冬季初春,心腦血管病急癥高發(fā)季。
我國(guó)大數(shù)據(jù)研究的結(jié)果已經(jīng)出爐,1月到3月,是冠心病急性心肌梗死、嚴(yán)重心絞痛以及心源性猝死和缺血性、出血性腦卒中發(fā)病的高峰期。
疾病危險(xiǎn)來襲,我們?nèi)绾巫龊梅雷o(hù)?
從這六方面入手,做好細(xì)節(jié),構(gòu)建起防病屏障。
- 第一,防寒保暖。
寒冷季,身體要產(chǎn)熱御寒,代謝會(huì)增強(qiáng),這時(shí)交感神經(jīng)興奮,心臟工作增加、負(fù)荷加重;可血管遇冷收縮、嚴(yán)重時(shí)痙攣,血流緩慢淤滯,血壓會(huì)升高,心臟會(huì)缺血,血管容易長(zhǎng)血栓,就會(huì)誘發(fā)心腦血管病急性發(fā)作(冬季、清晨、廣場(chǎng)舞、曾經(jīng)腦梗死,提示這位廣場(chǎng)舞者的猝死原因),所以保暖防寒很重要。
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北方采暖地區(qū)室內(nèi)外溫差大,外出保暖是重點(diǎn),尤其是注意頸部和胸背部的保暖。
避免清晨鍛煉,既減少寒冷刺激,也避開清晨心腦血管病發(fā)病的“魔鬼時(shí)段”。可以選擇上午10點(diǎn)后到下午4點(diǎn)前氣溫較高的時(shí)間室外活動(dòng)鍛煉。
還有一件事,洗澡。冬季洗澡也不是水溫高、泡的時(shí)間長(zhǎng)就好的,反而因?yàn)橄丛钑r(shí)血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加強(qiáng),會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。所以,穿脫衣時(shí)要注意保暖,但水溫要適宜,37℃到40℃;時(shí)間不宜過長(zhǎng),淋浴5~15分鐘,浸浴不超過20分鐘,慢病患者尤其當(dāng)心。具體注意事項(xiàng)直接上圖(冬季洗澡:常見的誤區(qū)與真相!心血管病、慢病患者別犯這些錯(cuò))。
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- 第二,管控飲食。
冬季室外活動(dòng)減少,消耗減少。可天冷胃口好啊,還趕上過年過節(jié)呢!于是,火鍋、鐵鍋燉、燒烤招呼起來,再喝上大酒、小酒的,油脂、熱卡超標(biāo)不說,血糖高、肥胖也不說,單就是飽餐、脂餐,就是心血管急癥的誘發(fā)因素。所以,限油、減脂、控糖不能忘,拒絕飽餐。
- 第三,預(yù)防呼吸道感染。
冬季容易發(fā)生呼吸道感染,這也是心血管急癥發(fā)作的誘因之一。肺部感染,更是全身多系統(tǒng)臟器衰竭的啟動(dòng)因素。
預(yù)防方面,保暖,出門戴口罩、勤洗手、定時(shí)開窗通風(fēng)等就不多說了。
很重要的,接種流感疫苗!冬春季是流感的高發(fā)季節(jié),老年人、心血管病等慢病患者又是流感的易感人群,一旦感染,會(huì)誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重、急性發(fā)作,及時(shí)接種疫苗減少減輕發(fā)病。之前沒接種的,整個(gè)流行季都可以接種。有條件的還可以接種肺炎疫苗。
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慢性呼吸道疾病患者要堅(jiān)持治療。現(xiàn)在,我國(guó)農(nóng)村都已經(jīng)把慢性呼吸系統(tǒng)疾病納入四大慢病管理,診斷和用藥都在逐步規(guī)范。
室內(nèi)控?zé)?/strong>。冬季,北方門窗緊閉,有些地方還是燒煤燒柴取暖,本身就有污染,室內(nèi)再吸煙,一手二手都是傷害,對(duì)肺不好,對(duì)心血管也不好!
- 第四,堅(jiān)持慢病治療,保持病情穩(wěn)定。
高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病等慢病患者要堅(jiān)持治療,不要擅自停減藥物。高血壓患者如病情無特殊變化,盡量不要在寒冷的冬季嘗試換藥,以免藥物作用接續(xù)不上發(fā)生意外。糖尿病人“貓冬”的時(shí)候尤其要注意飲食控制和適度室內(nèi)活動(dòng),血糖高也容易感染,因?yàn)榧?xì)菌也喜歡“吃糖”。
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- 第五,防跌倒,防意外傷害。
跌倒除了直接的身體損害外,還會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)慢病發(fā)生病情變化,因?yàn)樯眢w損傷就是一次打擊,如果需要手術(shù)就更增加了風(fēng)險(xiǎn)。即使只是臥床休息,也會(huì)帶來感染、血栓、營(yíng)養(yǎng)障礙、肌肉萎縮、皮膚壓瘡等一系列問題。
- 第六,一旦病情變化,及時(shí)就診。
腦梗死,最好在3小時(shí)內(nèi)溶栓;心肌梗死,要求盡早開通冠狀動(dòng)脈,盡量在2小時(shí)之內(nèi)。因此一旦出現(xiàn)病情變化,一定要及時(shí)就醫(yī),別因?yàn)樘炖涮旌诘⒄`了急救時(shí)機(jī)。
注意,心腦血管病急救時(shí)有條件時(shí)要打“120”呼叫救護(hù)車。急性期病情不穩(wěn)定,自行活動(dòng)就可能導(dǎo)致意外(心臟病發(fā)作家人開車送醫(yī),途中意識(shí)喪失去世!再話兩個(gè)“120”)。
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