醫(yī)生坦言：一旦膽囊切除手術(shù)成功，不想癌化，千萬(wàn)注意要5點(diǎn)

晚飯后，65歲的趙阿姨坐在家中，正準(zhǔn)備給外孫剝個(gè)蘋果。自從三個(gè)月前做了膽囊切除手術(shù)，家里人對(duì)她格外關(guān)心。但她還是忍不住發(fā)愁：“膽囊沒(méi)了，真能一勞永逸嗎？”

女兒懂事地安慰：“醫(yī)生不是說(shuō)術(shù)后復(fù)查就行嗎？”趙阿姨卻在一次復(fù)查時(shí)聽(tīng)到醫(yī)生多次強(qiáng)調(diào)：“膽囊手術(shù)只是起點(diǎn)，忽視術(shù)后調(diào)理，膽管癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高，尤其有5點(diǎn)要特別注意！”

趙阿姨一時(shí)陷入疑惑，膽囊沒(méi)了，為何還會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)？到底哪5點(diǎn)最關(guān)鍵？她決定認(rèn)真翻查相關(guān)資料，才猛然發(fā)現(xiàn)，原來(lái)術(shù)后生活的點(diǎn)滴習(xí)慣，能影響長(zhǎng)遠(yuǎn)健康。

你是不是也有類似疑惑？為什么有些人術(shù)后幾年安然無(wú)恙，有些人卻出現(xiàn)了新的健康問(wèn)題？膽囊切除手術(shù)只是清除病灶的開(kāi)始，術(shù)后科學(xué)管理，才是預(yù)防癌變和保護(hù)消化道健康的關(guān)鍵！

尤其是下面這5大注意事項(xiàng)，幾乎每位醫(yī)生都會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，可現(xiàn)實(shí)中依舊很多人掉以輕心。

很多人以為，膽囊切掉就不會(huì)再結(jié)石、發(fā)炎，自然高枕無(wú)憂。其實(shí)情況遠(yuǎn)沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。膽囊的作用類似“膽汁的中轉(zhuǎn)站”，它把肝臟分泌的膽汁儲(chǔ)存起來(lái)，在你進(jìn)食時(shí)集中釋放，輔助消化脂肪。

膽囊切除后，膽汁不再被儲(chǔ)存，而是直接、持續(xù)地流入腸道。這種“無(wú)膽囊狀態(tài)”，讓身體面臨以下幾個(gè)改變：

消化脂肪和大餐能力下降：數(shù)據(jù)顯示，約47%的術(shù)后患者不同程度出現(xiàn)腹瀉、消化不良，有的人一吃油膩甚至脹肚、拉肚子，生活質(zhì)量受影響。

膽汁對(duì)腸道的刺激增加，長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致黏膜慢性損傷。研究顯示，膽囊切除后5-10年內(nèi)，膽管癌、腸癌等風(fēng)險(xiǎn)略有升高。國(guó)內(nèi)流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后膽囊管癌癥發(fā)病率比普通人群高出6%~8%。

膽道壓力失衡，部分人還可能出現(xiàn)“殘余結(jié)石”“膽管擴(kuò)張”等并發(fā)癥，需要長(zhǎng)期復(fù)查與干預(yù)。不是危言聳聽(tīng)，確有大量數(shù)據(jù)和案例強(qiáng)調(diào)：術(shù)后如果管理不到位，癌變風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)會(huì)增加。既如此，該怎么科學(xué)防范呢？

堅(jiān)持“5不”：不油膩、不暴飲暴食、不忽視復(fù)查、不亂吃保健品、不輕視癥狀

飲食少油膩，優(yōu)質(zhì)蛋白更重要：膽囊切除后，油膩食物、過(guò)多動(dòng)物脂肪攝入會(huì)增加腸道負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腹瀉或膽道刺激。建議：

限制油炸、肥肉、蛋糕等高脂肪食品；烹飪盡量清蒸、燉煮，減少炒炸。每日脂肪攝入不超過(guò)總熱量的25%，相當(dāng)于成年人每天動(dòng)物脂肪約20-25克為宜。

多攝優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚蝦、雞胸肉、豆制品，補(bǔ)充部分膳食纖維，保護(hù)腸道黏膜。均衡飲食，避免“大吃大喝”，每頓飯7成飽，避免一次性暴飲暴食增加膽道壓力。

餐次定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽：因?yàn)槟懼辉偌嗅尫牛M(jìn)食過(guò)多、太快，都加重腸胃和膽道負(fù)擔(dān)。正確方法：

一日三餐，固定時(shí)間，不暴飲暴食；兩餐間可適量加點(diǎn)水果、堅(jiān)果（每天不超一小把）。素食搭配膳食纖維、低脂優(yōu)質(zhì)蛋白，幫助膽汁更好參與消化、均衡吸收。

細(xì)嚼慢咽，每口咀嚼至泥狀。研究顯示，這樣做能減少19%的消化不良發(fā)生率。

規(guī)范定期復(fù)查，排查早期病變：很多術(shù)后患者覺(jué)得“不疼就沒(méi)事”，其實(shí)膽囊切除者，后續(xù)要密切關(guān)注膽道健康：

術(shù)后3~6個(gè)月建議進(jìn)行B超復(fù)查，檢查膽總管、肝、胰腺等是否有異常。每年堅(jiān)持1-2次腹部超聲與肝功能化驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張、黏膜增厚等，需及早干預(yù)。

出現(xiàn)不明原因黃疸、發(fā)熱、持續(xù)腹瀉時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診。

避免亂用藥物及保健品，警惕肝膽毒副作用：不少人誤信“術(shù)后要補(bǔ)點(diǎn)膽汁”或服用保健品輔助消化。事實(shí)上，膽囊切除后肝膽本身易敏感，不規(guī)范補(bǔ)劑反致負(fù)擔(dān)加重。

不隨意服用“活膽”“消脂”“刺激膽汁分泌”等宣稱產(chǎn)品。任何調(diào)理或藥物，需由醫(yī)生指導(dǎo)，避免濫用。慎用易肝損、膽刺激性藥物，相關(guān)藥物說(shuō)明書明確提示術(shù)后患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

不要輕視“小癥狀”，及時(shí)就醫(yī)不拖延：術(shù)后出現(xiàn)腹部隱痛、發(fā)熱、黃疸、反復(fù)腹瀉等情況，很多患者覺(jué)得“過(guò)幾天再看”。但小問(wèn)題可能是大隱患。

堅(jiān)持原則：出現(xiàn)不適≠小毛病，要及時(shí)就診，必要時(shí)住院評(píng)估。疑似膽道感染、肝功能異常、胰腺炎等要遵醫(yī)囑系統(tǒng)復(fù)查，不拖延。