萬元美容針，大跳水

今年以來，“抗衰利器”童顏針價(jià)格大幅跳水，與此同時(shí)，多款童顏針密集獲批上市。自2021年國內(nèi)首款童顏針艾維嵐獲批以來，該類產(chǎn)品的單價(jià)一度保持在萬元以上。

今年9月，醫(yī)美服務(wù)平臺(tái)新氧發(fā)布新品，依據(jù)劑量不同，定價(jià)分別為2999元/支和4999元/支，創(chuàng)下史上最低童顏針價(jià)格。價(jià)格走低帶來技術(shù)和安全上的新挑戰(zhàn)。

圖/視覺中國

為何斷崖式降價(jià)？

趙嵐今年34歲，去年，她第一次嘗試注射類醫(yī)美項(xiàng)目。她選擇童顏針，主要出于抗衰需求，這也是多數(shù)求美者的共同目標(biāo)。近兩年，童顏針已成為醫(yī)美領(lǐng)域的熱門項(xiàng)目，30歲以上女性是主要消費(fèi)群體。

近年來，國內(nèi)童顏針市場(chǎng)規(guī)模增長迅速。嘉世咨詢發(fā)布的研報(bào)數(shù)據(jù)顯示，以銷售額計(jì)，2021年童顏針市場(chǎng)規(guī)模僅約1億元，2024年已增長至11億元，預(yù)計(jì)到2030年將達(dá)到41億元。

目前，市面上主流童顏針的核心成分為聚左旋乳酸（PLLA），這是一種有良好生物相容性、可被人體降解吸收的微球材料，屬于再生類醫(yī)用材料。已上市的童顏針產(chǎn)品，其獲批的注射部位多為鼻唇溝的真皮深層。童顏針的作用原理是：PLLA注入后，可持續(xù)刺激某些細(xì)胞生成膠原蛋白，達(dá)到皮膚緊致與填充的效果。醫(yī)療器械按風(fēng)險(xiǎn)程度分為三類，已上市的童顏針獲批的都是風(fēng)險(xiǎn)最高的第三類醫(yī)療器械資質(zhì)。

一直以來，童顏針的價(jià)格并不低。長春圣博瑪生物材料有限公司（下稱“圣博瑪”）研發(fā)的艾維嵐和愛美客技術(shù)發(fā)展股份有限公司旗下的濡白天使，于2021年先后獲批上市，官方指導(dǎo)價(jià)分別為1.88萬元/支和1.68萬元/支。高昂的定價(jià)也讓率先獲批企業(yè)收益頗豐。

如今，童顏針賽道已日漸擁擠。2024年以來，上市企業(yè)江蘇吳中代理的韓國童顏針品牌艾塑菲、普麗妍（南京）醫(yī)療科技有限公司生產(chǎn)的普麗妍、四環(huán)醫(yī)藥和樂普醫(yī)療等企業(yè)推出的童顏針產(chǎn)品扎堆上市，官方指導(dǎo)價(jià)在8800元/支—1.98萬元/支不等。目前，國內(nèi)陸續(xù)已有10款童顏針產(chǎn)品上市，其中國產(chǎn)7款，進(jìn)口3款。劉琛是國內(nèi)一名資深消費(fèi)醫(yī)療投資人。他告訴《中國新聞周刊》，據(jù)他估計(jì)，國內(nèi)仍有近20家企業(yè)在排隊(duì)等待童顏針產(chǎn)品的注冊(cè)。

2024年6月，湖北宜昌市的一場(chǎng)展會(huì)上，一家美容醫(yī)院的艾維嵐童顏針展臺(tái)。圖/視覺中國

近兩年，多款童顏針價(jià)格都出現(xiàn)了下降。在新氧和美團(tuán)平臺(tái)，童顏針的單價(jià)在數(shù)千至上萬元不等。劉琛認(rèn)為，價(jià)格之所以能大幅下調(diào)，一方面，是今年多款產(chǎn)品獲批上市，上游供給增加；另一方面，是平臺(tái)和連鎖機(jī)構(gòu)想低價(jià)獲客。新氧董事長兼CEO金星向《中國新聞周刊》表示，童顏針降價(jià)，背后仍是供需關(guān)系在起決定性作用。

今年4月和6月，新氧推出奇跡童顏1.0與2.0，定價(jià)分別為4999元/支與5999元/支，當(dāng)時(shí)，兩款產(chǎn)品的廠家官方定價(jià)分別高達(dá)1.68萬元和1.88萬元。如此明顯的價(jià)差，引發(fā)了上游廠商強(qiáng)烈不滿。兩家廠商隨后發(fā)函，指責(zé)新氧“未通過官方正規(guī)渠道采購”，要求平臺(tái)下架相關(guān)產(chǎn)品并中止供貨。

9月，新氧再次大幅下調(diào)童顏針價(jià)格。其最新推出的奇跡童顏3.0，其中，2999元版本是一支童顏針與一支水光型玻尿酸復(fù)配，4999元版本的成分含量則為前者的兩倍。這一新品由新氧與江蘇西宏生物醫(yī)藥有限公司（以下簡稱“西宏醫(yī)藥”）聯(lián)合定制。

新氧青春診所助理醫(yī)生向本刊表示，相比市面上的艾維嵐等產(chǎn)品，奇跡童顏3.0的PLLA微球直徑較小，只適合面部“童顏水光”打法，注射深度約1毫米，即剛打入真皮層。市面上其他品牌的童顏針與之不同，用的材料濃度更大、打得更深。金星介紹，普麗妍、艾維嵐等產(chǎn)品用于真皮深層注射，單支價(jià)格通常在六七千元。

所謂“童顏水光”是一種營銷概念，本質(zhì)上就是把童顏針的成分，用水光針的注射層次和方式來打。水光針采用的是淺層注射方式。著名整形外科醫(yī)生、西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院院長郭樹忠接受《中國新聞周刊》采訪時(shí)表示，童顏針本來是用于真皮深層或皮下注射的填充產(chǎn)品，但部分機(jī)構(gòu)會(huì)用更淺、更分散的打法，把PLLA微球稀釋后以水光針的方式注射。

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形醫(yī)師分會(huì)會(huì)長宋建星對(duì)《中國新聞周刊》表示，童顏針的注射頻率并無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，主要取決于療效的維持時(shí)間。通常在注射后兩至三個(gè)月效果達(dá)到高峰，而維持時(shí)間因人而異：有些人可保持六至八個(gè)月，有些則可延長至一年左右。效果持續(xù)長短與個(gè)人體質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量密切相關(guān)。

新氧童顏針的低價(jià)是如何實(shí)現(xiàn)的？金星解釋，過去童顏針的定價(jià)權(quán)主要在上游廠商手中。然而，從成本結(jié)構(gòu)看，原材料與生產(chǎn)成本在總價(jià)中的實(shí)際占比很低，否則廠商的毛利率不可能超過90％?！靶卵醯牡蛢r(jià)策略主要通過壓縮自身毛利來實(shí)現(xiàn)?！?/p>

多位業(yè)內(nèi)專家告訴《中國新聞周刊》，目前已上市的童顏針產(chǎn)品整體生產(chǎn)技術(shù)門檻不高，國內(nèi)已有成熟的原料供應(yīng)鏈和制備體系。北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生法學(xué)教授鄧勇分析，大多數(shù)童顏針產(chǎn)品僅在核心成分含量、PLLA微球直徑大小等細(xì)節(jié)上存在差異。劉琛補(bǔ)充，目前，童顏針的原料生產(chǎn)主要有凍干粉與預(yù)灌封凝膠兩種生產(chǎn)工藝，其中凍干粉更為常見，成本也相對(duì)較低。

金星談到，童顏針剛進(jìn)入市場(chǎng)時(shí)，產(chǎn)品稀缺、規(guī)模有限，從生產(chǎn)成本到機(jī)構(gòu)進(jìn)貨價(jià)之間的加價(jià)率往往較高，有時(shí)可達(dá)到十幾倍甚至二十倍。醫(yī)美機(jī)構(gòu)拿到產(chǎn)品后，還需承擔(dān)推廣、醫(yī)生薪酬等運(yùn)營成本，因此，銷售給消費(fèi)者時(shí)，通常會(huì)在供貨價(jià)基礎(chǔ)上再疊加數(shù)倍利潤。

“醫(yī)美產(chǎn)品的定價(jià)從來不是單純依據(jù)生產(chǎn)成本決定。”劉琛表示，早期童顏針進(jìn)入市場(chǎng)時(shí)，廠商普遍瞄準(zhǔn)高端定位，定價(jià)往往是“倒推”得出。當(dāng)時(shí)高端玻尿酸品牌的單支價(jià)格在1.3萬—1.4萬元，而廠商認(rèn)為童顏針的效果更優(yōu)，因此將價(jià)格定在1.2萬—1.8萬元。童顏針的價(jià)格體系，更像是市場(chǎng)策略與消費(fèi)心理的產(chǎn)物，而非成本導(dǎo)向的結(jié)果。

劉琛還表示，童顏針的產(chǎn)品生命周期相對(duì)較短，其黃金盈利期往往只有幾年。他認(rèn)為，本質(zhì)上，童顏針的商業(yè)邏輯更接近一個(gè)消費(fèi)品，品牌要不斷講故事、制造差異化，才能維持熱度。

“半科學(xué)，半玄學(xué)”

一年前，趙嵐在面部淚溝與印第安紋部位注射了2瓶童顏針。如今，其眼袋雖較以往平滑，但右眼淚溝處卻留下了一個(gè)細(xì)小結(jié)節(jié)。這一結(jié)節(jié)的“前身”是一個(gè)紅腫硬塊，一度影響趙嵐的視線。當(dāng)下，結(jié)節(jié)雖肉眼難辨，但用手觸摸仍能感覺到。

趙嵐的情況并非個(gè)案。童顏針降價(jià)背景下，其注射風(fēng)險(xiǎn)尤為值得重視。郭樹忠指出，這類產(chǎn)品的安全性和有效性，與原料純度、微球直徑大小等因素都有很大關(guān)系?！霸霞兌仍礁?，安全性也越高?！惫鶚渲冶硎?，如果PLLA微球在細(xì)菌發(fā)酵過程中產(chǎn)生，而發(fā)酵或提純環(huán)節(jié)中有細(xì)菌殘留，就可能誘發(fā)感染或過敏反應(yīng)。北方某市一家私立醫(yī)美機(jī)構(gòu)的運(yùn)營總監(jiān)曾小宛補(bǔ)充，PLLA微球的直徑大小不一、形態(tài)不規(guī)則，可能導(dǎo)致局部反應(yīng)過重，引發(fā)炎癥或局部腫脹等副作用。

本刊查閱多項(xiàng)國外研究發(fā)現(xiàn)，目前，關(guān)于聚乳酸類注射材料長期安全性的系統(tǒng)性臨床研究仍較少。2024年5月，一項(xiàng)發(fā)表于《美容皮膚病學(xué)雜志》的研究中，來自巴西的研究人員，從當(dāng)?shù)嘏R床數(shù)據(jù)庫篩選了55例注射PLLA等再生材料出現(xiàn)并發(fā)癥的病例納入分析，這些病例大多接受過皮下注射。結(jié)果顯示，69.1％的并發(fā)癥由PLLA引起，其中近九成患者在注射后一個(gè)月左右出現(xiàn)結(jié)節(jié)。盡管醫(yī)生嘗試了生理鹽水沖洗、稀釋皮質(zhì)類固醇等多種治療方法，最終僅有5例患者的并發(fā)癥完全消退。

該研究指出，注射量過大、術(shù)后按摩不足導(dǎo)致產(chǎn)品滯留、注射層次不當(dāng)、微球顆粒大小不合適、誤入肌肉層、操作者經(jīng)驗(yàn)不足，或產(chǎn)品稀釋比例錯(cuò)誤、注射于活動(dòng)頻繁部位等，均可能誘發(fā)結(jié)節(jié)形成。

趙嵐表示，注射時(shí)具體的稀釋比例與注射層次她并不清楚，醫(yī)生也未詳細(xì)說明。事后她曾嘗試尋求治療消除右眼下的結(jié)節(jié)，但主診醫(yī)生表示無能為力。由于對(duì)外觀影響不明顯，趙嵐最終選擇接受現(xiàn)狀。

記者注意到，市面上不少醫(yī)美機(jī)構(gòu)都在推介“童顏針+膠原蛋白”等多種與童顏針相關(guān)的復(fù)配注射方案，有的注射深度較淺。多家私立醫(yī)美機(jī)構(gòu)的工作人員向《中國新聞周刊》表示，這類復(fù)配打法在注射前，會(huì)將注射產(chǎn)品以一定比例混合在一起。

郭樹忠分析，從長期安全性來看，再生類材料并不建議注射在真皮淺層。他解釋，童顏針的作用原理是刺激膠原蛋白再生，而這一過程很緩慢，需要在一個(gè)有足夠空間的組織層里進(jìn)行。這樣一來，PLLA微球可以均勻分布，引導(dǎo)膠原蛋白平穩(wěn)生長。而采用水光打法，需要選擇性地使用PLLA微球，以及注意微球的分布。他坦言，這種打法難以稱得上完全科學(xué)，醫(yī)美行業(yè)中有許多“半科學(xué)、半玄學(xué)”的操作，一半依托科學(xué)依據(jù)，另一半則是商業(yè)包裝。

鄧勇表示，目前，這類復(fù)配打法只有短期安全性的臨床基礎(chǔ)，長期安全性缺乏充分循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支撐。關(guān)于復(fù)配后成分相互作用、多次注射的累積風(fēng)險(xiǎn)等，尚無大規(guī)模、長期的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。

國內(nèi)某三甲醫(yī)院整形外科的醫(yī)生劉凌告訴《中國新聞周刊》，針對(duì)注射類輕醫(yī)美項(xiàng)目，業(yè)內(nèi)每年都會(huì)舉辦專業(yè)培訓(xùn)，時(shí)間一般僅為幾天，主辦方包括醫(yī)院、社會(huì)機(jī)構(gòu)以及上游廠商等。他指出，如今最積極推動(dòng)培訓(xùn)的往往是廠商本身。部分廠商會(huì)重點(diǎn)推廣某款產(chǎn)品，挑選愿意合作的醫(yī)生作為重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象。這些醫(yī)生不僅在臨床中使用廠商的主打產(chǎn)品，還會(huì)在社交平臺(tái)上為品牌“站臺(tái)”。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師甘承向《中國新聞周刊》表示，不少經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)生，只選擇相對(duì)安全的操作，如肉毒素注射，而不涉足玻尿酸或童顏針等高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目。他舉例稱，曾有求美者接受所謂的“童顏水光”注射后，面部出現(xiàn)肉芽腫。雖然經(jīng)治療后肉芽腫消退，但臉部猶如蒸屜般布滿小坑，難以恢復(fù)。這類修復(fù)對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生而言，也極具挑戰(zhàn)。

同質(zhì)化競爭困局

在童顏針領(lǐng)域，上游廠家增多，也會(huì)帶來新問題：產(chǎn)品間的同質(zhì)化現(xiàn)象日益嚴(yán)重。近年來，曾小宛經(jīng)常參加上游廠商面向醫(yī)美機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)活動(dòng)。她觀察到，不僅上游廠家“內(nèi)卷”愈演愈烈，中游醫(yī)美機(jī)構(gòu)也感受到競爭壓力。

曾小宛告訴《中國新聞周刊》，應(yīng)對(duì)同質(zhì)化競爭的關(guān)鍵，在于提升產(chǎn)品純度與安全性。理想的再生材料產(chǎn)品應(yīng)能通過工藝優(yōu)化，有效降低炎癥與腫脹反應(yīng)。劉琛分析，后進(jìn)入市場(chǎng)的品牌大多在材料或輔料環(huán)節(jié)尋求差異化，強(qiáng)調(diào)更高的無菌標(biāo)準(zhǔn)或微球控制技術(shù)等。

隨著市場(chǎng)上童顏針產(chǎn)品數(shù)量不斷增多，行業(yè)結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)分化。劉琛指出，過去許多廠商認(rèn)為，拿到一張童顏針的第三類醫(yī)療器械注冊(cè)證就能帶來業(yè)績?cè)鲩L，但從今年下半年開始，多家新獲證企業(yè)的銷售表現(xiàn)不如預(yù)期，部分甚至面臨相當(dāng)艱難的局面。劉琛預(yù)測(cè)，未來兩三年童顏針價(jià)格仍將持續(xù)下探，直到部分中小廠家被市場(chǎng)淘汰，行業(yè)或?qū)⒒貧w理性平衡。

“不能把價(jià)格作為唯一的競爭手段?！彼谓ㄐ窍颉吨袊侣勚芸窂?qiáng)調(diào)，價(jià)格戰(zhàn)不僅損害行業(yè)利潤，更可能迫使廠家壓縮成本、降低原料質(zhì)量，從而影響治療安全與效果。

多位行業(yè)資深人士認(rèn)為，童顏針未來的競爭格局或?qū)⒅匮莶Ｄ蛩崾袌?chǎng)的發(fā)展路徑。劉琛預(yù)計(jì)，上游廠商未來可能會(huì)成為醫(yī)美機(jī)構(gòu)的代工廠，即貼牌生產(chǎn)方。這些醫(yī)美機(jī)構(gòu)，既包括大型連鎖機(jī)構(gòu)，也包括能保證穩(wěn)定采購量的中小型機(jī)構(gòu)。他以玻尿酸舉例談到，雖然玻尿酸市場(chǎng)如今僅有四五十張第三類醫(yī)療器械注冊(cè)證，但實(shí)際品牌已超過兩百個(gè)，一張證衍生出多款產(chǎn)品。童顏針大概率也將走向類似的多品牌化格局。

金星透露，新氧旗下品牌未來將采用代工模式，不再依賴單一工廠，而是與多家代工廠合作，由新氧統(tǒng)一制定產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。

在劉琛看來，雖然當(dāng)下醫(yī)美行業(yè)的中下游機(jī)構(gòu)都在嘗試爭奪童顏針的定價(jià)權(quán)，但真正能掌握主導(dǎo)權(quán)的機(jī)構(gòu)恐怕不多。一些大型醫(yī)美連鎖希望自研產(chǎn)品、申請(qǐng)第三類醫(yī)療器械注冊(cè)證，自己生產(chǎn)童顏針。然而，這類產(chǎn)品往往難以被市場(chǎng)輕易接受。

劉琛也表示，童顏針的市場(chǎng)普及度和適用人群遠(yuǎn)不如玻尿酸。玻尿酸已在市場(chǎng)上推廣幾十年，安全性和適用范圍都有成熟基礎(chǔ)；而童顏針在中國市場(chǎng)興起不過短短幾年，未來仍可能暴露更多副作用或風(fēng)險(xiǎn)。

多位受訪者指出，醫(yī)美行業(yè)并非單純的商品交易，而是系統(tǒng)性的醫(yī)療服務(wù)體系，涉及醫(yī)生技術(shù)、安全保障與材料品質(zhì)等多個(gè)環(huán)節(jié)。曾小宛稱，一個(gè)健康的市場(chǎng)，必須在成本、利潤與安全之間找到平衡?！白罱K留住消費(fèi)者的，從來不是最低的價(jià)格，而是最可靠的安全與效果?！?/p>

（文中趙嵐、劉凌、劉琛為化名）

發(fā)于2025.12.1總第1214期《中國新聞周刊》雜志

雜志標(biāo)題：史上最低價(jià)童顏針，靠譜嗎？

記者：牛荷（niuhe@chinanews.com.cn）

編輯：杜瑋