臺(tái)州
“如果沒(méi)有醫(yī)保,我可能早已不在人世。”談起二十多年與病魔糾纏的歲月,錢(qián)先生的聲音里有感慨,更有慶幸。
18歲那年,在一次常規(guī)體檢中,尿蛋白異常的指標(biāo)像一顆驚雷,炸碎了他原本明媚的青春——自此,他成為了醫(yī)院的“常客”。
“我曾經(jīng)目睹家人患病,掏空家里的積蓄,所以一直都有參保,就怕疾病降臨。多虧了醫(yī)保報(bào)銷,我的治療費(fèi)用節(jié)省不少。”錢(qián)先生說(shuō)。
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20歲,確診法布雷病的診斷書(shū)擺在面前,醫(yī)生的話字字沉重:“這是罕見(jiàn)遺傳病,需要終身用藥控制,一旦停藥,器官會(huì)逐漸衰竭。”
彼時(shí)剛步入社會(huì)的錢(qián)先生,每月工資僅2000元,而維系生命的基礎(chǔ)藥物,幾乎耗光他每月的收入。即使他省吃儉用,可命運(yùn)的暴風(fēng)雨從未停歇。
29歲,腦瘤突襲,兩次開(kāi)顱手術(shù)讓他在鬼門(mén)關(guān)前兩度徘徊,術(shù)后ICU的賬單像雪片般飛來(lái)。31歲,病魔并未止步,腎衰竭將他推入深淵,透析成為維系生命的日常,直到接受腎移植手術(shù),才換來(lái)一線生機(jī)……這條布滿荊棘、常人難以想象的生命抗?fàn)幹罚X(qián)先生走得異常艱辛,病痛不僅磨蝕著他的身體,更吞噬著這個(gè)家庭僅存的希望。
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“腎移植后,我需要長(zhǎng)期服用抗排異藥和特效藥法布贊。尤其是從2019年開(kāi)始使用的特效藥,每?jī)芍芤淮危淮?.5萬(wàn)元,一個(gè)月就是13萬(wàn)元。”錢(qián)先生回憶,這筆天價(jià)藥費(fèi)像一座無(wú)形大山,壓得全家人喘不過(guò)氣。借錢(qián)、籌款、省吃儉用,依然杯水車薪,斷藥的陰影步步緊逼,他曾無(wú)數(shù)次在深夜感到絕望:“是不是真的撐不下去了?”
轉(zhuǎn)機(jī),源自國(guó)家醫(yī)保目錄的“擴(kuò)容”。
2020年7月,經(jīng)過(guò)醫(yī)保部門(mén)的反復(fù)談判和科學(xué)評(píng)估,這種“天價(jià)特效藥”被正式納入國(guó)家醫(yī)保目錄。對(duì)錢(qián)先生而言,這不僅是目錄上一行新增的文字,更是命運(yùn)真正的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。“大部分藥費(fèi)可以報(bào)銷,一年能省下150多萬(wàn)元!”他說(shuō),“那不是省錢(qián),那是續(xù)命,是給了我和我的家庭第二次生命。”
這背后,是醫(yī)保部門(mén)持續(xù)不懈的努力:通過(guò)藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、國(guó)家談判機(jī)制“靈魂砍價(jià)”、不斷提升報(bào)銷比例與封頂線、建立多層次醫(yī)療保障體系等一系列“組合拳”,著力破解群眾“用不起救命藥”的痛點(diǎn)。越來(lái)越多像錢(qián)先生這樣的患者,從“不敢治”“治不起”的困境中被托舉起來(lái),重新燃起生活的希望。
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據(jù)了解,2024年至2025年,錢(qián)先生門(mén)診和住院治療的總費(fèi)用達(dá)162.02萬(wàn)元,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、“臺(tái)州利民保”等保障機(jī)制的共同作用下,個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用降至24.63萬(wàn)元。
如今,錢(qián)先生規(guī)范用藥,病情得到有效控制,能正常生活和工作,家庭也重拾往日溫馨。“以前總擔(dān)心自己的病拖垮家人,現(xiàn)在有醫(yī)保托底,我對(duì)未來(lái)充滿信心。”錢(qián)先生說(shuō)。
錢(qián)先生的重生之路印證:醫(yī)保,保的不僅是個(gè)體的生命與健康,更是一個(gè)家庭的安穩(wěn)與未來(lái)。
“經(jīng)歷過(guò)才懂,健康有多寶貴,醫(yī)保有多重要。”錢(qián)先生由衷感慨,“希望每個(gè)人都珍惜健康,更要盡早參保、持續(xù)繳費(fèi)。別等到需要的時(shí)候,才后悔沒(méi)有這份保障。”
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
18周歲以上人員城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為1825元/人·年(含大病保險(xiǎn)120元/人·年),其中財(cái)政補(bǔ)助1155元/人·年,個(gè)人繳費(fèi)670元/人·年(含長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)30元/人·年)
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)新增“家庭共濟(jì)賬戶”繳費(fèi)方式。已綁定家庭共濟(jì)的授權(quán)人在線上繳費(fèi)入口,選擇“我?guī)退死U費(fèi)”,添加人員信息并選定人員繳費(fèi)信息,去支付時(shí)選擇“近親屬醫(yī)保個(gè)人賬戶代繳扣繳方式。未綁定家庭共濟(jì)的授權(quán)人,需先在浙里辦APP“浙里醫(yī)保”專區(qū)的“我要備案”欄目辦理歷年賬戶家庭共濟(jì),再通過(guò)備案通道選擇代繳近親屬城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)。
參保繳費(fèi)方式
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