關(guān)于毒品，一些你不知道的真相

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個(gè)人觀點(diǎn)，不代表任何組織與單位

吸毒人員的治安處罰記錄封存引發(fā)熱議。其實(shí)治安處罰記錄封存涉及的遠(yuǎn)不止是吸毒人員。刑罰得當(dāng)，讓犯過(guò)錯(cuò)的人在適當(dāng)?shù)奶幜P后，有機(jī)會(huì)回歸社會(huì)本就是現(xiàn)代法治的關(guān)鍵。

一些人揪著吸毒人員上綱上線，完全忽視了記錄封存更廣泛的積極意義。似乎自己就是永遠(yuǎn)可以拿著鐵錘砸犯罪分子的正義人士，毫不考慮自己可能也會(huì)因一時(shí)不慎被處罰，帶上不良記錄，生活處處受限。

即便是吸毒人員的記錄封存問(wèn)題，將毒品使用去罪化，以公衛(wèi)、健康視角而非單純的犯罪視角看待毒品問(wèn)題，也是一種趨勢(shì)。而一些人眼里那種極端的毒品形象，也與真相相去甚遠(yuǎn)。

下面就說(shuō)一些你可能不知道的毒品真相。

是吸毒，還是藥物濫用？

有些人談毒色變，可到底什么是毒品？海洛因，可卡因，K粉（氯胺酮），冰毒，這些毒品家喻戶(hù)曉。可你是否知道，治療ADHD的藥物如Adderall，被一些人濫用為“聰明藥”，其實(shí)也屬于國(guó)家管制的精神類(lèi)藥品，超越處方使用就是吸毒。

真相是，只有很一小部分“毒品”是我們印象里的“天生壞種”，大部分毒品的“毒”是相對(duì)的，涉及的是藥物濫用問(wèn)題。

例如近年來(lái)成為全美社會(huì)焦點(diǎn)的毒品芬太尼。其實(shí)芬太尼是一種醫(yī)學(xué)界廣泛使用的主流麻醉劑、鎮(zhèn)痛劑。當(dāng)我們說(shuō)芬太尼是毒品時(shí)，實(shí)際上是說(shuō)一個(gè)人在超越真實(shí)需要的情況下使用該藥，目的往往是追求愉悅感——也就是“嗨”，同時(shí)，他還對(duì)此有了依賴(lài)，即成癮，不用不行。

透過(guò)這種“藥物濫用”的視角，你會(huì)發(fā)現(xiàn)一些毒品不像毒品，另一些不是毒品卻很像毒品。

毒品一碰就戒不掉？大部分成癮性不如煙草

很多人之所以談毒色變，一個(gè)主要原因是把毒品的成癮性視為100%，覺(jué)得一個(gè)人只要碰過(guò)毒品，必然會(huì)是癮君子，一輩子也戒不掉。實(shí)際上，毒品的戒斷涉及很多方面，不止是被濫用藥物本身的成癮性問(wèn)題，還有周?chē)h(huán)境等多種因素。

而在生理成癮性上，可能出乎絕大多數(shù)人的意料，很多我們印象里一碰都不能碰的毒品，遠(yuǎn)不如被社會(huì)廣泛接受的煙草、酒精厲害。

比如在華人圈里極有爭(zhēng)議的美國(guó)多地的大麻合法化。在很多華人印象里，大麻非常有害。但實(shí)際上大麻無(wú)論是成癮性，還是健康危害，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于煙草。

成癮性上，使用大麻的人，大約9%會(huì)出現(xiàn)藥物依賴(lài)，煙草是三分之一。這是因?yàn)闊煵莸年P(guān)鍵成分，尼古丁，高度致癮。

如果大麻在你眼里不夠硬核，讓煙草的戰(zhàn)績(jī)很水，那么海洛因、可卡因在你眼里的成癮性夠不夠強(qiáng)？

實(shí)際上，煙草的成癮性被認(rèn)為與這兩個(gè)最容易上癮的毒品相當(dāng)。國(guó)外還針對(duì)既吸毒又吸煙的人做過(guò)調(diào)查，近6成的人表示戒煙比戒毒困難。另外，酒精成癮的比例大約是15%。真相是，濫用且依賴(lài)（成癮）煙草、酒精的人遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于任何一種毒品。

毒品對(duì)健康的危害比你想的復(fù)雜

除了成癮性，不少人對(duì)毒品的恐懼還基于毒品對(duì)健康的威脅。必須承認(rèn)，任何藥物濫用都會(huì)帶來(lái)健康危害。但毒品的健康威脅并非一些人眼中的一碰就死。

如果煙草成癮性與海洛因相當(dāng)，超出了你的想象，那么在健康方面可能更要讓你驚訝：煙草或酒精導(dǎo)致的健康影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)任何一種毒品，或所有毒品的總和。

還是以在美國(guó)引起廣泛關(guān)注的芬太尼毒品為例，芬太尼或其它阿片類(lèi)藥物導(dǎo)致的藥物濫用死亡，2023年大約為7.2萬(wàn)人。而煙草每年在美國(guó)導(dǎo)致約50萬(wàn)人死亡，酒精濫用是17-18萬(wàn)。

我們覺(jué)得毒品“毒性”強(qiáng)，其實(shí)是針對(duì)海洛因等毒品的急性危險(xiǎn)：過(guò)量致死。近年來(lái)美國(guó)媒體上經(jīng)常以“更致命”，“威力更大”來(lái)形容芬太尼，也是指芬太尼致死劑量低，濫用者容易使用過(guò)量。

煙草不同，急性過(guò)量致死的可能性很低，可長(zhǎng)期使用的健康風(fēng)險(xiǎn)卻遠(yuǎn)大于那些令人聞之色變的毒品。

注意，并非所有毒品都像海洛因、芬太尼般具有顯著的過(guò)量致死風(fēng)險(xiǎn)。例如大麻，之所以會(huì)成為西方社會(huì)里毒品去罪化的先鋒，不僅是成癮性低，還因?yàn)榻】滴：Φ汀?/p>

有些毒品歸類(lèi)屬于社會(huì)習(xí)慣

如果一個(gè)藥品沒(méi)有成癮性，也很難過(guò)量使用到致死劑量，你覺(jué)得它是否應(yīng)該歸為毒品？

你是否想說(shuō)，這怎么可能是毒品？

但偏偏有一個(gè)毒品，既不致癮，也很難發(fā)生危害健康的過(guò)量，甚至對(duì)身體健康影響都很小。

它就是LSD，麥角酸二乙酰胺，也被叫做迷幻劑。其實(shí)迷幻劑是指一類(lèi)可以改變認(rèn)知、知覺(jué)的精神類(lèi)藥物，LSD只是其中的代表。

已經(jīng)成為網(wǎng)絡(luò)一梗的吃菌子，吃著吃著看到小人，也是指一些毒蘑菇里含有致幻劑，改變了知覺(jué)，國(guó)外還有神奇蘑菇的說(shuō)法，專(zhuān)指含有致幻劑的菌類(lèi)。

別看LSD改變?nèi)祟?lèi)知覺(jué)的效力強(qiáng)大，但它沒(méi)有生理成癮性，一般使用的劑量也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于能傷害身體的有毒劑量。可是，幾乎所有國(guó)家都視LSD為危害最嚴(yán)重的毒品管制。

這也是毒品的另一個(gè)真相：一些毒品的歸類(lèi)并非基于實(shí)際危害，而是來(lái)自傳統(tǒng)印象。LSD最早流行是藝術(shù)家、年輕人用于“致幻”，但這種用藥物“操控”精神卻犯了社會(huì)傳統(tǒng)的大忌，被認(rèn)為是毒品的作用——其實(shí)阿片類(lèi)傳統(tǒng)毒品致幻反倒非常罕見(jiàn)。

而在另一端，盡管煙草、酒精從成癮性到健康危害，早就超過(guò)了任何一種毒品，但社會(huì)傳統(tǒng)也意味著即便鼓勵(lì)禁煙、戒酒，它們卻不會(huì)被視為毒品。

禁毒不是光靠重刑

最后，毒品當(dāng)然是對(duì)社會(huì)的巨大威脅，需要嚴(yán)肅對(duì)待。但禁毒絕非一些人想的，嚴(yán)刑峻法即可，如果沒(méi)禁成，就是法還不夠嚴(yán)，刑還不夠重。

像面對(duì)同一個(gè)具有成癮性的物質(zhì)，不同人上癮的風(fēng)險(xiǎn)并不相同，而現(xiàn)有研究顯示，遺傳占了成癮風(fēng)險(xiǎn)的40-60%。

毒品濫用是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，可同時(shí)需要從公衛(wèi)、醫(yī)學(xué)角度去審視。

嚴(yán)刑峻法，堵死吸毒人員回歸正常社會(huì)的通道，很可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)隔絕于主流之外，一個(gè)毒品、犯罪橫行的地下社會(huì)。長(zhǎng)遠(yuǎn)看，絕非好事。

上世紀(jì)70年代，美國(guó)就開(kāi)展過(guò)以嚴(yán)刑峻法為標(biāo)志的毒品戰(zhàn)爭(zhēng)，被公認(rèn)為失敗。而葡萄牙在2001年開(kāi)啟攜帶、使用毒品去罪化后，不僅毒品使用率沒(méi)有上升，毒品過(guò)量致死、青少年使用毒品均出現(xiàn)下降。

顯然，應(yīng)對(duì)毒品，絕不能指望割鼻黥面。

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參考資料

https://www.uclahealth.org/news/article/nicotine-e-cigarettes-cannabis-all-pose-different-risks-and-all-are-hard-to-stop

https://health.clevelandclinic.org/is-addiction-genetic

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