“龍江惠民保2026版”參保開啟

“龍江惠民保2026版”參保通道已正式開啟，再度為黑龍江省居民送來一份堅實的健康守護。為使廣大民眾明明白白參保、安安心心享保障，現就參保期內的熱點咨詢進行梳理與說明，助您全面了解這一惠民政策。

普惠覆蓋，城鄉同享

“龍江惠民保2026版”的參保范圍體現了廣泛的包容性。凡參加黑龍江省基本醫療保險（包括城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險）的參保人，均在覆蓋之列。其中，原有的新農合已整合為城鄉居民基本醫療保險，因此農村居民參保后同樣具備資格。同時，政策也惠及在黑龍江省內常住并已參加基本醫保的“新市民”群體，如外省來龍江工作人員、新就業大中專畢業生等，切實擴大了保障覆蓋面。

支付便捷，家庭共濟

龍江惠民保為職工醫保群體提供了便捷的支付渠道。黑龍江省城鎮職工基本醫療保險的參保人，在投保時可選擇使用醫保個人賬戶余額進行支付。若個人賬戶資金充足，即可輕松完成保費支付。此外，賬戶余額還可用于為符合參保條件的配偶、父母及子女繳費，實現“家庭共濟”，讓一份投入守護全家安康。需注意的是，城鄉居民醫保參保人不設立醫保個人賬戶。

帶病可保，既往癥可賠

“龍江惠民保2026版”延續了其標志性的低門檻特性。參保不設年齡、戶籍、職業、健康狀況和既往病史等限制條件。無論是已患有的各類疾病，如癌癥、心血管疾病、高血壓、結節等，均能正常參保。對于產品約定的既往癥人群，在理賠時將依據合同約定的相應比例進行賠付，確保了帶病群體的保障權益。

持續保障，未雨綢繆

對于上一年度參保但未產生理賠的用戶，持續投保同樣具有重要意義。保險的核心價值在于為未來不可預知的風險提供保障。未使用理賠，意味著健康無恙，實屬幸事；而持續投保，則是為未來的家庭健康風險構建一道穩定的“防火墻”，是理性的風險管理舉措。

詳解免賠額，明晰理賠規則

免賠額是指在保險期間內，需要由被保險人自行承擔的醫療費用額度。只有當年度累計可賠付金額超過免賠額時，超出的部分才會按比例進行賠付。

“龍江惠民保2026版”針對不同保障責任設置了年度累計免賠額：基本醫保政策內及政策外住院醫療費用免賠額為1.5萬元；國內特定藥械、海外特定藥品及罕見病特定藥品三項責任共享1.2萬元免賠額；CAR-T治療藥品費用免賠額也為1.2萬元。

若發生大額醫療支出卻未獲理賠，可能存在以下幾種情況：一是理賠已完成，但參保人未留意結算票據上“龍江惠民保支付”等標識；二是所花費用屬于產品說明書約定的免責范疇；三是該年度內，個人自付的合規費用尚未累計超過對應責任的免賠額標準。

“龍江惠民?！弊鳛橐豢罨菝裥蜕虡I健康保險，正持續為龍江百姓的健康生活增添保障。建議符合條件的居民及時通過官方指定平臺參保，為個人與家庭增添一份安心。本次集中參保期至2025年12月20日24時截止，成功投保后，保障將于2026年1月1日正式生效，持續守護您與家人一整年。（中國日報黑龍江記者站 編輯：周慧穎 通訊員：文一寧）