爹爹尿頻尿急三年，竟是膀胱內藏兩個“鵪鶉蛋”

極目新聞通訊員 劉苾琪 劉本國 陳斯卉

被尿頻尿急的癥狀困擾了三年，70歲的張爹爹（化姓）就醫后才知，原來是膀胱內的兩個“鵪鶉蛋”大小的結石惹的禍。近日，武漢市漢口醫院泌尿外科副主任醫師季士本團隊為他實施膀胱切開取石術，成功解除危機。“終于能順暢排尿了，下腹部也不脹了。”張爹爹表示。

經手術，兩個膀胱結石被成功取出

張爹爹從三年前開始出現尿頻癥狀，白天要跑十幾次廁所，夜間起夜2—3次次，偶爾還伴有尿急、下腹部墜脹感。“剛開始，我以為是年紀大了，沒當回事，自己買了點消炎藥吃，癥狀時好時壞。”這種僥幸心理讓他錯過了早期干預的最佳時機，直到半年前，他的癥狀突然加重，不僅尿頻尿急更頻繁，排尿時還出現疼痛，甚至偶爾出現尿流中斷，需變換姿勢才能繼續排尿。家人見狀趕緊帶他前往武漢市漢口醫院就診。

經超聲和CT檢查，季士本團隊迅速明確診斷，張爹爹患有膀胱結石伴輕度膀胱頸梗阻。“患者的結石已經長得很大，藥物無法排出，必須通過手術取出，否則可能持續損傷膀胱黏膜，引發尿路感染甚至腎功能損傷。”季士本結合檢查結果解釋道。

針對張爹爹的病情，季士本團隊結合結石的大小和質地綜合研判后，決定采用膀胱切開取石術。季士本介紹，張爹爹膀胱內的兩枚結石，大小分別為3厘米×4厘米和3厘米×3厘米，質地堅硬，若采用微創碎石，不僅需要多次碎石，還可能在碎石過程中損傷膀胱黏膜，甚至因碎石塊堵塞尿道引發急性尿潴留。而膀胱切開取石術可通過小切口直接完整取石，既縮短手術時間，又能最大程度減少膀胱損傷，助力術后快速恢復。

經周密準備，手術順利進行。術后第二天，張爹爹即可下床活動，術后一周拔除導尿管后，排尿功能恢復正常，下腹部墜脹感完全消失。“季主任團隊技術精湛，術后護理也很細致，幫我擺脫了這個大麻煩。”張爹爹說。

季士本指出，張爹爹的經歷并非個例，膀胱結石在中老年男性中較為常見，尤其是有前列腺增生、排尿不暢等病史的人群，張爹爹在后續檢查中，也被查出存在輕度前列腺增生。他解釋，膀胱結石的形成與“尿液潴留”密切相關，導致尿液潴留的常見原因包括前列腺增生、神經源性膀胱、膀胱出口梗阻等，當尿液在膀胱內停留時間過長時，其中的礦物質會逐漸沉積形成結晶，長期累積便形成結石。其中，前列腺增生是中老年男性膀胱結石最常見的誘因，此外，長期飲水不足、高草酸飲食等也會增加發病風險。

“手術取出結石只是第一步，術后恢復和預防復發同樣重要。”結合臨床經驗，季士本團隊給出專業建議，囑咐患者需保持傷口清潔干燥，1個月內避免劇烈運動；預防復發要做到“三關鍵”，即每天保持2000-3000毫升飲水量稀釋尿液，積極治療前列腺增生等排尿不暢根源疾病，術后每半年至1年做一次泌尿系超聲檢查，對小結石早發現早處理。

季士本提醒，膀胱結石早期癥狀不典型，50歲以上中老年人若出現反復尿頻尿急、排尿疼痛、尿流突然中斷、下腹部墜脹或尿液顏色變深等癥狀，應及時到泌尿外科就診，通過超聲、尿常規等檢查明確診斷，“早期發現的小結石，通過多喝水、藥物治療就能排出，無需手術；若像張爹爹這樣拖到結石長大，不僅要承受更多痛苦，還會增加治療難度和費用。”

（來源：極目新聞）