驚險(xiǎn)！六旬男子心跳驟停，南大蘇州醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)爭分奪秒成功搶救

“患者自主心律恢復(fù)！生命體征暫時(shí)平穩(wěn)！”近日，60多歲的吳先生在呼吸心跳驟停20多分鐘后，經(jīng) ECMO（體外膜肺氧合）聯(lián)合 PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）技術(shù)的精準(zhǔn)施救，成功闖過“鬼門關(guān)”。

一日上午，吳先生在工作時(shí)被工友發(fā)現(xiàn)意識不清、呼之不應(yīng)，情況危急！工友們立刻撥打120急救電話，120醫(yī)護(hù)人員火速抵達(dá)現(xiàn)場后，迅速展開心肺復(fù)蘇等搶救措施，并就近送往南大蘇州醫(yī)院。經(jīng)過20分鐘持續(xù)接力心肺復(fù)蘇，吳先生終于恢復(fù)自主心律，但血壓仍極不穩(wěn)定，隨時(shí)可能再次惡化。

“患者心肌嚴(yán)重缺血缺氧，常規(guī)治療無法維持生命體征，立即啟動 ECMO團(tuán)隊(duì)！”南大蘇州醫(yī)院迅速開通綠色通道，重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、急診醫(yī)學(xué)科、血管外科、超聲科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)快速評估后果斷下達(dá)指令。ECMO作為 “危重癥救治終極武器”，能替代心肺功能進(jìn)行體外循環(huán)，為危重患者贏得寶貴的救治窗口。在手術(shù)室里，ECMO團(tuán)隊(duì)默契配合，血管穿刺、管路連接、設(shè)備調(diào)試......一系列操作環(huán)環(huán)相扣、有條不紊，成功為吳先生建立ECMO體外生命支持系統(tǒng)。當(dāng)機(jī)器啟動的那一刻，鮮紅的血液通過管路循環(huán)流轉(zhuǎn)，為他瀕危的生命注入 “續(xù)航動力”。在ECMO穩(wěn)定生命體征的基礎(chǔ)上，心臟介入團(tuán)隊(duì)同步開展 PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療），精準(zhǔn)開通堵塞血管，從根源上解除危機(jī)。

術(shù)后，吳先生被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科接受進(jìn)一步全方位監(jiān)護(hù)治療，重癥醫(yī)學(xué)科主任汪明燈強(qiáng)調(diào)：“ECMO支持期間，患者的每一項(xiàng)指標(biāo)都不能有絲毫偏差”，每2-4小時(shí)監(jiān)測血常規(guī)、凝血功能、血?dú)夥治觥⑿呐K超聲等指標(biāo)，監(jiān)測ECMO運(yùn)行情況，同時(shí)精準(zhǔn)記錄出入量、維持臟器功能。護(hù)理人員每 2 小時(shí)為吳先生翻身、叩背，預(yù)防壓瘡和肺部感染；考慮到患者無法自主進(jìn)食，營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)定制了專屬營養(yǎng)液，通過鼻飼管定時(shí)輸注，保障機(jī)體能量供給。經(jīng)過數(shù)天的密切監(jiān)護(hù)治療，患者生命體征逐漸平穩(wěn)，ECMO 近日已順利撤機(jī)。目前患者已神志清晰，肢體活動正常，已順利出院。

汪明燈表示，此次成功救治，不僅彰顯了醫(yī)院ECMO技術(shù)的成熟應(yīng)用和ECMO團(tuán)隊(duì)多學(xué)科協(xié)作救治危重癥患者的快速反應(yīng)實(shí)力，體現(xiàn)了急危重癥患者“時(shí)間就是生命” 的救治理念。面對呼吸心跳驟停這類急危重癥，現(xiàn)場快速高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇急救措施、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至院內(nèi)啟動高級生命支持技術(shù)是提高救治成功率的關(guān)鍵。未來，醫(yī)院將持續(xù)提升急危重癥救治水平，為蘇州西部等地區(qū)百姓生命健康筑牢安全防線。