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      臨床指南改變常規剖宮產的縫合方法,減少長期并發癥

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      產科專家指出,目前臨床上常規剖宮產子宮縫合術可能會導致胎盤異常、子宮破裂等長期并發癥高發,主張采用符合解剖結構的新縫合法以保障女性長壽生殖健康。該建議將進入最新臨床指南建議。關注詳情。

      (群規: 實名+機構)

      閱讀文摘

      目前全球剖宮產術中普遍采用的子宮縫合技術正引發婦產科專家的質疑。專家認為,該峰和技術是導致諸多長期并發癥主要原因,主張采用一種能尊重子宮自然解剖結構的新縫合方法。

      通過對科學文獻全面回顧,研究人員詳細列舉了與現行臨床指南相關的長期并發癥及其高發生率:后續妊娠中出現胎盤異常附著比例高達6%、子宮破裂比例高達3%和早產比例高達28%。

      此外,影響女性總體健康的盆腔疼痛比例高達35%、經后出血高達比例33%和子宮內膜異位癥/腺肌癥比例高達43%。

      產科專家認為,傳統方法在過去50年被廣泛采用,因其簡單快捷并能減少術中出血。其操作是將縫線貫穿子宮內膜及周圍肌肉層。然而,這種方法形成的疤痕無法恢復子宮原有解剖結構和功能完整性。

      這就像縫合臉頰傷口時,將口腔黏膜、肌肉和皮膚胡亂縫在一起,是不符合解剖學原則的。

      他們提出的新技術核心在于“將同類組織縫合在一起”:分兩層縫合子宮肌層,并另外縫合包裹子宮的包膜,同時避免對子宮內膜進行手術操作,以利于其自然康復再生。

      鑒于全球剖宮產率顯著攀升,研究人員認為,解決此臨床技術問題應當成為公共衛生優先事項。新方法唯一缺點是稍耗時需5-8分鐘,長于目前的臨床操作2-3分鐘,但造成額外出血微乎其微。

      業界專家一直認為,與其比手術速度快,細致恢復子宮結構以保障女性未來的生殖健康更為重要。


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