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醫院手術室里,一臺腔鏡手術正在進行。
醫生坐在控制臺前,操縱著機械臂精準切除病灶。
這臺手術機器人要是進口的,醫院得花2000多萬,每年維護費還得幾十萬。
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現在用的是國產的敏捷醫療AGIBOT?,價格直接砍半,維護成本也降了六成多。
這樣的場景,這幾年在國內醫院越來越常見。
以前提起手術機器人,大家首先想到的就是達芬奇。
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那家伙確實好用,機械臂比人手還穩,創口小恢復快。
但貴得離譜,不是頂級三甲醫院根本用不起。
而且有些功能設計,跟咱們中國醫生的操作習慣總有點不搭。
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這種情況下,國內企業開始琢磨著自己干。
2020年9月,蘇州的敏捷醫療就瞅準了這個機會。
他們沒走尋常路,一開始就扎進醫院,跟外科醫生泡在一起。
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醫生說現有設備臂展不夠靈活,他們就改機械結構,醫生擔心遠程操作延遲,他們就專攻延時補償技術。
第一個難關是精度。
腔鏡手術要求機械臂重復定位誤差不能超過0.1毫米,這比頭發絲還細。
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研發團隊在實驗室熬了無數個通宵,微型執行器換了三代方案,終于把響應速度提到毫秒級。
有醫生試了之后說,這手感,比進口的還順手。
觸覺反饋技術更有意思。
以前醫生用機械臂做手術,手上沒感覺,全靠眼睛看。
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敏捷醫療團隊加了力覺感知算法,器械碰到血管和正常組織,醫生能通過控制臺感覺到不一樣的阻力。
這一下就讓手術安全性提高了不少。
光在實驗室行還不算,得到手術室見真章。
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從2020年到去年,他們聯合南京鼓樓醫院、鄭大一附院這些三甲醫院,做了500多例動物實驗和模擬手術。
胃癌、子宮肌瘤這些常見手術,一臺臺練下來,數據越來越好。
今年3月,AGIBOT?終于拿到國家藥監局的上市批文。
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價格是國產設備的撒手锏。
進口機器人2000萬起步,每年維護費占15%。
敏捷醫療通過全鏈路自研,把核心部件成本降了40%,整機售價直接打到進口設備的6折。
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更關鍵的是模塊化設計,基層醫院手術室空間小,他們就做了可拆卸的機械臂,切換腹腔鏡和胸腔鏡只要15分鐘。
技術上的突破只是第一步,真正打開市場還得面對外資巨頭的壓力。
達芬奇手術機器人在國內市場摸爬滾打這么多年,裝機量占了一半還多。
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他們不光賣設備,還搞"設備+耗材+培訓"的生態,每年光耗材收入就占45%。
這套路,確實讓國產廠商有點頭疼。
不過國產陣營也不是吃素的。
微創醫療的"圖邁"主攻多學科兼容,進了300多家三甲醫院;瑞龍外科搞單臂系統,把價格壓到千萬以內搶基層市場。
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敏捷醫療靠全鏈路自研,2025年一季度市占率沖到國產前三,大概8.2%的樣子。
政策紅利也幫了大忙。
"十四五"規劃把高端醫療裝備列為重點發展領域,2023年還出了采購補貼政策,最高能補30%。
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有些地方醫院算過賬,買國產機器人,加上補貼,兩年就能回本。
這賬一算,采購單自然就來了。
但問題也不能回避。
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拆開國產手術機器人看看,減速器用的日本哈默納科,伺服電機是瑞士ABB,這倆就占了整機成本的七八成。
國產替代率還不到15%,這心里總有點不踏實。
前段時間有廠商想換國產減速器,結果精度差了0.05毫米,手術效果就打了折扣。
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醫生培訓也是個坎。
現在三甲醫院會用手術機器人的醫生,也就占外科醫生總數的3%。
國產機器人累計手術量才10萬例,人家達芬奇都超千萬例了。
有老醫生吐槽,學新設備比學新手術還難,沒足夠病例練手,誰敢隨便上手術臺?
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5G的出現好像給國產機器人開了個新窗口。
去年中國移動和敏捷醫療搞了個大新聞,在蘇州和新疆克拉瑪依之間,用5G傳信號做遠程腔鏡手術。
1.2毫秒的時延,胃癌切除精度99.7%。
當時現場觀摩的醫生都說,這以后專家不用滿世界飛了。
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今年"千縣工程"試點,100家縣級醫院裝上了國產遠程手術系統。
以前基層醫院做不了的微創手術,現在通過系統連線三甲專家,手術量一下子提升了40%。
有個縣醫院院長開玩笑說,這設備比請專家劃算多了,請專家來回路費夠買半個系統了。
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AI的加入更讓手術機器人上了個臺階。
以前醫生做胃癌手術,光看CT影像規劃路徑就得兩小時。
現在AI自動分析,15分鐘出方案,吻合口位置誤差不到1毫米。
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術中識別血管神經準確率98.3%,碰到危險區域會自動提醒。
縫合自動化模塊更厲害,直接把手術時間縮短四分之一。
術后恢復也能預測了。
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AI分析手術數據,能算出并發癥風險,準確率85%,比傳統方法高不少。
有個病人術后AI提示出血風險高,醫生提前用藥,果然躲過一劫。
現在醫生們都說,這AI比老經驗靠譜。
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國內市場站穩腳跟,國產機器人開始琢磨出海了。
今年敏捷醫療跟沙特衛生部簽了單,5臺AGIBOT?進了中東市場。
那邊沙漠瘡、膽結石發病率高,他們專門優化了器械適配性。
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沙特醫生用了之后反饋,比達芬奇更適合當地病人。
歐盟CE認證也拿下來了,這是中國腔鏡手術機器人第一次敲開歐洲市場大門。
價格定在進口設備的60%,不少中小醫院都表示有興趣。
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不過歐洲市場法規嚴,光設備好不行,還得建培訓中心,這又是一筆不小的投入。
回頭看看,國產手術機器人這幾年確實不容易。
從被外資壟斷到現在拿下44.4%的市場份額,靠的就是臨床導向的研發、全鏈路技術攻堅,再加上政策給力。
5G+AI這些新技術,又給了換道超車的機會。
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但要走的路還長著呢。
核心零部件得抓緊國產化,2025年國產減速器精度目標是0.01毫米,現在還差口氣。
手術數據庫得攢夠百萬級病例,醫生培訓體系也得跟上。
什么時候基層醫院醫生都能熟練操作國產機器人了,那才算真的成功。
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按現在的發展速度,2030年中國說不定能成全球最大的手術機器人市場。
到時候國產廠商在遠程醫療、AI輔助決策這些領域,完全可能領先國際巨頭。
那時候不僅咱們自己用著便宜,還能把中國技術賣到全世界,讓更多國家用得起先進醫療設備。
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這事兒,想想就挺帶勁。
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