煙臺毓璜頂醫院公益直播課第225期：胚胎甄選與精卵賦能

膠東在線12月1日訊（記者 欒雪 通訊員 李成修 王婧）對于渴望擁有孩子的備孕家庭來說，試管嬰兒技術是實現生育夢想的重要途徑。而在這一過程中，精卵質量的優劣、胚胎甄選的科學性，直接決定著最終的成功率。煙臺毓璜頂醫院生殖醫學科胚胎實驗室主管技師張露萍介紹，許多患者因對這些關鍵環節缺乏了解而焦慮，本文將用通俗易懂的語言，拆解核心知識點，為大家提供實用且全面的參考。

精卵質量是試管嬰兒成功的“基石”，二者任何一方出現問題，都可能影響受孕結果。從卵子來看，優質卵子不僅要具備飽滿圓潤的形態，更關鍵的是擁有正常的染色體數目—— 染色體異常會直接導致胚胎無法正常發育或著床失敗。張露萍介紹，年齡是影響卵子質量的核心因素，35 歲后女性卵子數量減少、質量下降速度明顯加快；此外，甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌問題，以及長期熬夜、過度節食、精神壓力大等不良生活習慣，也會損害卵子活力。再看精子，醫學上評估精子質量主要看三個核心維度：活力、濃度和形態。男性長期吸煙酗酒、接觸高溫環境（如長期泡溫泉、蒸桑拿）、久坐不動等，都會對精子質量造成負面影響。

卵裂期胚胎形態學評估，是醫生從眾多胚胎中篩選出“潛力股”的關鍵手段，主要針對受精后第3 天的胚胎進行判斷，核心依據三大指標。第一是細胞數目，正常情況下，受精后第3 天的優質胚胎應含有7-9個細胞—— 細胞數過少可能發育遲緩，過多則可能存在發育過快的異常情況。第二是細胞均勻度，優質胚胎的細胞大小應基本一致，若細胞大小差異懸殊，說明胚胎分裂過程不穩定，后續發育潛能會大打折扣。第三是碎片率，胚胎碎片是細胞分裂過程中產生的無用物質，碎片過多會爭奪胚胎發育所需營養，降低著床成功率。張露萍介紹，在實際評估中，醫生會結合這三個指標綜合判斷，為患者選擇最適合移植的胚胎，最大程度提高受孕概率。

了解了精卵質量和胚胎甄選的關鍵后，許多患者最關心的問題是：如何科學提升精卵質量？從生活調理角度，飲食上要注重營養均衡——女性可多吃魚蝦、雞蛋、豆制品等富含優質蛋白質的食物，搭配藍莓、草莓、堅果等富含抗氧化物質的食材，幫助減少自由基對卵子的損傷，同時提前3個月補充葉酸，為胚胎發育打下基礎；男性則需增加鋅元素的攝入（如牡蠣、瘦肉等），鋅能促進精子生成和提高精子活力。作息方面，無論男女都要避免熬夜，保證每天7-8小時的優質睡眠，長期熬夜會打亂內分泌節律，影響精卵的正常發育。運動上，女性適合散步、瑜伽、游泳等溫和運動，既能增強體質，又能緩解壓力；男性需避免劇烈運動（如長時間高強度跑步），以免影響精子質量，可選擇慢跑、快走等適度運動。此外，雙方都要遠離煙酒、避免接觸化學物質（如甲醛、農藥等），同時通過冥想、聽音樂、與家人溝通等方式緩解精神壓力，不良情緒會通過神經內分泌系統影響生殖功能。除了生活調理，若存在內分泌異常、基礎疾病等問題，一定要遵醫囑進行治療—— 比如甲狀腺功能減退的女性需補充甲狀腺素，多囊卵巢綜合征患者需調整激素水平，男性若有精索靜脈曲張則需及時干預，這些醫療手段能從根源上改善精卵質量。

掌握這些試管嬰兒的核心知識，能幫助備孕家庭擺脫信息焦慮，更理性地與醫生溝通、配合治療。每一個備孕家庭的努力都值得被期待，科學了解、積極調理，才能更好地抓住生育機會，早日實現為人父母的美好心愿。