！

面對年輕人“不想生”“不敢生”“不能生”的生育憂慮，一系列構建生育友好型社會的醫保政策正在持續發力，女職工人均生育津貼已超2.6萬元，且無需提供結婚證即可申領。

生育保險是我國社會保險險種之一，生育保險保障的待遇包括兩類，一是生育醫療費用待遇，參保女職工可按規定報銷生育相關的醫療費用。二是生育津貼，是指在分娩后休產假期間獲得基本經濟收入。

生育津貼也叫“產假工資”，這筆錢既不是男方單位出，也不是女方單位出，而是由生育保險出。長期以來，生育津貼的發放流程是職場媽媽關心的焦點。以往多由單位代發，存在拖延甚至截留的風險。如今，這一情況正得到根本性改變。國家醫保局積極推進生育津貼“直付個人”模式，讓這筆“產假工資”直接進入女職工的賬戶。

截至今年11月1日，隨著江蘇、遼寧兩省正式加入，全國已有包括河北、上海、浙江、四川、陜西等在內的25個省份（含新疆生產建設兵團）實現了生育津貼直接發放至個人，尚未完全實現的省份主要為北京、天津、湖南、廣東、廣西、貴州和新疆。生育津貼直接發放至個人的統籌區占比近九成。

這一模式不僅有效緩解了家庭育兒的經濟壓力，更從源頭上杜絕了用人單位違規操作的可能性，減輕了女性就業的后顧之憂。

國家醫保局的數據顯示，截至今年6月，生育保險參保人數已達2.53億人，2024年全國參保女職工人均生育津貼超2.6萬元。

國家醫保局同步推進生育保險申領流程簡化，絕大多數地區申領生育津貼不再需要提供結婚證、生育服務證等材料。

今年5月，國家醫保局網站發布《你想知道的生育保險政策都在這里》的政策問答，其中明確提出，按照《全國醫療保障經辦政務服務事項清單（2023年版）》，絕大多數地區申領辦理生育津貼只需要提供身份證（或社會保障卡或醫保電子憑證）和診斷證明（門診）/出院記錄（住院），部分地區需提供所在單位的銀行賬戶信息和個人賬戶信息，無須提供結婚證、生育服務證等其他非必要材料。

在技術賦能下，一些地區的媽媽們甚至體驗到了“無感申領”的便捷。浙江省依托“智慧醫保”系統，生育津貼發放實現全流程自動化，生育服務卡登記信息、住院記錄通過部門數據共享實時核驗，院端自動發起申請，審核通過后直接發放，真正實現“群眾零跑腿”。

近年來，國家醫保局加快建立全周期的生育保障體系，助力“懷得上、孕得優、生得安、育得好”。

除了生育津貼直發個人，我國全面提升住院分娩醫療費用保障水平，積極推動政策范圍內生育醫療費用全額保障，吉林、江蘇、山東等7個省份已率先實現生娃基本不花錢。

2023年以來，國家醫保局及時調整輔助生殖項目醫保準入政策，規范醫療服務價格項目立項，指導各省持續加大工作力度，逐步將適宜的輔助生殖項目按程序納入醫保報銷范圍。截至10月底，31個省份和新疆生產建設兵團均已將輔助生殖納入醫保，已惠及超100萬人次。

來源 第一財經