17省份流感達高流行水平，為何今年中招者這么多？

近日，中國疾病預防控制中心發布了2025年第47周的《全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況》，監測結果顯示，門急診流感樣病例中流感陽性率已經接近45%，全國流感活動呈快速上升趨勢。

據央視新聞12月2日報道，中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹，有17個省份達到高流行水平，其他省份處于中流行水平。根據最近監測情況，預計全國在12月上中旬達峰的可能性較大。流感活動水平下降到低水平還需要一段時間，所以未來6-8周流感防控不能放松。

陽性率接近45%是什么概念？今年的流感為何來勢洶洶？感染后有哪些藥可以選？現在打疫苗還來得及嗎？關于這輪流感，或許你想了解這些事：

01

“流感陽性率接近45%”，

并不意味著你身邊有一半的人

得了流感

“流感陽性率已經接近45%”這一數據引起公眾的廣泛關注。王大燕對此解釋，這個數字不是像一些網友理解的在“流感病例中檢測流感”，也不是全國有將近一半的人感染流感。她介紹，國際通行標準一般將流感樣病例流感病毒檢測陽性率，作為反映流感活動強度的關鍵指標。疾控部門在全國開展了急性呼吸道傳染病哨點監測，比如陽性率40%，意思是如果在門急診的流感樣病例中采集100份樣本，其中40份流感病毒陽性，也可大致理解為，100個有流感癥狀就診的病人中，有40人感染了流感病毒。

如果說“陽性率”告訴我們的是“看起來像流感的人里，有多少真是流感”，那么另一個指標——“流感樣病例就診百分比（ILI%）”，則反映了“所有就診人群中，有多少人是因流感樣癥狀而來醫院的”。

02

北方因流感樣癥狀就診的

比例高于南方，也高于往年同期

天津市武清區疾病預防控制中心主任醫師孟昭遠介紹，ILI%是流感樣病例就診百分比，是指在一定時間內，因“流感樣癥狀”就診的病例占所有就診病例的百分比。

從 2025 年第 47 周的流感樣病例報告來看，南方省份哨點醫院報告的流感樣病例ILI%為7.8%，高于前一周6.8%的水平，也高于2022年和2024年同期水平。北方省份流感樣病例ILI%為8.6%，略高于南方，也高于2022年、2023年和2024年同期水平，逼近2022-2023年的峰值水平。

一位從北方返回上海的國家傳染病醫學中心專家對第一財經記者表示：“據我們全國醫院網絡監測數據，北方流感已基本達峰，南方還在攀升。”

北京大學人民醫院感染科主治醫師王越介紹，今年對比去年流感高發的時間有所提前。

03

當前 H3N2 占流行優勢，

上一次是兩年前

流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，嚴重危害人類健康。流感病毒可以分為甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四個型別，每年的流行毒株是甲型H3N2亞型、甲型H1N1流感、乙型Victoria系中的一個亞型或多個亞型，每年優勢毒株不同是流感的正常規律。

王大燕介紹，當前甲型H3N2亞型流感病毒占流行優勢，有少量甲型H1N1亞型和乙型流感病毒同期流行。

2025年第47周，全國流感監測網絡實驗室共檢測流感樣病例監測標本21,860份，其中陽性8,935份。在陽性標本中99.4%為甲型，0.6%為乙型。在甲型流感中，8,846份為H3N2，31份為H1N1，H3N2亞型流感毒株占甲型比例高達99.7%。

在21,860份標本中，南方省份在11,498份中檢測到4,476份流感病毒陽性標本，其中4,394份為甲型H3N2，30份為甲型H1N1，52份為乙型 Victoria。北方省份在10,362份中檢測到4,459份流感病毒陽性標本，4,453份為甲型H3N2，1份為甲型H1N1，6份為乙型Victoria。

湖南省疾病預防控制中心傳染病預防控制所所長鄧志紅介紹，由于目前流行的甲型H3N2毒株上一次流行是在兩年前，人感染流感病毒后的免疫力并不能持久，每個人都易感，這才有了今年流感“中招”的人特別多的主觀感受。

04

今年抗流感病毒藥物種類豐富

確診流感后，及時服用抗流感病毒藥物是最有效的治療手段。但并不建議未確診流感狀態下發熱就立即服用抗流感藥物，因為引起發熱的呼吸道病原有多種，而抗流感藥物只對流感有效。

據第一財經報道，2025年被稱為“國產流感新藥元年”，多款國產流感創新藥在今年密集上市，流感藥物市場入局者眾多，競爭日趨激烈。

根據2025年8月出版的《抗流行性感冒病毒藥物合理使用專家共識》，目前我國被批準用于臨床治療季節性或大流行流感的藥物包括神經氨酸酶抑制劑（NAI）奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋，RNA 聚合酶抑制劑（RNAPI）瑪巴洛沙韋、瑪舒拉沙韋、瑪硒洛沙韋、昂拉地韋、法維拉韋和血凝素抑制劑（HAI）阿比多爾。

根據專家共識推薦意見4，在國內已上市的藥物中，奧司他韋和瑪巴洛沙韋可作為首選的流感治療藥物。需要注意的是，扎那米韋吸入粉霧劑有引起支氣管痙攣及過敏反應的風險，不推薦用于原有哮喘等呼吸系統疾病的患者。流感病情存在個體差異，具體用藥請遵醫囑。

除了藥物治療，預防依然重要。

05

流感高發

還要不要打疫苗？

全國已進入呼吸道傳染病高發季節，疫情總體呈上升趨勢，流感活動將繼續上升，中國疾病預防控制中心建議公眾采取以下個人防護措施：

1. 積極接種流感疫苗：建議所有6月齡及以上且無接種禁忌的人均應接種流感疫苗，尤其是感染流感風險較高和感染流感后容易出現重癥的高風險人群，如醫務人員、60歲及以上老年人、慢性病患者等。

2. 科學佩戴口罩：在就醫過程中需全程佩戴口罩；在人群密集場所或乘坐公共交通工具（如飛機、火車、地鐵等）時建議佩戴口罩，尤其是老年人和一些有慢性基礎性疾病的患者，以減少感染風險。

3. 保持良好衛生習慣：咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾或手肘遮住口鼻；注意手衛生，避免用不潔凈的手觸摸眼、鼻、口，以減少病原體傳播風險。

4. 倡導健康生活方式：要均衡飲食、適量運動和充足休息，增強身體免疫力，保持室內良好通風，根據需要及時就醫。

希望大家都能做好防護、健康快樂地度過這個冬天。