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“這年頭,怎么連普通鼻炎都不放過人?”吳大媽一邊擤著鼻涕,一邊自嘲地說。68歲的吳大媽,最近幾個月總覺得鼻子堵得慌,還時常流涕帶一點血絲。她以為天氣變冷導致鼻炎加重,便反復服用感冒藥。一天,女兒陪她去超市時,發現吳大媽總是問“你說什么?”原本開朗健談的她,變得愛犯糊涂,連耳朵都“不靈光”了。
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家人原以為是年紀大了,沒在意。直到一次晨起,吳大媽發現脖子側面出現了一個莫名的硬塊,才終于被女兒“押著”去了醫院。結果令人震驚——吳大媽被確診為鼻咽癌。醫生坦言:不少鼻咽癌患者早期癥狀極其容易被誤當成普通鼻炎、感冒,等到發現時病情已經不容忽視。
面對這樣的故事,你是否也曾忽略過反復鼻塞、耳悶、頭痛等“小病”?其實,鼻咽癌這位“隱身高手”,在悄然來敲門時,身體早已給過明顯提示。尤其是這三個關鍵信號,一旦出現,千萬不要掉以輕心。究竟如何精準辨別這三大預警?哪些人屬于高危?又有什么辦法可以自查、早防?
很多人誤以為鼻咽癌是老年人才會得的稀罕病,事實并非如此。鼻咽癌好發于中年人,甚至三十多歲的年輕人也并不少見。
而更大的風險在于,它的早期癥狀極其“像感冒”、“似鼻炎”,如長期鼻塞、流涕、鼻涕夾雜血絲、間斷性頭痛或單側耳悶聽不清等,一些患者甚至出現頸部腫塊后才意識到問題的嚴重。研究顯示,70%-80%的鼻咽癌患者就診時,已出現頸部淋巴結轉移,這不僅給治療帶來巨大挑戰,也直接影響預后。
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那么,鼻咽癌為何總被誤以為是“小毛病”?這其實與它發生的部位——鼻咽,及其獨特的生理結構密切相關。
鼻咽部位隱蔽且與鼻腔、咽喉、耳部緊密相連,腫瘤早期的生長很容易被普通炎癥癥狀“掩蓋”,導致誤診、漏診。不少權威研究及臨床數據皆證明,鼻咽癌早期三大信號,多與我們“身邊常見的小病”極為類似,但又有細微不同。分辨這三點,或許就能幫你及時發現危險并自救。
鼻塞流涕難愈,鼻涕夾血長期反復:普通鼻炎引起的鼻塞、流涕,往往隨著治療或環境改善就緩解。而鼻咽癌的鼻塞多為進行性加重、持續難愈,最初常為單側,隨后可逐漸波及雙側。
最重要的是,鼻涕中反復帶有細細血絲或少量出血——這些血絲往往混在鼻涕中不易被發現,嚴重者才會咳出血性分泌物。如果你發現自己或家人用力擤鼻后,頻繁出現血絲,尤其持續一周以上時,即便無其他不適,也要高度警惕。
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單側耳悶、聽力下降且無明顯原因:鼻咽部與中耳由咽鼓管相連。當腫瘤生長壓迫或侵及咽鼓管口時,會致使一側耳朵出現悶脹、聽力減弱,甚至伴有耳鳴。這類癥狀與中耳炎極為相似,往往讓人誤以為是普通耳病,殊不知早期鼻咽癌已經在“敲門”。
臨床統計發現,約有60%以上的鼻咽癌病例出現在耳悶和聽力異常后才被鑒別。如果你年過40、近期沒有明顯感冒或外傷,卻反復耳悶、聽力下降,請不要單純以為是“上火”,這往往是鼻咽癌的“紅燈”信號。
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頸部淋巴結腫大,無痛但堅硬難推挪:頸部莫名出現局部腫塊、質地堅硬、無明顯疼痛并且活動度差,不僅僅是甲狀腺疾病那么簡單。鼻咽癌獨特之處就在于極易出現淋巴系統轉移。
諸多患者在就醫時,已伴有頸部淋巴結腫大,且摸起來如鴿蛋般堅硬不動,這種情況絕對要警覺。與普通淋巴結炎不同,癌性腫塊多無自發疼痛,不易被推挪,有時反而不易察覺。如果你無感冒發燒,卻頸部出現異常腫塊,且兩周以上不消,請務必抓緊到醫院耳鼻喉科排查。
目前認定,EB病毒感染、遺傳因素和不良生活習慣都是鼻咽癌的重要誘因。具體而言,下列人群要格外小心:家族中有鼻咽癌或頭頸部腫瘤病史者,長期大量攝入腌制、煙熏、咸魚等高鹽食物,長時間吸煙、重度飲酒,生活在南方沿海高發地區(如廣東、廣西等),工作或生活環境存在有害氣體、粉塵暴露,反復、長期鼻炎等慢性炎癥未治愈。
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臨床觀察顯示,有上述至少一項危險因素的人,其鼻咽癌發病風險可升高3-8倍。尤其建議高危人群每6-12個月主動篩查,如鼻內鏡、鼻咽部影像學及血液EB病毒抗體檢查,有助于早期“揪出禍根”。
現實中,鼻咽癌的5年治愈率已提升到80%以上,早期患者治愈率更可高達90%。關鍵在于警覺細節、懂得分辨并做到“四早”——早識別、早自查、早就醫、早篩查。
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留意身體信號:鼻塞久治不愈、耳悶聽力下降、頸部腫塊等,要及時記下癥狀變化,別一拖再拖。
主動篩查:尤其高危人群,建議每年定期接受鼻咽鏡、影像等相關檢查,絕不放過可能病變。
改變飲食結構:腌制、煙熏、高鹽食物,建議控制攝入,多吃新鮮蔬果。
提高衛生習慣:EB病毒傳播以唾液為主,家庭分餐制、避免共用餐具、咳嗽打噴嚏用紙巾遮擋,有助于切斷傳染途徑。
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拒絕煙酒與有害暴露:不抽煙、不濫飲酒、慎重處理家中和工作環境的有害氣體、粉塵。
堅持鍛煉,調節情緒:增強免疫力,減少壓力與負面情緒,也是抵御癌癥的“隱形盾牌”。
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