有種病叫“正食癥”，過度追求“健康飲食”損害身心

（人民日報健康客戶端記者 梁思涵）近日，央視前主持人王小騫在個人賬號發布視頻稱，青春期的女兒為了變瘦而過度控制體重，長期只吃水煮西蘭花、水煮菠菜等水煮蔬菜，幾乎完全戒斷油脂和碳水化合物，蛋白質攝入也極為有限，最終被診斷為正食癥，這一話題引發了網友的廣泛關注。

“醫學上將正食癥稱為‘健康飲食癥’，是一種對健康飲食過度執著的進食障礙。”12月25日，解放軍總醫院第八醫學中心營養科主任左小霞向人民日報健康客戶端記者表示，患者表現出極端追求自己認為非常純凈的飲食，會花費大量時間研究食物成分、營養價值，制定嚴格的飲食計劃，一旦飲食計劃被打亂，就會產生焦慮、內疚等負面情緒。他們對“純凈飲食”的執著遠超出了普通人對健康飲食的關注，并不是真正的健康飲食行為。“這種疾病通常會導致患者營養不良，嚴重可能會損傷臟器，還會影響社交、工作和生活。”

解放軍總醫院第八醫學中心營養科主任左小霞正在為患者看診。受訪者供圖

正食癥與常見的厭食癥有什么區別？左小霞解釋，正食癥患者通常有一套嚴格的自我飲食規則，只吃特定類型的食物，如僅吃水煮菜，嚴格排除油脂、鹽、碳水化合物甚至部分蛋白質食物。厭食癥患者則是食欲減退、進食量極少甚至完全絕食，常常隱瞞自己的饑餓感，對體重過度關注。兩者都是攝入食物較少，都會導致營養不良，但誘發因素不同。

左小霞表示，青少年群體和年輕女性是正食癥的高風險人群。青春期認知發育不完全，容易形成偏頗的健康觀念，導致部分青少年對“純凈飲食”有極端的追求。“青少年在身體和心理發育過程中，尤其需要正確引導，避免形成錯誤的飲食觀念。”此外，具有完美主義傾向和強迫型人格的人群也更容易患上正食癥。

家長可以通過觀察孩子的飲食行為識別正食癥的早期信號：如只吃特定類型食物，僅吃水煮蔬菜，拒絕肉類和主食；體重明顯下降卻不改變飲食模式；對食物過分挑剔，拒絕嘗試新食物；伴隨社交回避，不愿參與聚餐活動，且不聽勸阻、固執于自身的飲食觀念等，都是重要的警示信號。

“正食癥的治療需要營養支持與心理干預雙管齊下。首先要糾正患者對“健康飲食”的錯誤認知，逐步減少其在食物選擇上的強迫行為，最終引導其接受并實踐真正均衡的飲食模式。對于青少年患者，家庭的支持至關重要。”左小霞提示，在營養支持上，應提供營養均衡的膳食，包含適量的肉類、蔬菜和主食。在心理干預方面，家長需要營造輕松的進餐氛圍，盡量避免與孩子談論肥胖恐懼或完美身材等話題，同時也要避免因孩子的挑食行為而進行負面批評。

此外，積極鼓勵孩子參與戶外活動與社交互動也很重要，規律的運動不僅能促進大腦分泌內啡肽與多巴胺，改善情緒狀態，還能讓孩子在觀察同伴健康生活方式的過程中，潛移默化地調整自身對飲食與身體的認知。“需要注意的是，如果家庭干預效果有限，必須及時尋求專業幫助，咨詢臨床心理科、營養科或相關專科醫生，進行綜合評估與干預。”左小霞說。