冬季是流感病毒活躍的季節。對于需要定期透析、免疫力普遍較低的腎友來說,一旦感染流感,不僅癥狀可能更重、病程更長,還可能引發肺炎、心肌炎甚至急性腎損傷等并發癥,嚴重時會危及生命。
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尤其是老年腎友,以及合并糖尿病、心血管疾病,或近期血紅蛋白偏低、營養狀況較差的腎友,因為免疫系統更為薄弱,感染后發展為重癥的風險更高,必須格外加強防護。因此,科學預防、積極應對,是每位透析腎友平安過冬的關鍵。
下文將圍繞日常防護與感染后的應對,提供具體可行的建議。

加強日常防護
從就醫到居家,織密防流感網

透析腎友因需頻繁往返醫院,暴露風險相對較高,做好全流程防護至關重要。
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往返透析中心途中及在院期間
做好外出防護:
外出就醫時盡量做好防護。有條件者可優先選擇私家車、出租車或由家屬接送;若需乘坐地鐵、公交車等公共交通工具,請務必全程規范佩戴口罩。若自行騎行電動車,建議佩戴帽子、圍巾,并增添保暖衣物,避免吹風著涼。
在透析中心期間:
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堅持全程佩戴口罩:
在透析室內及公共區域,均應規范佩戴口罩,防止飛沫傳播。
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注重手部與環境衛生:
建議隨身攜帶醫用消毒濕巾,在接觸門把手、輪椅等公共物品后及時清潔雙手。避免用手直接觸摸口、鼻、眼。
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重點保護血管通路:
內瘺或中心靜脈導管是您的“生命線”,也是感染的易發點。務必確保敷料清潔、干燥、固定,日常生活中避免該部位受壓、抓撓,穿衣時注意遮蓋保護。
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回家及時清潔:
從透析中心回家后,應及時更換外套,并洗手、洗臉,條件允許時可沐浴,以減少將外界病毒帶回家的風險。
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居家及日常生活
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保持環境清潔與通風:
每日定時開窗通風2-3次,每次不少于30分鐘。定期使用含氯消毒劑或75%酒精,對門把手、遙控器、手機等高頻接觸物體表面進行擦拭消毒。
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維持良好生活習慣:
保證充足睡眠,避免熬夜勞累,以維持身體的基本抵抗力。在身體條件允許的前提下,可進行散步、太極拳等溫和運動,有助于增強體質。
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外出與社交安排
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減少非必要外出:
流感高發期,盡量避免或減少前往商場、菜市場等人流密集、空氣流通較差的場所。如確需外出,務必佩戴口罩,并減少在密閉空間的停留時間。
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簡化線下社交:
減少聚餐、聚會等活動,可通過電話、視頻等方式與親友保持聯系。

不慎感染流感:
牢記“三不原則”與“兩步應對”

如果不慎出現發熱、咳嗽、咽痛、乏力等流感樣癥狀,請保持鎮定,并按以下步驟處理:
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核心原則:“三不”
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不自行用藥,警惕腎損傷:
嚴禁自行服用退燒藥、止痛藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚等)及復方感冒藥。許多藥物具有腎毒性,可能導致急性腎損傷,任何用藥都需先咨詢腎內科醫生。
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不隱瞞病情,第一時間告知醫護:
立即通過電話或在透析時,向您的主治醫生或主管護士說明癥狀,以便獲得專業的用藥與治療指導(例如是否需要調整透析方案、使用抗病毒藥物等)。
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不忽視隔離,避免交叉感染:
居家期間盡量單獨居住,使用獨立餐具、毛巾等生活用品。佩戴口罩(尤其是與家人共處時),咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮掩。定期對居室環境進行清潔消毒,既保護家人,也防止自身重復感染。
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關鍵應對:“兩步走”
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立即就醫評估:
根據醫護指導,及時前往腎內科門診或發熱門診就診,完成血常規、流感檢測等相關檢查,以明確病情。
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嚴格遵醫囑治療:
在醫生指導下進行規范治療,包括是否使用奧司他韋等抗病毒藥物,以及如何對癥處理(如補液、退熱)。治療期間需密切監測腎功能、電解質及尿量變化。
冬季對透析腎友來說是一場考驗,而科學的防護和正確的應對是守護健康的鎧甲。請各位腎友務必提高警惕,將預防措施融入日常生活。
若不慎感染,牢記“不自行用藥、不隱瞞病情、不忽視隔離”的“三不”原則,并第一時間與您的醫療團隊聯系。讓我們醫患攜手,共同平安度過這個冬天。
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