丁國文：促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展

人口發(fā)展是關(guān)系中華民族偉大復(fù)興的大事。黨的二十屆四中全會(huì)通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十五個(gè)五年規(guī)劃的建議》（以下簡(jiǎn)稱《建議》），把促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展專列為一項(xiàng)重大任務(wù)，這是以習(xí)近平同志為核心的黨中央著眼于更好發(fā)揮人口因素的基礎(chǔ)性、全局性、戰(zhàn)略性作用，以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化作出的重大部署。

一、正確認(rèn)識(shí)“十五五”時(shí)期我國現(xiàn)代化建設(shè)面臨的人口形勢(shì)

當(dāng)前，我國總體上已由人口增量發(fā)展轉(zhuǎn)向減量發(fā)展階段，人口發(fā)展呈現(xiàn)少子化、老齡化、區(qū)域人口增減分化等趨勢(shì)性特征，推進(jìn)中國式現(xiàn)代化面臨新的人口環(huán)境和條件。我國出生人口形勢(shì)嚴(yán)峻，總和生育率連續(xù)多年在更替水平以下，近幾年降至超低水平，2022年以來我國人口發(fā)展進(jìn)入減量階段。2021年末我國65歲及以上人口占比超過14%，進(jìn)入中度老齡化階段。“十五五”時(shí)期，預(yù)計(jì)我國生育水平仍將在低位運(yùn)行，同時(shí)，老年人口、老齡化率持續(xù)攀升，高齡人口增速更快，我國少子化、老齡化等結(jié)構(gòu)性矛盾更加凸顯。

我國人口發(fā)展轉(zhuǎn)變是多重因素相互交織、綜合作用的結(jié)果，根本原因是經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展帶來人們婚育觀念和行為的深刻轉(zhuǎn)變，符合人口發(fā)展一般規(guī)律，與世界許多國家人口發(fā)展歷程一致。人口減少以及少子化、老齡化是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。要辯證認(rèn)識(shí)人口發(fā)展形勢(shì)變化，理性看待人口負(fù)增長(zhǎng)帶來的影響，站在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家的戰(zhàn)略高度，保持戰(zhàn)略定力，科學(xué)制定相關(guān)政策，趨利避害推進(jìn)人口整體素質(zhì)提升，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。

黨的十八大以來，針對(duì)我國人口增長(zhǎng)和人口結(jié)構(gòu)出現(xiàn)的新變化，以習(xí)近平同志為核心的黨中央科學(xué)研判，及時(shí)調(diào)整人口發(fā)展政策，優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略，逐步調(diào)整完善生育政策，先后實(shí)施單獨(dú)兩孩政策、全面兩孩政策、三孩生育政策；健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系，完善生育支持政策體系和激勵(lì)機(jī)制，降低家庭生育、養(yǎng)育、教育成本，促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接，推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)；積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展；加強(qiáng)人力資源開發(fā)利用，穩(wěn)定勞動(dòng)參與率，實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡，提高人力資源利用效率，中國特色統(tǒng)籌解決人口問題的政策體系初步形成并不斷優(yōu)化。

經(jīng)過各方面努力，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的各項(xiàng)重大舉措和政策措施的成效逐步顯現(xiàn)。一是人口結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。釋放生育潛能，出生人口中二孩及以上占比由政策調(diào)整前的35%提升到近年來的55%左右；出生人口性別結(jié)構(gòu)逐步趨向正常。二是優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平明顯提升。全面落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度，建立健全覆蓋全國的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降，我國被世界衛(wèi)生組織列為全球婦幼健康高績(jī)效的10個(gè)國家之一。三是人口受教育水平顯著提高。學(xué)前教育、高中階段教育毛入學(xué)率均達(dá)到92%，義務(wù)教育鞏固率達(dá)95.9%，學(xué)前教育、義務(wù)教育普及水平已經(jīng)達(dá)到高收入國家平均水平；高等教育毛入學(xué)率達(dá)到60.8%，進(jìn)入世界公認(rèn)的普及化階段；勞動(dòng)年齡人口平均受教育年限達(dá)11.2年，新增勞動(dòng)力平均受教育年限達(dá)14.3年。四是人口健康水平穩(wěn)步提升。我國居民人均預(yù)期壽命2024年達(dá)到79歲，比2012年提高了3.6歲，主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列。這為“十五五”時(shí)期推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、深刻理解和把握習(xí)近平總書記關(guān)于人口高質(zhì)量發(fā)展的重要論述，切實(shí)增強(qiáng)貫徹落實(shí)的政治自覺、思想自覺、行動(dòng)自覺

黨的十八大以來，習(xí)近平總書記圍繞推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展提出了一系列新思想、新觀點(diǎn)、新論斷，深刻回答了什么是人口高質(zhì)量發(fā)展、為什么要推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展、怎樣推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展等理論和實(shí)踐問題，是指引我們科學(xué)把握和有效應(yīng)對(duì)形勢(shì)變化的強(qiáng)大思想武器，為我們做好未來五年乃至更長(zhǎng)時(shí)期人口工作指明了方向、提供了根本遵循，必須深入領(lǐng)會(huì)其精神實(shí)質(zhì)和實(shí)踐要求。

第一，堅(jiān)持以人口高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，必須推動(dòng)人口工作由調(diào)節(jié)數(shù)量為主向提升素質(zhì)、穩(wěn)定總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、暢通流動(dòng)轉(zhuǎn)變，以人口高質(zhì)量發(fā)展打造高素質(zhì)人力資源，加快構(gòu)建新發(fā)展格局，著力推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展。這充分彰顯了我們黨對(duì)我國人口形勢(shì)的深刻把握和對(duì)人口高質(zhì)量發(fā)展的深遠(yuǎn)考量，指明了推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展的前進(jìn)方向。習(xí)近平總書記的重要論述，使我們認(rèn)識(shí)到，過去我國人口發(fā)展面臨的主要矛盾是人口數(shù)量問題，人口規(guī)模巨大、出生率過高、人口增長(zhǎng)過快給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和資源環(huán)境帶來巨大壓力；現(xiàn)在面臨的是人口負(fù)增長(zhǎng)、少子化、老齡化、區(qū)域人口增減分化等新問題，必須加快轉(zhuǎn)變?nèi)丝诎l(fā)展戰(zhàn)略，實(shí)現(xiàn)人口素質(zhì)優(yōu)良、總量充裕、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、分布合理，并與經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展更好相協(xié)調(diào)、相促進(jìn)。

第二，堅(jiān)持以系統(tǒng)觀念統(tǒng)籌謀劃人口問題。習(xí)近平總書記指出，要樹立“大人口觀”，從中國式現(xiàn)代化全局出發(fā)，深入研判人口變化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的復(fù)雜影響，在制定經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策時(shí)充分考慮人口變化因素，推動(dòng)人口與財(cái)政、貨幣、就業(yè)、產(chǎn)業(yè)、投資、消費(fèi)、生態(tài)、區(qū)域等政策形成系統(tǒng)集成效應(yīng)。這充分彰顯了我們黨把人口問題作為現(xiàn)代化進(jìn)程中基礎(chǔ)性、全局性、戰(zhàn)略性問題進(jìn)行統(tǒng)籌謀劃的戰(zhàn)略主動(dòng)。落實(shí)這一要求，必須堅(jiān)持生育友好的宏觀政策取向，深入研判人口變化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的復(fù)雜影響，加快建立人口安全監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，建立健全重大決策人口和生育影響評(píng)價(jià)機(jī)制，以系統(tǒng)觀念統(tǒng)籌謀劃應(yīng)對(duì)人口發(fā)展和安全問題，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。

第三，堅(jiān)持以改革創(chuàng)新推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展。習(xí)近平總書記指出，過去人口工作以“管”為主，今后工作覆蓋面更廣了、顆粒度更細(xì)了，要更加重視“引導(dǎo)”和“激勵(lì)”的辦法，由主要依靠政府力量向政府和社會(huì)協(xié)同治理轉(zhuǎn)變。這充分彰顯了我們黨積極識(shí)變應(yīng)變求變、因勢(shì)利導(dǎo)做好人口工作的戰(zhàn)略定力和歷史耐心。綜觀世界人口發(fā)展，生育水平下降是伴隨現(xiàn)代化過程的普遍現(xiàn)象，全球已有超過50個(gè)國家采取鼓勵(lì)生育政策，沒有哪一國模式可以照抄照搬。必須立足我國人口規(guī)模大、人口轉(zhuǎn)變速度快等基本國情，深化重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革，把加快完善生育支持和激勵(lì)機(jī)制、加快完善國民教育體系、健全終身職業(yè)技能培訓(xùn)制度、破除妨礙勞動(dòng)力自由流動(dòng)的體制機(jī)制、積極應(yīng)對(duì)老齡化、健全社會(huì)保障制度體系、完善基本公共服務(wù)體系等統(tǒng)籌起來考慮，注重加強(qiáng)改革舉措的系統(tǒng)集成、協(xié)同高效，提高政策的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性。

第四，堅(jiān)持促進(jìn)人的全面發(fā)展和全體人民共同富裕。習(xí)近平總書記指出，要順應(yīng)人民群眾對(duì)美好生活的期待，堅(jiān)持人民主體地位，把人口高質(zhì)量發(fā)展同人民高品質(zhì)生活緊密結(jié)合起來，把投資于物同投資于人緊密結(jié)合起來，盡力而為、量力而行，建立健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系，將婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育、就業(yè)、就醫(yī)、住房、養(yǎng)老等一體考慮，有力促進(jìn)人的全面發(fā)展、全體人民共同富裕。這充分彰顯了我們黨造福人民的根本價(jià)值取向。理解和把握習(xí)近平總書記的重要論述，必須深刻認(rèn)識(shí)到，人口工作事關(guān)個(gè)人發(fā)展、家庭幸福和民族未來，涉及每個(gè)年齡段，貫穿全生命周期，需要從解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的具體問題入手，堅(jiān)持長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略和短期措施并重，既抓好人口質(zhì)量提升和人才有效使用，又集中力量解決生育水平下行突出問題，完善政策工具箱，精準(zhǔn)施策，更好統(tǒng)籌人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境的關(guān)系，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)和分布。

第五，堅(jiān)持黨對(duì)新時(shí)代人口工作的全面領(lǐng)導(dǎo)。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要建立健全推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制，堅(jiān)持地方黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總責(zé)，將落實(shí)人口政策納入相關(guān)考核。這是推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展的根本保證。未來做好人口工作，必須堅(jiān)決貫徹落實(shí)以習(xí)近平同志為核心的黨中央的決策部署，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)、協(xié)同推進(jìn)，加強(qiáng)政府和社會(huì)協(xié)調(diào)治理，動(dòng)員社會(huì)力量積極參與，形成政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人多元共促的格局。

三、落實(shí)好《建議》部署的重點(diǎn)任務(wù)

《建議》對(duì)優(yōu)化生育支持政策和激勵(lì)措施、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化等重點(diǎn)任務(wù)作出部署，要準(zhǔn)確理解把握，切實(shí)貫徹落實(shí)。

（一）倡導(dǎo)積極婚育觀。引導(dǎo)廣大青年樹立正確的婚戀觀、生育觀、家庭觀，積極構(gòu)建適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育、夫妻共擔(dān)育兒責(zé)任的新型婚育文化。加強(qiáng)人口和生育政策宣傳解讀，加強(qiáng)人口國情國策教育，營(yíng)造生育友好氛圍。推進(jìn)婚俗改革和移風(fēng)易俗，破除婚嫁大操大辦、高額彩禮等陳規(guī)陋習(xí)，培育積極向上的婚俗文化。

（二）發(fā)揮育兒補(bǔ)貼和個(gè)人所得稅抵扣等政策作用。我國已從2025年1月1日起，對(duì)符合法律法規(guī)規(guī)定生育的3周歲以下嬰幼兒，按照每孩每年3600元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放育兒補(bǔ)貼，至其年滿3周歲。育兒補(bǔ)貼是新中國成立以來首次大范圍、普惠式、直接向群眾發(fā)放的民生保障現(xiàn)金補(bǔ)貼，是完善生育支持政策、推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)的重要制度安排。要認(rèn)真組織實(shí)施好育兒補(bǔ)貼制度，將育兒補(bǔ)貼及時(shí)、足額發(fā)放到群眾手中，跟蹤評(píng)估效果，不斷優(yōu)化完善政策措施。推動(dòng)3歲以下嬰幼兒照護(hù)費(fèi)用納入個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除。

（三）完善生育保險(xiǎn)制度。繼續(xù)做好生育保險(xiǎn)對(duì)參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人生育醫(yī)療費(fèi)用保障，減輕生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋面，將參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險(xiǎn)。積極推動(dòng)有條件的地方將生育補(bǔ)貼按程序直接發(fā)放給個(gè)人。嚴(yán)格落實(shí)產(chǎn)假、生育獎(jiǎng)勵(lì)假、陪產(chǎn)假、育兒假等制度。

（四）加強(qiáng)婦女和兒童健康服務(wù)。加快推進(jìn)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治能力及兒科建設(shè)，夯實(shí)縣鄉(xiāng)村三級(jí)基層網(wǎng)絡(luò)，加快補(bǔ)齊生育相關(guān)公共服務(wù)短板。逐步推行新生兒免費(fèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，提高兒童醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例。優(yōu)化生育全程醫(yī)療保健服務(wù)，深入開展早孕關(guān)愛服務(wù)，持續(xù)實(shí)施母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃、孕育和出生缺陷防治能力提升計(jì)劃，提升出生人口素質(zhì)。

（五）發(fā)展普惠托育服務(wù)。構(gòu)建以托育綜合服務(wù)中心為樞紐，托育機(jī)構(gòu)、社區(qū)嵌入式托育、幼兒園托班、用人單位辦托、家庭托育點(diǎn)等為網(wǎng)絡(luò)的“1+N”托育服務(wù)體系。深入開展托育服務(wù)補(bǔ)助示范試點(diǎn)，發(fā)展普惠托育和托幼一體化服務(wù)，逐步完善相關(guān)制度。統(tǒng)籌0—6歲育幼服務(wù)資源，發(fā)展普惠托育和托幼一體服務(wù)。發(fā)展智慧托育等新業(yè)態(tài)。各類機(jī)構(gòu)開展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)必須符合國家和地方相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，并對(duì)嬰幼兒安全和健康負(fù)主體責(zé)任。

（六）強(qiáng)化教育、住房、就業(yè)等支持。健全同人口變化相適應(yīng)的教育資源配置機(jī)制，推動(dòng)基礎(chǔ)教育擴(kuò)優(yōu)提質(zhì)，穩(wěn)步擴(kuò)大免費(fèi)教育范圍，探索延長(zhǎng)義務(wù)教育年限。逐步推行免費(fèi)學(xué)前教育。持續(xù)鞏固“雙減”成果，全面提高課堂教學(xué)水平，提高課后服務(wù)質(zhì)量。推行義務(wù)教育階段多孩子女同校就讀。鼓勵(lì)有條件的地方加大對(duì)多子女家庭購房支持力度，結(jié)合實(shí)際出臺(tái)適當(dāng)提高住房公積金貸款額度等政策。完善促進(jìn)婦女就業(yè)政策，強(qiáng)化對(duì)女性勞動(dòng)者特別是生育再就業(yè)女性的職業(yè)技能培訓(xùn)，加強(qiáng)婦女就業(yè)權(quán)益保障，營(yíng)造生育友好工作環(huán)境。

（七）優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給。加快健全城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為專業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給格局，強(qiáng)化以失能失智老年人照護(hù)為重點(diǎn)的基本養(yǎng)老服務(wù)，健全分級(jí)分類、普惠可及、覆蓋城鄉(xiāng)、持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系。科學(xué)規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，科學(xué)確定養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建筑消防、防洪、防震等標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)醫(yī)院、老舊小區(qū)等公共場(chǎng)所設(shè)施適老化改造。

（八）促進(jìn)健康老齡化。強(qiáng)化健康促進(jìn)，持續(xù)開展健康中國老年健康促進(jìn)行動(dòng)。優(yōu)化預(yù)防保健，加強(qiáng)老年人健康管理，提升老年醫(yī)療服務(wù)水平。擴(kuò)大老年康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)供給。引導(dǎo)有條件的縣區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，發(fā)揮好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人日常健康管理作用，進(jìn)一步增加居家醫(yī)療服務(wù)供給。推行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，合理確定經(jīng)濟(jì)困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼覆蓋范圍和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，做好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼等政策的銜接。維護(hù)好計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益。建立健全計(jì)劃生育特殊家庭幫扶保障制度。

（九）積極開發(fā)老年人力資源。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，清理取消限制老年人社會(huì)參與的不合理政策，優(yōu)化就業(yè)、社保等方面年齡限制政策，支持推廣“以老助老”服務(wù)模式，開發(fā)適合大齡勞動(dòng)者的多樣化工作崗位。積極開發(fā)老年資源，推動(dòng)老有所為。穩(wěn)妥實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡改革。

來源：光明日?qǐng)?bào)

投稿郵箱：jkzggc@163.com