李叔叔今年65歲,每天堅持服用小劑量阿司匹林來預防心血管疾病,這是他的醫生十年前給他的建議。然而最近一次體檢中,基因檢測結果顯示他攜帶一種名為CYP2C19的基因變異,這會使他對阿司匹林的抗血小板效果反應不佳。更令人擔憂的是,另一項基因檢測顯示他患有阿司匹林誘發哮喘的風險較高。這個結果讓李叔叔和醫生都大吃一驚,立即調整了預防方案。
像李叔叔這樣的情況并不少見。隨著基因檢測技術的發展,我們越來越清晰地認識到,藥物反應存在顯著的個體差異,而基因是導致這種差異的重要因素之一。
![]()
圖片源于AI
阿司匹林作為一種非甾體抗炎藥,已有超過百年的使用歷史。它通過抑制環氧化酶來減少血栓素A2的生成,從而抑制血小板聚集,預防血栓形成。然而,基因會影響人體對阿司匹林的代謝、轉運和藥效反應。
CYP2C19基因是影響阿司匹林代謝的關鍵基因之一。攜帶特定變異基因型的個體,體內阿司匹林代謝途徑可能受到影響,導致藥效降低。研究顯示,這類患者服用標準劑量阿司匹林后,血小板抑制效果可能不理想,發生心血管事件的風險相對較高。
此外,像PTGS1、GPIIIa等基因的多態性也會影響阿司匹林的抗血小板效果。而某些基因變異,如LTC4合成酶基因多態性,則與阿司匹林誘發哮喘的風險增加相關。
![]()
圖片源于AI
基因檢測如何指導阿司匹林使用?通過簡單的唾液或血液樣本,基因檢測可以評估個體對阿司匹林的代謝能力、藥效反應及潛在風險。
醫生可根據檢測結果:
1.為攜帶低反應基因型的患者調整劑量或選擇替代藥物;
2.為高風險人群避免使用可能引發嚴重不良反應的藥物;
3.制定更加個體化的用藥方案。
基因檢測也并非萬能。環境因素、飲食習慣、合并用藥等都會影響阿司匹林的實際效果。基因檢測結果應結合臨床表現綜合評估。現代醫學正從“一刀切”的用藥模式走向精準醫療。了解自己的基因特點,能幫助我們更加明智地使用阿司匹林這樣的常用藥,讓百年老藥在基因時代煥發新的生命力。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.