手術(shù)成功出院后，三位骨折患者的“下一步”術(shù)后康復(fù)，不約而同選擇了這家醫(yī)院……

手術(shù)成功出院后，三位骨折患者的“下一步”術(shù)后康復(fù)，不約而同選擇了這家醫(yī)院……

術(shù)后第四天，老李躺在病床上，右髖傳來的隱約疼痛和無力感讓他有些焦慮。51歲的他去年因高空墜落導(dǎo)致多處骨折，雖然手術(shù)成功，但右股骨頭壞死又讓他經(jīng)歷了第二次手術(shù)——人工髖關(guān)節(jié)置換。如今，手術(shù)做完了，真正的挑戰(zhàn)似乎才剛剛開始：如何讓這個“新關(guān)節(jié)”活起來，讓自己重新走路、上下樓、回到工作崗位？

與老李同病相憐的，還有隔壁病房的老張和老王。52歲的老張因車禍導(dǎo)致左股骨頸骨折，內(nèi)固定術(shù)后腫痛未消；另一位患者同樣在股骨頸術(shù)后，面臨著活動受限的困擾。他們分別在西安不同的三甲醫(yī)院完成了關(guān)鍵的手術(shù)治療，卻不約而同地選擇了西安工會醫(yī)院骨科術(shù)后康復(fù)，開啟下一段至關(guān)重要的旅程——系統(tǒng)康復(fù)。

“手術(shù)成功只解決了‘結(jié)構(gòu)’問題，功能的恢復(fù)，才是患者回歸正常生活的關(guān)鍵。”西安工會醫(yī)院骨科主任藺亞平指出，尤其是髖部骨折及關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者常因疼痛、肌力下降、活動度不足、心理恐懼等因素，陷入“不敢動、不會動”的困境，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、深靜脈血栓，甚至影響假體壽命。

針對這三位患者的情況，以史超副主任醫(yī)師、張冰主治醫(yī)師及治療師劉進(jìn)喜、郭燕妮為核心的康復(fù)團(tuán)隊，制定了一套高度個體化且循序漸進(jìn)的“組合拳”方案：

1.術(shù)后傷口與疼痛管理：嚴(yán)密觀察傷口愈合情況，采用物理因子治療（如冷療、激光）幫助消腫鎮(zhèn)痛，為早期活動創(chuàng)造條件。

2. 康復(fù)護(hù)理與體位指導(dǎo)：教導(dǎo)患者正確的臥姿、坐姿及轉(zhuǎn)移方法，使用“丁字鞋”等支具維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，預(yù)防脫位。

3. 運(yùn)動療法（核心環(huán)節(jié)）：從術(shù)后早期的踝泵、股四頭肌靜力收縮等床上運(yùn)動開始，逐步過渡到輔助下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、坐站轉(zhuǎn)移、步態(tài)訓(xùn)練及平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練，重建肌肉力量與運(yùn)動模式。

4. 關(guān)節(jié)松動與軟組織處理：手法治療緩解周圍軟組織粘連，在安全范圍內(nèi)改善關(guān)節(jié)活動度。

5. 生活能力與回歸指導(dǎo)：特別關(guān)注患者居家與工作環(huán)境（如上下樓、如廁方式），進(jìn)行針對性模擬訓(xùn)練和指導(dǎo)，確保康復(fù)成果能無縫對接實(shí)際生活。

藺亞平主任借此提醒廣大術(shù)后患者及家屬：骨科康復(fù)是“全程護(hù)航”，絕非“臥床靜養(yǎng)”。 他建議：

• 時機(jī)是關(guān)鍵：在醫(yī)生指導(dǎo)下，康復(fù)介入越早越好（通常術(shù)后24-48小時即可開始基礎(chǔ)訓(xùn)練），可有效預(yù)防并發(fā)癥。

• 科學(xué)是前提：必須在專業(yè)評估和指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行暴力活動或錯誤姿勢導(dǎo)致二次損傷。

• 耐心是良藥：功能恢復(fù)非一日之功，需堅持規(guī)范訓(xùn)練，定期復(fù)查，與康復(fù)團(tuán)隊保持溝通。

• 身心要同步：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，克服恐懼和焦慮，建立康復(fù)信心同樣重要。

目前，在康復(fù)團(tuán)隊的精心指導(dǎo)和患者的積極配合下，老李已能在家屬輔助下進(jìn)行床旁坐立，老張的腫脹疼痛明顯緩解，開始了初步的關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。他們的目標(biāo)清晰：不僅要“站起來”，更要“走得好”，最終安全回歸家庭與社會角色。

（注：為保護(hù)患者隱私，文中使用化名，本文依據(jù)真實(shí)案例改編，旨在宣傳醫(yī)療技術(shù)的重要性，不涉及任何醫(yī)療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。）

稿件來源 | 骨科

內(nèi)容 編輯 | 外宣 辦 安明艷

稿件審核 | 骨 科 藺亞平

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》