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“吃得苦中苦,方為人上人”——這句古語常被用來激勵人們在逆境中成長。然而,現代醫學與心理學發現,并非所有的“苦”都能轉化為成長的養分。
有一類被稱為“不良童年經歷”(ACEs)的創傷,它不僅難以塑造“人上人”,反而可能化作一種無形的“家族遺產”,在代際間悄然傳遞,持續影響下一代的身心健康。
所謂“不良童年經歷”(ACEs),是指在18歲前可能遭遇的情感、身體或性方面的虐待,以及情感與生理上的忽視。
全球數據顯示,約有12.7%至26.7%的人曾經歷過至少一種這類創傷。
這些早年傷痕并不會隨著童年結束而消失,它們可能改變大腦發育路徑與應激系統(如下丘腦-垂體-腎上腺軸),尤其令女性對壓力更為敏感,從而埋下長期心理健康的隱患。
更值得警惕的是,這種創傷還可能形成“代際循環”。根據“虐待循環”理論,曾經歷童年創傷的父母,其子女面臨類似處境的風險也可能增高。
那么,在重視家庭紐帶、強調集體文化的中國社會,這種“創傷的輪回”是否同樣存在?
近日,一項在中國開展的研究給出了關鍵證據:母親若有不良童年經歷,其女兒遭遇同類創傷的幾率顯著更高;而母女兩代的創傷經歷,均會明顯增加女兒在懷孕至產后數年中出現焦慮、抑郁等心理問題的風險。
這項研究是如何揭示三代女性之間的心理紐帶的?童年的苦難為何能夠“代際傳遞”?而我們,又該如何打破這個看似宿命的循環?請隨我們一同走進這項特殊的科學探索~
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01
聚焦三代女性,追蹤創傷與心理健康
為了深入探究上述問題,研究人員利用了中國的“祖母、母親及其子女健康(GMATCH)”隊列研究的數據。
這項研究在江蘇淮安市開展,首次將生物學上相關的祖母(G0代)、母親(G1代)和孫女(G2代)三代女性納入同一個家庭單元中進行觀察。
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△ 研究設計和人群選擇過程示意圖
本研究重點關注其中的G0代母親和G1代女兒,共納入1931對母女。研究人員通過童年創傷篩查表,回顧性地收集了母女雙方的童年創傷經歷,涵蓋了情感虐待、身體虐待、性虐待、情感忽視和身體忽視五大類型。
女兒的心理健康則在三個關鍵時間點被評估:孕期、產后1年和產后3年。
前兩個時期通過自我報告的診斷或癥狀來評估,產后3年則使用了國際通用的焦慮(GAD-7)和抑郁(CESD-10)量表進行標準化測量。
02
創傷的“繼承”:母親有ACEs,女兒風險高3.37倍
研究發現:在參與研究的母親中,有19.0%報告有過童年創傷,而女兒中的這一比例為14.0%。
雖然低于某些西方國家,但這依然是一個不容忽視的群體。
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△ 母親童年期不良經歷與子女童年期不良經歷的代際關聯
數據分析揭示了一個清晰的代際關聯:經歷過童年創傷的母親,其女兒遭遇童年創傷的幾率是那些沒有創傷史母親女兒的3.37倍!
這種關聯在不同類型的創傷中均非常明顯。例如,經歷過情感虐待的母親,其女兒遭受情感虐待的風險高出10.63倍;經歷過身體虐待的母親,其女兒遭受身體虐待的風險高出12.06倍。
這強有力地證實,在中國文化背景下,童年創傷的“循環”確實存在。
03
童年創傷,顯著增加圍產期心理風險
更值得關注的是,母女雙方的童年創傷,都對女兒從懷孕到產后三年的心理健康產生了顯著的負面影響。
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△ 母親和子女的童年期不良經歷(ACEs)與子女在孕期、產后1年和3年焦慮癥狀(a)和抑郁癥狀(b)的關聯
● 母親的ACEs:即使女兒自身沒有直接經歷創傷,但若其母親有創傷史,女兒在孕期和產后1年出現焦慮或抑郁癥狀的風險也會分別增加37%和46%。并且,母親經歷的創傷種類越多,女兒的風險越高。
● 女兒的ACEs:影響更為直接和持久。有創傷史的女兒,在孕期、產后1年和產后3年出現心理問題的風險,分別是沒有創傷史女兒的2.05倍、2.41倍和2.30倍。同樣,劑量效應關系明顯——經歷的創傷種類越多,心理健康風險陡增。
04
女兒的ACEs是“中介”,打破它即可阻斷傷害傳遞
研究結果發現,母親童年創傷對女兒孕產期心理健康的直接影響其實很弱。
真正的核心通路在于:母親的創傷顯著增加了女兒遭遇創傷的風險,而女兒自身的創傷經歷,才是導致其日后出現心理健康問題的直接推手。
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△ 母親童年期不良經歷對子女從懷孕到產后三年心理健康的影響路徑
模型清晰地顯示,“女兒的ACEs”是連接“母親的ACEs”與“女兒心理健康”之間的關鍵橋梁(中介變量)。
這意味著,母親的創傷主要是通過提升女兒遭遇創傷的幾率,進而間接損害了女兒的心理健康,一條“苦難傳家”的路徑得以明確。
此外,研究還發現,這種代際關聯在 socioeconomic status(SES,社會經濟地位)較低的家庭(如農村地區、低教育水平)中更為突出。
而當把創傷分為“虐待”和“忽視”時,母親經歷的“虐待”對女兒心理健康的影響更大。
總之,這項研究告訴我們:
● 童年創傷的危害具有代際延續性。它不僅僅是個體的痛苦記憶,還可能成為一種家族風險,影響下一代的幸福。
● 影響的窗口期很長。童年創傷對女性心理健康的負面影響,可以從其懷孕期持續至產后三年甚至更久,亟需長期、持續的關注。
● 干預的關鍵在于阻斷代際傳遞。既然女兒的ACEs是核心中介,那么預防和減少子代的童年創傷,就是打破這一惡性循環、提升兩代人心理健康的杠桿點。
“吃苦”精神或許能磨練個人意志,但由童年創傷帶來的“苦”,我們絕不希望它在家族中代代相傳。
這項研究用科學數據揭示了創傷代際傳遞的路徑,也為我們指明了打破這一循環的希望所在,通過社會的關注、醫療系統的介入和家庭的支持,完全有機會將健康的心理狀態作為更寶貴的“遺產”,傳遞給我們的下一代!
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撰文:Cathy|編輯:lcc
參考資料:
Wang H, Zhang Y, Ding W, Dai J, Zhu X, Xu X. Intergenerational association of adverse childhood experiences and perinatal mental health in adult female offspring: evidence from the longitudinal grandmothers, mothers, and their Children's health study in China. Lancet Reg Health West Pac. 2025 May 14;59:101579. doi: 10.1016/j.lanwpc.2025.101579. PMID: 40487842; PMCID: PMC12143604.
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