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多系統(tǒng)萎縮是中老年人高發(fā)的罕見神經(jīng)功能障礙問題,常表現(xiàn)為步態(tài)搖晃、言語含糊、吞咽困難、二便失調(diào)等,初期易被誤認是正常衰老,隨病情進展會嚴重影響生活自理能力。現(xiàn)代醫(yī)學目前缺乏根治手段,而中醫(yī)通過整體調(diào)理,為延緩病情、提升生活質(zhì)量提供了可行方向。
中醫(yī)智慧:益腦補髓湯的調(diào)理邏輯
深耕中醫(yī)臨床 40 余年的李艷波主任指出,多系統(tǒng)萎縮在中醫(yī)屬 “痿證”“顫證” 范疇,核心病機是腎精虧虛、髓海不足、氣血瘀阻。中醫(yī)認為 “腎主骨生髓通于腦”,腎精虧虛則腦髓失養(yǎng),脾失健運則氣血生化不足,經(jīng)絡阻滯則營養(yǎng)無法送達肢體末端,三者交織導致多系統(tǒng)功能失調(diào)。
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基于此,李主任總結(jié)出益腦補髓湯調(diào)理方案,遵循 “填精益髓、通絡健腦、健脾益氣” 三大原則。方劑以熟地黃、枸杞子滋養(yǎng)腎精,黃芪、白術(shù)健脾益氣,當歸、川芎活血通絡,搭配石菖蒲醒神益智,并非固定配方,而是根據(jù)患者舌苔、脈象及癥狀動態(tài)調(diào)方,實現(xiàn) “一人一方” 的個性化調(diào)理。
真實案例:從依賴照顧到自主生活
臨床中,眾多患者通過益腦補髓湯調(diào)理獲得改善。56 歲的王先生(化名)確診時無法獨立行走,需坐輪椅,伴言語含糊、進食嗆咳、排尿困難,生活完全依賴家人。李主任辨證其為 “重度腎精虧虛、經(jīng)絡瘀阻”,分三階段調(diào)理:初期加重黃芪、葛根改善氣血,緩解嗆咳;中期加熟地黃、地龍?zhí)罹ńj;后期溫和滋補。1 個月后,王先生嗆咳減少、可少量自主進食;3 個月后能在家人攙扶下行走;6 個月后可獨立短距離行走,排尿功能逐步恢復。
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65 歲的張阿姨患病兩年后需攙扶移動,伴頭暈心慌、夜間起夜頻繁、便秘嚴重。經(jīng)益腦補髓湯個性化調(diào)方,減少溫熱藥材避免血糖波動,加入麥冬、益智仁調(diào)理,五個月后可扶扶手行走,二便恢復正常,每周能獨自下樓散步。
調(diào)理關(guān)鍵:堅持與配合缺一不可
李主任強調(diào),多系統(tǒng)萎縮的中醫(yī)調(diào)理需長期堅持,患者需遵醫(yī)囑服藥,不可隨意增減劑量或停藥;同時搭配適度康復訓練,如手部抓握、口腔肌肉練習,飲食上多吃黑芝麻、核桃等滋養(yǎng)食材,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。
雖個體癥狀改善有差異,但通過精準辨證與科學調(diào)理,多數(shù)患者能實現(xiàn)病情穩(wěn)定,逐步恢復生活自理能力。中醫(yī)整體調(diào)理的智慧,正為多系統(tǒng)萎縮患者帶來新的希望。
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