百歲陸奶奶術后第一天揭開紗布,她環顧四周,眼眸里閃爍著驚喜與感動。“亮了,亮了!”老人激動地重復著。術后一周老人家復診時視力已經恢復到了0.6。老人攜家人特意帶著錦旗致謝淮安市一院為她帶來光明的眼科團隊。
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近日,淮安市一院眼科李超鵬主任團隊成功為一位103歲高齡老人實施了白內障手術,助老人告別了模糊世界。這次手術標志著淮安市一院在高齡患者復雜白內障治療領域的技術突破,也展現了醫療人文關懷與精準醫學的完美結合。
高齡挑戰,手術如履薄冰
百歲高齡為這臺看似常規的白內障手術設下了多重醫學險關。
患者陸奶奶年事已高,雙眼晶體已完全渾濁,視力僅剩光感,生活幾乎陷入黑暗。術前檢查顯示,其晶狀體核硬度已達V級,異常堅固,常規超聲能量難以撼動。同時,老人角膜內皮細胞計數遠低于安全閾值,術中稍有不慎,便可能導致角膜失代償。加之老人心臟功能隨年齡自然衰退,對手術應激的承受能力顯著下降。每一項因素都令這臺手術的風險成倍增加。
面對困難挑戰,淮安市一院眼科團隊迎難而上。完善術前檢查,聯合心內科、麻醉科等詳盡評估老人身體狀態,制定個體化手術及監護方案。
妙手仁心,精準化解風險
經過縝密的術前評估,眼科團隊最終為老人制定了個性化治療方案:考慮角膜內皮細胞計數低,決定放棄常規白內障超聲乳化手術而改為小切口白內障摘除聯合人工晶體植入手術。
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手術當日,在顯微鏡引導下,李超鵬精細微創操作每一個步驟,憑借豐富的臨床經驗和精湛的手術技藝,為老人順利完成手術。整個手術操作精準而高效,全程用時僅十分鐘,便成功完成。術中老人生命體征始終平穩。小切口的設計使得術后傷口能夠自行閉合,不需要縫合,大大減少了術后散光和恢復時間。
精準診療,彰顯醫療智慧
傳統小切口白內障摘除手術相較于常規的白內障超聲乳化術更適合像陸奶奶這樣的高齡、硬核、角膜內皮細胞數量低的白內障患者。該技術的最大優勢在于手術時間短、無超聲能量損傷,這對保護角膜內皮細胞至關重要。對于角膜內皮細胞計數本已較低的高齡患者,這一點尤為關鍵。同時,小切口白內障摘除手術不需要昂貴的超聲乳化設備,卻能達到相似的術后視覺效果,也為患者家庭減輕了經濟負擔。
高齡手術,技術跨越發展
白內障手術在現代眼科醫學中已相當成熟,其安全性得到了廣泛認可。
眼科科主任李超鵬表示:“白內障是老年人致盲的主要原因,高齡并非手術禁忌。只要患者身體狀況允許,手術能極大改善生活質量。近年來,我們眼科團隊已順利完成眾多90歲以上高齡老人白內障手術。”他強調,早期干預至關重要,建議中老年人出現視物模糊、色覺改變等癥狀時,及時就醫篩查。避免過熟期白內障增加手術風險。
隨著社會老齡化加劇,醫院持續優化高齡患者就醫流程,組建多學科護航團隊,讓更多老年患者享受優質醫療服務。未來,我院將繼續探索和優化高齡患者診療手術等方案,不斷探索醫療人文關懷與精準醫學的完美結合,守護高齡老人健康,讓更多老年患者重獲清晰“視界”,安享幸福晚年。
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