報告解讀③｜“銀發新職業”困境突圍，居家養老服務師走向何方？

21世紀經濟報道記者 曹媛 深圳報道

我國正步入深度老齡化社會，養老服務需求迎來爆發式增長。據民政部數據，2024年我國60周歲及以上老年人口達3.1億人，占總人口的22.0%；失能老年人約3500萬人，預計到2035年這一數字將增至4600萬人。

與之形成鮮明對比的是，我國養老服務從業人員總數僅133.8萬人，若按國際通行的“每3位失能老人配備1名專業照護人員”標準測算，現有從業人員數量不足需求的1/10，人才缺口極為突出。

2025年7月，人力資源社會保障部正式將“養老服務師”納入第七批17個新職業名錄，標志著我國養老服務行業邁向專業化發展新階段，“養老服務師被列為新職業，有助于加強專業化人才隊伍建設，緩解居家養老人才荒，推動養老服務從粗放式照顧向專業化、精細化升級?！敝袊鐣Ｕ蠈W會副會長、浙江大學國家制度研究院副院長金維剛認為。

但供需的“結構性錯配”等諸多痛點仍制約著行業發展，破解人才“引不來、留不住”的難題正成為行業“必答題”。

職業之困：四大核心痛點制約行業發展

在我國有90%的老年人選擇居家養老，居家養老服務行業的人才困境是供需、職業發展、社會認知與行業管理等多方面問題交織的結果，這些痛點相互疊加，阻礙了行業健康發展。

目前，養老服務行業面臨“量”“質”雙重缺口。數量上，我國養老機構從業人員59.7萬人，社區養老服務機構及設施從業人員74.1萬人，難以覆蓋3500萬失能老人的照護需求；質量上，專業人才占比偏低，僅有248萬余人次取得養老護理員相關證書，且中高級專業人才占比極低，難以滿足失智照護、康復訓練、慢病管理等復雜服務需求。

職業發展路徑模糊不清也是制約居家養老服務質量提升的核心瓶頸。傳統養老服務人員多被視為“體力勞動者”，缺乏清晰的晉升體系，難以從基礎崗位向管理崗、培訓崗、專家崗進階，陷入“一眼望到頭”的職業困境。

為此，民政部、人社部發布了《養老服務師職業資格暫行規定（征求意見稿）》，提出“初級－中級－高級”三級職業資格體系，這意味著養老服務師將可像工程師、醫生等職業一樣建立職稱體系，為從業者打通了更清晰的職業發展路徑。

此外，社會偏見與待遇失衡也成為人才流入的“雙重障礙”。受“伺候人”的傳統觀念影響，養老服務職業社會認同感偏低，從業人員常面臨家庭不理解與社會偏見。更關鍵的是，行業薪酬與高強度工作不匹配，中國老齡科學研究中心等機構的調查顯示，超八成在職養老服務人才日均工作時間超10小時以上，近70%表示收入“基本夠用”，超25%存在“經濟困難”。“高付出、低回報”導致人才流失率居高不下。

而人才培養與行業標準的不完善則進一步加劇了行業困境。在人才培養方面，院校養老服務相關專業招生規模小、校企銜接弱、實踐機會不足，“培養—就業”鏈條未形成閉環，現有培訓多集中于基礎生活照料，缺乏老年醫學、心理學等專業知識傳授。

另外，現有服務質量參差不齊，缺乏統一的行業標準、有效的質量評估體系和強有力的市場監管，影響整體服務體驗與信任度構建，部分地區甚至出現“重形式、輕實效”的服務供給，難以真正解決老年人實際困難。

平安樣本：構建全鏈條人才培養體系

面對居家養老服務行業普遍存在的人才困境，市場主體開始積極探索破局之路。如中國平安依托“綜合金融+醫療養老”戰略，打造“選拔—培養—保障”全鏈條養老服務師隊伍構建及培養體系，提供了可借鑒的實踐樣本。

截至2025年11月，平安居家養老線下服務覆蓋全國100個城市，累計近24萬名客戶獲得服務資格，服務師團隊滿意度持續高位——這是如何做到的？

人才質量的根基在于選拔標準的嚴格性。平安構建起“生活管家、醫生管家、專科專家團、個案管理師等養老服務師隊伍，制定嚴格選拔標準：如生活管家需具備大專及以上學歷、2年以上相關工作經驗，掌握基礎醫學、疾病預防與保健、緊急救助、健康監測與評估、營養照護、心理健康關懷等技能。

醫生管家則需持有執業證書、專業資質，專屬醫生管家職級副主任及以上，擁有三甲醫院的背景，具備3年以上老年醫學科服務經驗；?？茖＜覉F覆蓋居家長者問診頻率最高的14大亞專科；個案管理師團隊由擁有健康管理、營養管理、心理咨詢、藥物管理、運動康復、照護能力的人員組成。

選拔后的持續培養是提升服務能力的關鍵。平安建立起系統化培養機制，如醫生管家需定期接受專業培訓，確保醫療服務能力與老年健康需求同步適配。截至2025年7月醫生管家累計服務260萬+人次，服務時長320萬+分鐘，客戶滿意度99%。

而留住人才更需要完善的標準體系作為支撐。近期，平安居家養老管家服務通過中國質量認證中心（CQC）審核，成為全國首個獲得“居家養老管家服務”五星級評價的案例。

據悉，此次評價依據《居家養老管家服務評價技術規范》，從基礎保障能力、服務流程規范性、專業服務能力和用戶滿意度、服務成效及改進等四大核心維度展開全面審核，涵蓋管理機制、信息安全、服務人員、客戶滿意度等10項二級評價指標。平安居家養老管家服務最終以95分的綜合得分（滿分100分）通過評審。

金維剛認為，“行業領先企業推動養老服務師職業標準探索，為行業標準制定提供實踐依據，提升職業社會認同，完善職業生態，為行業轉型發揮示范作用?！?/p>

在上述養老服務師隊伍構建及培養體系下，平安讓居家養老服務師的專業價值得到充分發揮，從而為其客戶提供優質服務。目前，平安基于老年人核心需求，構建起“3+N”服務體系——以“醫健、安全、照護”為核心“3”大板塊，搭配“N”類高頻生活服務，整合多元資源，實現對老年人多元場景需求的覆蓋，實現生病有人管、安全有人助、享老有人護。

在“3+N”服務體系中，平安還聚焦老年人高頻需求，重點打造了多項“尖刀服務”，如長壽管理、慢病管理-多病共管、疾病就醫、智能守護、安全應急、專業照護。

實踐啟示：行業共建破解人才難題

平安的實踐證明，清晰的崗位定位、系統的培養機制與完善的標準體系能有效破解人才困境，從企業探索到行業共建，還需政府、企業、社會多方協同發力，形成推動居家養老服務師職業高質量發展的合力。

首先，職業的規范化發展離不開清晰的標準體系。應加快構建覆蓋服務提供、人員資質、設施配置、流程管理、質量評價的全鏈條、多層次標準體系。如國家層面出臺基礎性、通用性國家標準；地方和行業組織可制定更細化、更具地方特色的實施細則與服務規范，特別是針對失智照護、康復理療、營養膳食等專業服務領域。鼓勵服務機構在標準化的基礎上，基于老年人能力評估結果，開發并推廣“基礎套餐+個性化定制清單”的服務模式。

而人才供給的持續優化需要健全的培養體系作為支撐。目前業內形成的一類共識是：強化與頭部養老服務企業的“訂單式”培養，共同制定人才方案，強化實踐教學。面向社會從業人員，開展大規模、高質量的職業技能培訓，重點突出實操技能、人文關懷和智慧養老設備應用能力。全面推行并完善“養老服務師”職業技能等級認定制度等。

讓養老服務師成為有吸引力的職業，需要從經濟待遇、社會認同等多方面發力。如加大政策支持，推動各地設立崗位津貼、社保補貼、入職獎勵，讓付出與回報匹配；加強正面宣傳，通過典型案例、技能競賽扭轉社會偏見，提升職業認同感；完善勞動保障機制，規范勞動合同，明確工作時間、報酬、休假等權益等。

隨著人口老齡化加深，居家養老服務師的職業價值日益凸顯。通過構建標準化職業體系、系統化培養機制、多元化保障政策，讓其成為有吸引力的“銀發新職業”，才能為居家養老行業高質量發展提供堅實人才支撐，讓3.1億老年人享受到有標準、有溫度、有尊嚴的專業服務。