晚高峰時段的城市快速路上,兩車追尾的刺耳剎車聲剛剛消散。前車車主已通過手機一鍵發起視頻連線,在理賠專員遠程指導下完成現場取證;后車車主正在微信對話框中上傳證件照片,系統自動識別并分類歸檔。不到10分鐘,這起事故的查勘定損流程已順利完成——這正是金融壹賬通“AI遠程智賠平臺”重塑車險理賠服務的真實寫照。
以AI重塑車險理賠全流程
AI的價值,正在于讓保險服務更高效、更普惠、更可信。作為平安集團“AI in All”戰略的重要落地實踐,金融壹賬通將人工智能全面融入保險理賠鏈路,推出了“AI遠程智賠平臺”,該平臺構建起覆蓋查勘、定損、核賠、賠付、風控全流程的智能化理賠體系。
這一變革并非一蹴而就,而是建立在金融壹賬通長期的技術深耕與平安集團深厚的技術積淀、業務基礎之上。數據顯示,平安集團沉淀超30萬億字節數據,覆蓋近2.5億個人客戶,積累3.2萬億高質量文本語料、31萬小時帶標注語音數據和超過75億張圖片語料,這些資源為AI模型在車險場景中的精準識別、智能決策與風險預測提供了堅實支撐。
金融壹賬通擁有國內領先的AI視覺、語音及自然語言處理能力,結合多年在保險科技領域的產品化實踐,成功將AI算法與理賠業務邏輯深度融合,形成了覆蓋理賠前、中、后的全場景智能服務體系。
四大智能升級:查勘、服務、核賠、風控全面智能化
理賠服務的智能化,不僅意味著流程線上化,更代表著作業方式、服務邏輯與風險控制體系的全面重構。金融壹賬通“AI遠程智賠平臺”以AI為核心驅動,從查勘定損、客戶服務、核賠賠付到風險防控四大環節實現智能升級,讓車險理賠從人工驅動邁向智能協同,全面提升理賠效率與客戶體驗。
1.查勘定損:5G+視頻實現遠程協同,多案并行提效
車險理賠流程的首個環節“查勘定損”,長期以來被困在傳統模式的桎梏中。查勘員必須親赴現場,不僅受時間、天氣和交通等因素限制,還造成大量人力資源浪費。不同查勘員的定損標準不一,更容易引發理賠爭議。
金融壹賬通通過“5G+視頻技術”打破這一瓶頸,“AI遠程智賠平臺”能夠在多種網絡環境下實現超低延遲、高清晰的視頻傳輸,實現遠程視頻查勘。客戶通過短信鏈接、小程序入口或坐席主動發起的VoLTE視頻通話即可接入,無需等待查勘員到場。
同時,視頻作業系統可實現多案并行處理,還可以進行三方視頻,復雜案件也能快速定損。AI驅動的SOP遠程拍照指引功能實時指導客戶拍攝關鍵部位,確保取證完整規范,為后續定損提供可靠依據。坐席虛擬頭像、人聲美化、實時語音轉字幕等功能讓溝通更自然順暢,也在細節處體現出科技賦能下的溫度與人性。
2.客戶服務:一站式微運營平臺,90%溝通自動化
在過去的理賠服務中,客戶常常需要在App、電話、微信等多個渠道間來回切換,重復講述事故經過、重復上傳材料,服務過程被割裂成多個片段。這種碎片化體驗不僅效率低下,也讓客戶的信任感逐漸流失。
金融壹賬通憑借18年的微運營經驗,將理賠服務重新整合進統一的智能化平臺。基于“AI遠程智賠平臺”的微運營作業系統,從坐席發起好友添加請求開始,客戶即可通過系統自動推送的指引完成資料上傳、影像采集與溝通確認,實現了連接即服務的無縫體驗。
在交互體驗方面,系統支持文字、圖片、語音等多種溝通形式,充分滿足不同客戶的使用偏好。特別值得一提的是,其自動圖片分類系統能夠智能識別客戶上傳的證件、車損等圖片資料,自動歸類和上傳,這一功能大幅提升了資料處理的準確性,優化了整體服務效率。
此外,平臺實現了九成以上溝通自動化,智能話術庫根據客戶語境實時優化回復,讓服務更高效、更有溫度。同時,企業可通過后臺靈活管理坐席權限與客戶分層,實現精細化運營與全程可追溯管理。
3.核賠賠付:AI數字員工實現自動閉環,最快30秒結案
核賠賠付環節是保險公司的核心運營環節,也是效率提升的關鍵所在。傳統模式下,人工審核效率低下,案件積壓現象時有發生。特別是在業務高峰期,這種效率瓶頸更加明顯。
AI技術的深度應用讓核賠賠付實現從人工審核到自動閉環的跨越。金融壹賬通的“AI遠程智賠平臺”充分發揮AI的作用。其AI理賠數字員工可以承接重復性工作,進行自動查勘收單,小額案件從發起到完成理賠,最快可實現30秒內結案。還能對未決案件智能跟蹤,對“資料待補傳”“客戶未確認方案”等情況自動發送提醒,推動案件處理進度。
效率提升的同時,平臺通過AI質控實現理賠質量的精準管控。AI 圖片定損基于百萬級圖像樣本訓練,對常見車型的損傷識別準確率達 99.2%,能精準識別損傷情況,為定損提供可靠依據;反滲漏控制系統對接歷史理賠數據庫與行業案例庫,可自動識別過度定損、虛假維修等行為,助力保險公司把控成本風險,筑牢質量防線。
4.風險防控:全流程AI攔截欺詐行為,欺詐識別率提升35%
保險欺詐一直是困擾行業發展的難題。數據顯示,車險欺詐占保險欺詐總量的八成,每年涉案金額高達200億元。過去的風控體系主要依靠事后追溯,面對日益復雜的欺詐手段,效果有限。
金融壹賬通“AI遠程智賠平臺”以 AI數字認證為核心,構建起從源頭預防到全流程攔截的智能風控體系。AI數字認證功能具備專業的圖片分析能力,從源頭把控風險,圖片質檢可篩選不合格資料,確保采集信息的有效性;圖片查重技術能有效識別一照多案的欺詐行為;圖片真偽鑒定則可破解合成、偽造等造假難題,從源頭減少欺詐案件流入,使欺詐攔截率提升35%。
更關鍵的是,平臺構建了覆蓋理賠全流程的風控網絡,讓風險防控貫穿始終。查勘階段,視頻作業平臺在視頻過程中可識別客戶微表情,開展反欺詐監測;視頻結束后,通過聲紋比對技術實時匹配風險人員聲紋庫,精準排查風險人員。溝通階段,微運營平臺通過實時消息預警、交互模式分析等功能,及時捕捉風險信號,全方位遏制車險欺詐亂象。
推動行業降本增效,實現高質量發展
AI賦能車險理賠的意義,不僅在于提升效率,更在于推動行業從勞動密集型向智能協同型轉型。金融壹賬通通過“AI遠程智賠平臺”,實現查勘、定損、核賠、賠付和風控全鏈路數字化與智能化,形成可復制的理賠閉環,為行業提供高質量發展路徑。
對保險客戶而言,全流程線上化讓小額案件最快30秒結案,理賠服務回歸高效便捷。對保險公司而言,AI有效承接重復性工作,24小時結案率提升80%,運營成本降低30%,欺詐攔截能力顯著增強,實現降本、增效、控險多重效用。對行業發展而言,平臺采用靈活的模塊化設計能支持與保險公司現有業務系統的快速對接,為中小保險公司提供了快速復制的路徑,推動行業數字化升級。
這場由AI驅動的升級,正在讓車險理賠告別對人力的過度依賴,邁入全流程智能協同的新階段。金融壹賬通將繼續以技術深耕行業需求,持續迭代優化平臺能力,為保險行業高質量發展提供堅實支撐。
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